摘要：目的 探討對(duì)老年高血壓患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取115例老年高血壓患者作為研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理方法分組：對(duì)照組56例，采用常規(guī)藥物治療；觀察組59例，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者的血壓指標(biāo)相比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；兩組患者的自我管理能力相比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年高血壓患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可取得良好的護(hù)理效果，護(hù)理方法值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：老年人；高血壓；護(hù)理干預(yù)；效果

高血壓疾病是心血管內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，患者多為老年人，如果沒(méi)有有效控制血壓，則可引發(fā)靶器官損害，威脅患者的生命安全[1]。臨床中能夠使血壓控制在正常范圍內(nèi)的方法有兩種，一種是藥物治療，另一種則是護(hù)理干預(yù)。本研究以115例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，探討了患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法及其應(yīng)用效果。具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取115例老年高血壓患者作為研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理方法分組。對(duì)照組56例，男29例，女27例；年齡59-85歲，平均（70.65±4.03）歲；病程3-22年，平均（12.06±3.63）年。觀察組59例，男29例，女30例；年齡60-86歲，平均（71.22±4.14）歲；病程3-23年，平均（12.15±3.47）年。兩組患者的一般資料比較無(wú)明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)藥物治療。觀察組：在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。（1）病情觀察。老年高血壓患者的各項(xiàng)生理機(jī)能在逐漸衰退，體質(zhì)弱，抗病能力差，所以病情變化較快。在患者住院期間，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)病情觀察，隨時(shí)掌握患者的血壓變化情況，如果發(fā)現(xiàn)患者的血壓持續(xù)增高，則及時(shí)將情況告訴醫(yī)生，以便及時(shí)處理[2]。（2）飲食干預(yù)。飲食是影響血壓水平的重要因素之一，若飲食安排得當(dāng)，則能提高血壓控制效果；反之則會(huì)降低血壓控制效果。所以，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者實(shí)施飲食干預(yù)，明確指出飲食注意事項(xiàng)，比如控制膽固醇、鈉鹽、脂肪的攝入，少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟，等等。另外，護(hù)士還應(yīng)告訴患者哪些食物對(duì)降壓有益，比如芹菜、韭菜、蘑菇、雞蛋、黃豆、奶、核桃等都有助于降低血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[3]。（3）用藥干預(yù)。老年高血壓患者記性較差，容易忘記服藥，所以護(hù)士應(yīng)采取措施提醒患者按時(shí)按量服藥，比如為患者設(shè)定鬧鐘，在患者經(jīng)?；顒?dòng)的區(qū)域貼上提示卡。針對(duì)部分治療依從性差、私自增加或減少藥物劑量的患者，護(hù)士應(yīng)先曉以利害，告訴患者自行改變用藥劑量的危害以及遵醫(yī)囑用藥的好處，讓患者真正認(rèn)識(shí)到的行為錯(cuò)誤。（4）心理干預(yù)。高血壓需終身治療，很多患者在治療過(guò)程中發(fā)生并發(fā)癥，同時(shí)又缺乏家庭支持，所以治療信心、醫(yī)囑遵從率大大降低。針對(duì)這種情況，護(hù)士應(yīng)及時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，即多跟患者聊天、交流，將心理因素對(duì)血壓的影響告訴患者，提高患者的警惕心；另外，護(hù)士幫助患者樹(shù)立正確的疾病觀，保持樂(lè)觀、積極的精神狀態(tài)[4]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理前后的血壓指標(biāo)，調(diào)查患者的自我管理能力，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血壓指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血壓指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理后觀察組患者的血壓指標(biāo)明顯更優(yōu)（P<0.05）。

2.2自我管理能力

兩組患者的自我管理能力相比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3.討論

老年高血壓患者的生理和心理均受到一定程度的傷害，行為習(xí)慣發(fā)生改變，治療效果也受到影響[5]。若要改變患者的現(xiàn)狀，則需采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。本研究以115例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，探討了患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法及效果。結(jié)果表明，與單純采用降壓治療的患者相比，在降壓治療的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的患者其血壓水平明顯更低，自我管理能力明顯更優(yōu)。老年高血壓患者若僅用藥物降壓治療則只能改變患者的血壓水平，對(duì)患者其他方面的影響不大；若是加用有效的護(hù)理干預(yù)措施，則能取得意外的收獲。綜合護(hù)理干預(yù)是一種集多項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施為一體的護(hù)理模式，其中，病情觀察可防止并發(fā)癥的發(fā)生，改善預(yù)后；飲食干預(yù)能夠改變患者的不良生活習(xí)慣，提高降壓效果；用藥干預(yù)可提高患者用藥的安全性和有效性，確保治療效果；心理干預(yù)可改變患者的精神及心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者的治療信心。綜合應(yīng)用這些護(hù)理措施，則可達(dá)到降低患者血壓水平、提高患者自我管理能力的目的。

綜上，對(duì)老年高血壓患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果良好，臨床中可推廣此護(hù)理方法。

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