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        醫(yī)生一害羞,發(fā)明聽診器

        2019-01-02 02:04:39劉志堅(jiān)
        百家講壇 2019年9期
        關(guān)鍵詞:奈克聽診器紙筒

        劉志堅(jiān)

        聽診器是現(xiàn)代醫(yī)生的標(biāo)配,卻很少有人知道發(fā)明聽診器的也是一位醫(yī)生,而他發(fā)明的動(dòng)機(jī)居然是害羞。他就是19世紀(jì)法國(guó)醫(yī)學(xué)天才何內(nèi)·雷奈克。

        雷奈克出生于1781年2月。由于他從小身體贏弱且母親早逝,6歲那年就被寄養(yǎng)到在南特大學(xué)醫(yī)學(xué)院任院長(zhǎng)的叔叔家里,14歲進(jìn)入南特大學(xué)附設(shè)醫(yī)院學(xué)醫(yī),打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

        1801年,20歲的雷奈克遠(yuǎn)赴巴黎深造,拜在當(dāng)時(shí)拿破侖的御醫(yī)、醫(yī)學(xué)大師科維薩特的門下。經(jīng)過三年的苦學(xué),他被選進(jìn)屬于皇家醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)院。但令人費(fèi)解的是,堪稱天才的雷奈克卻找不到一家愿意接收他工作的政府醫(yī)院。無奈之下,他只能漂在巴黎做私人醫(yī)生,直到1816年,他才在朋友的介紹下,進(jìn)入著名的內(nèi)克醫(yī)院任職。

        當(dāng)時(shí)的巴黎醫(yī)學(xué)界崇尚一套叫“視觸叩聽”的診斷方法,其中的“聽”則采用“直接聽診法”,即醫(yī)生直接將耳朵貼緊患者胸廓,來診查患者心肺的聲音,即便對(duì)待女患者也照此方法,頗為尷尬。

        1816年9月,雷奈克應(yīng)召為一位貴族小姐看病。一進(jìn)門,他就看到那位面容憔悴的貴族小姐捂著胸口、眉頭緊鎖。一番詢問后,雷奈克懷疑小姐的心臟出了問題。隨即他用“叩診法”和“觸診法”進(jìn)行了初步檢查,卻無法探明病因。唯一剩下的就是“直接聽診法”了,可眼前的小姐身材豐滿,害羞的雷奈克實(shí)在不好意思貼上去聽診。那位小姐也面露難色,不愿接受男醫(yī)生的“騷擾”。

        眼看診斷就要陷入僵局,一個(gè)場(chǎng)景浮現(xiàn)在雷奈克的腦際:早上他在羅浮宮廣場(chǎng)散步時(shí),看到幾個(gè)孩子在玩一種游戲。一個(gè)孩子附耳在一根長(zhǎng)木的一端,另一個(gè)孩子則在另一端用大頭針刮出密碼,通過聲學(xué)傳播,附耳的孩子就能準(zhǔn)確說出密碼的內(nèi)容。雷奈克靈機(jī)一動(dòng):既然聲音可以這樣傳播,病人胸廓內(nèi)的聲音也一定可以。

        于是,雷奈克馬上拿起一疊紙,卷成圓柱狀的紙筒,像孩子玩游戲一般,把紙筒的一端放在那位小姐的胸部,自己則把耳朵湊近另一端。不出所料,雷奈克耳朵里當(dāng)即傳來清晰的心跳聲,且聲音通過固體紙筒傳遞還有了放大效果,比他過去任何一次直接貼在患者胸口更加清晰。

        雷奈克喜形于色,他敏銳地意識(shí)到這個(gè)簡(jiǎn)易的紙筒是臨床醫(yī)學(xué)的一大躍進(jìn),如此研發(fā)下去,完全可以打造出一款聽診神器。于是,他開始專心發(fā)明,在經(jīng)過多次試驗(yàn),換了多種材料后,做出一個(gè)長(zhǎng)約30cm、直徑約2.5cm的空心木頭圓柱,以希臘語(yǔ)stethos(胸膛)與skopein(探知)結(jié)合構(gòu)成復(fù)合詞,為這個(gè)工具取名為“stethoscope”,即“聽診器”。此后,為使效果更佳,雷奈克對(duì)聽診器進(jìn)行了多次改良,專門設(shè)計(jì)了一個(gè)可拆卸的聽頭,用于聽取患者胸廓內(nèi)的聲響,而此舉已經(jīng)具備了現(xiàn)代聽診器的特征。

        后來,人們不斷改良聽診器。到1855年,一名英國(guó)醫(yī)生將雷奈克設(shè)計(jì)的單耳聽筒,改良成由兩條橡皮管連接的雙聽筒,這一靈活的結(jié)構(gòu)成為現(xiàn)代聽診器的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。

        何內(nèi)·雷奈克因?yàn)楹π撸l(fā)明了世界醫(yī)學(xué)史上首個(gè)聽診器,也因此被尊稱為“胸腔醫(yī)學(xué)之父”。

        編輯/夏涵

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