摘要：本文通過慢阻肺發(fā)生的的原因，主要的癥狀，告知慢阻肺的相關(guān)注意事項、飲食指導(dǎo)和相關(guān)功能鍛煉。讓患者在疾病穩(wěn)定期做好康復(fù)訓(xùn)練，掌控功能鍛煉，了解慢阻肺的相關(guān)知識

關(guān)鍵詞：慢阻肺；預(yù)防護理；功能鍛煉；飲食

【正文】

慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺”），英文簡稱“COPD”，是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，系指終末支氣管遠端氣腔擴張，過渡充氣，肺組織彈性回縮力減低。

一、臨床表現(xiàn)

1.咳嗽：長期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。

2.咳痰：咳嗽后常咳出少量灰白色黏液痰

3.氣短或呼吸困難：是標(biāo)志性癥狀

4.喘息和胸悶：重度患者有喘息，胸部緊悶感通常于勞力后發(fā)生

5.晚期患者常有體重下降、食欲減退、精神抑郁和（或）焦慮等。

6.典型體征：桶狀胸

二、健康指導(dǎo)

1.禁煙，吸煙是COPD的主要危險因素，戒煙可以延緩COPD的發(fā)展速度，減少COPD的急性發(fā)作的次數(shù)，是預(yù)防COPD急性發(fā)作的主要預(yù)防措施之一，不但患者本人不要吸煙，而且患者家中的其他成員也應(yīng)戒煙。

2.COPD患者冬季及初春應(yīng)當(dāng)注意防止受涼，寒冷天氣更要防寒保暖，不要忽冷忽熱；寒潮來臨時最好不要外出，以減少冷空氣對呼吸道的刺激。盡量少到人多擁擠的公共場合去，減少感染的機會。

3.室內(nèi)要注意經(jīng)常開窗通氣，因為溫暖、光照差、空氣不流通的房間適合細菌、病毒的生長繁殖，從而增加感染的機會。每次開窗時間一般在10-30min左右，每天開窗2-3次。

4.經(jīng)常進行體育鍛煉 經(jīng)常進行有氧運動，如步行、慢跑、打太極拳及中老年健身操等，可以提高COPD患者的運動耐受性及呼吸困難的感知性及生活質(zhì)量。

5.對COPD患者而，良好的呼吸功能鍛煉可以延緩病情的進展及減少急性加重的次數(shù)。進行腹式呼吸和/或縮唇呼吸鍛煉。腹式呼吸及縮唇呼吸相互結(jié)合，可使呼吸肌得到良好的鍛煉，從而改善肺功能及生活質(zhì)量。

三、飲食指導(dǎo)

1.給予高蛋白及高維生素、清淡、易消化飲食；飲食，宜多喝開水及菜湯，可多吃梨、葡萄、香蕉、銀耳、青菜等滋陰潤肺的食品。

2.少吃辣椒、蔥、姜及大蒜等辛辣之物及羊肉、狗肉等屬溫?zé)崾澄铩?/p>

3.二氧化碳潴留患者適當(dāng)控制糖類的攝入量，以免加重病情；

4.少食多餐，避免油膩、辛辣和易產(chǎn)氣食物如汽水，啤酒，豆類、馬鈴薯 ） 以免腹部飽脹，影響呼吸。

5.便秘者，應(yīng)多進食富含纖維素的蔬菜和水果，保持大便通暢，避免用力排便。

6心、肝、腎功能正常的病人每日飲水1500ml以上。

四、功能鍛煉

1、縮唇呼吸

呼氣時腹部內(nèi)陷，胸部前傾，將口縮?。ǔ蚀悼谏跇樱?，盡量將氣呼出。

吸氣和呼氣時間比為1：2或1：3。

盡量深吸慢呼，每分鐘7～8次。

每次鍛煉10～20分鐘，每天鍛煉2次。

2、腹式呼吸

1.右手放在胸部以限制胸部的活動，左手放在腹部肚臍上。

2.用縮唇呼吸法吸氣，腹部同時向內(nèi)凹。

3.閉嘴，用鼻呼氣，腹部同時外凸，稍停片刻。

【小結(jié)】

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病是現(xiàn)在生活中很常見的一種疾病。對于慢阻肺首先要禁煙，做好保暖工作和做好呼吸功能鍛煉，呼吸功能鍛煉能有效改善患者的肺功能，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1] 周玉民，王辰，姚婉貞，等.職業(yè)接觸粉塵和煙霧對慢性阻塞性肺疾病及呼吸道癥狀的影響[J].中國呼吸與危重監(jiān)護雜志，2009，（1）.

[2] 王辰，杜敏捷，曹大德.慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細小動脈血栓形成的病理觀察[J].1997，77.

[3] 姚婉貞，朱紅，沈?qū)?，?無癥狀慢性阻塞性肺疾病患者特點分析[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2005，（8）.

[4] 郭愛敏，韓江娜，王萍，等.肺功能狀態(tài)和呼吸困難問卷用于慢性阻塞性肺疾病患者的信度與效度研究[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2010，（4）.

[5] 張富強，鄭勁平，王佳泓，等.慢性阻塞性肺疾病支氣管舒張試驗后肺容量和呼氣流量反應(yīng)的差別[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2010，（2）.

[6] 柳濤，蔡柏薔.一種新型的生活質(zhì)量評估問卷：慢性阻塞性肺疾病評估測試[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報，2010，（2）.