摘要：目的：評(píng)價(jià)在臨床用藥中應(yīng)用控制抗菌藥物注射劑給藥間隔的效果。方法：選2017年3月至2018年4月來(lái)我院治療的患者300例實(shí)施研究，隨機(jī)將300例患者分為對(duì)照組與觀察組，每組150例。兩組患者均采用對(duì)照組抗菌藥物治療，其中對(duì)照組不實(shí)施任何用藥干預(yù)措施，觀察組合理控制抗菌藥物注射劑給藥間隔，對(duì)比兩組臨床有效率、臨床用藥合理率、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：臨床有效率、臨床用藥合理率與對(duì)照組相比，觀察組較高，P<0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比，觀察組較低，P<0.05。結(jié)論：在臨床用藥中，合理控制抗菌藥物注射劑給藥間隔，既能提高臨床有效率及臨床用藥合理率，又能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：臨床用藥；控制；抗菌藥物；注射劑；給藥間隔；效果

目前，藥理學(xué)研究的不斷深入，增加了各種不同的抗菌藥物，使其在臨床疾病治療中被廣泛應(yīng)用[1]。但由于不同的給藥方式及用藥情況，使得抗菌藥物濫用問(wèn)題日曾任突出，不僅增加了病毒性耐藥性，還對(duì)臨床治療效果、用藥安全性造成嚴(yán)重影響[2]。臨床為了提高抗菌藥物的合理性，合理控制抗菌藥物的給藥情況，采用控制抗菌藥物注射劑給藥間隔，以提高用藥安全性。本次研究為了評(píng)價(jià)在臨床用藥中應(yīng)用控制抗菌藥物注射劑給藥間隔的效果，取300例本院收治的患者開(kāi)展研究，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

2017年3月至2018年4月本院收治的300例患者作為研究目標(biāo)，隨機(jī)次研究目標(biāo)分為對(duì)照組與觀察組，每組均150例患者。對(duì)照組72例女性患者、78例男性患者，年齡23.8-70.6歲，平均值（46.5±10.7）歲，其中上呼吸道感染41例、下呼吸道感染45例、肺部感染46例，其它18例；觀察組73例女性患者、77例男性患者，年齡24.1-71.2歲，平均值（48.4±10.5）歲，其中上呼吸道感染42例、下呼吸道感染45例、肺部感染43例，其它20例；分析2組患者基本資料，P>0.05，可進(jìn)行以下數(shù)據(jù)對(duì)比。我院倫理會(huì)已批準(zhǔn)本次研究。參與研究者及家屬均知情，并簽署同意書(shū)。

1.2方法

所有患者均實(shí)施抗菌治療，基于此，對(duì)照組不實(shí)施任何用藥干預(yù)措施，觀察組合理控制抗菌藥物注射劑給藥間隔，具體方法：強(qiáng)化教育及培訓(xùn)：強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物注射劑合理應(yīng)用及給藥間隔控制培訓(xùn)，提高其給藥間隔控制意識(shí)，降低抗菌藥物濫用情況。定時(shí)檢查處方：對(duì)臨床開(kāi)具的處方、診斷結(jié)果定時(shí)進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)抗菌藥物使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)給予相應(yīng)的處理及糾正措施，同時(shí)分析、總結(jié)抗菌藥物合理給藥方法及間隔時(shí)間，提高用藥合理性及安全性。制定抗菌藥物相關(guān)制度：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，將抗菌藥物注射劑應(yīng)用情況、給藥間隔等資料整理成冊(cè)，將其發(fā)放到每個(gè)科室，從而提高抗菌藥物應(yīng)用效果，以減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3分析指標(biāo)

對(duì)比兩組臨床有效率、臨床用藥合理率、不良反應(yīng)發(fā)生率。

臨床有效率判定方法：參照抗菌藥物應(yīng)用規(guī)定，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，對(duì)臨床有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，即：治療后，臨床癥狀徹底消失，且沒(méi)有任何不良反應(yīng)即為顯效；治療后，癥狀基本消除，沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)為有效；治療后，臨床癥狀無(wú)改善即為無(wú)效[3]。顯效率與有效率之和即為臨床有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本文運(yùn)用SPSS20.0軟件，t檢驗(yàn)、（ ）表示計(jì)量資料；%表示、 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床有效率比較

觀察組臨床有效率高于對(duì)照組，P<0.05

2.2臨床用藥合理率比較

觀察組合理用藥140例，合理率93.3%（140/150）；對(duì)照組合理用藥110例，合理率73.3%（110/150），組間對(duì)比觀察組高于對(duì)照組， =21.600，P<0.05。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組：2例過(guò)敏、1例惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率2%（3/150）；對(duì)照組：5例過(guò)敏、5例惡心、1例肝腎損害、1例腎損害，不良反應(yīng)發(fā)生率8%（12/150），組間對(duì)比具有明顯差異， =5.684，P<0.05。

3.討論

抗菌藥物可以抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)與消滅，在治療感染疾病中，具有較高的治療效果。但如在臨床治療中，抗菌藥物用藥不合理，易出現(xiàn)惡心、嘔吐不良反應(yīng)，影響治療效果。因此，臨床應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥的，提高用藥安全性。

目前，在治療中，應(yīng)先對(duì)患者的機(jī)體、病情進(jìn)行評(píng)估，科學(xué)、合理的給予抗菌藥物使用劑量，制定合理的用藥方案，使其可以充分發(fā)揮抗菌藥物作用，從而降低藥物不良反應(yīng)，促使患者病情盡快恢復(fù)。臨床研究發(fā)現(xiàn)[4]，合理控制給藥時(shí)間，可以規(guī)范臨床用藥情況，從而降低耐藥性，提高抗菌藥物作用，緩解疾病的發(fā)生。因此，如抗菌藥物不熟悉，需先給予合理的控制，在一定程度上控制血藥濃度，從而提高治療效果。臨床為了進(jìn)一步明確抗菌藥物給藥時(shí)間，減少藥物濫用情況，根據(jù)患者病情，結(jié)合抗菌藥物的不同特征，如藥物濃度、用藥后效應(yīng)，合理選擇抗菌藥物，特別是在抗菌藥物用藥過(guò)程中，通過(guò)減少藥物劑量，延緩給藥間隔時(shí)間，從而減少用藥不良反應(yīng)，減輕對(duì)患者的損傷[5]。

綜上所述，在臨床用藥中，控制抗菌藥物注射劑給藥間隔時(shí)間，可有效提高臨床治療效果，減少不良反應(yīng)，提高用藥安全性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊驊，楊月琴，馬安翠，等.控制門(mén)診抗菌藥物注射劑的給藥間隔在臨床合理用藥中的效果觀察[J].北方藥學(xué)，2014，11（12）：160.

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[5]宋均亮，張瑞萍.棗莊市立醫(yī)院門(mén)診處方用藥情況調(diào)查分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2007（01）：126-127.