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        半數(shù)腦中風(fēng)病根在脖子

        2018-12-31 00:00:00
        文萃報(bào)·周二版 2018年10期

        中老年人由于生理機(jī)能減退,對(duì)外界環(huán)境變化的應(yīng)激性和抵抗力降低,氣溫走低時(shí)血管收縮,血壓升高,更易引發(fā)腦卒中發(fā)作。腦卒中包括出血性和缺血性腦卒中,前者是由于腦部血管突然破裂引起腦出血,后者因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦梗死。當(dāng)頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄時(shí),會(huì)引起腦灌注不足,導(dǎo)致患者發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作和缺血性腦卒中的發(fā)作。相關(guān)資料顯示,將近一半的缺血性腦卒中是由頸動(dòng)脈狹窄引起。

        為何頸動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)狹窄,這要?dú)w因于頸動(dòng)脈中的血管斑塊這類(lèi)潛藏在頸動(dòng)脈中的暗礁。因此,管好脖子這個(gè)“大將軍”,防控好頸動(dòng)脈狹窄,及時(shí)避免頸動(dòng)脈中沉積的斑塊脫落或者破裂,循環(huán)沖上大腦造成急性中風(fēng),是防控卒中的關(guān)鍵一環(huán)。

        日常篩查并治療頸動(dòng)脈狹窄應(yīng)當(dāng)格外引起關(guān)注。最簡(jiǎn)單的辦法是做頸動(dòng)脈超聲檢查。根據(jù)超聲顯示的狹窄程度,請(qǐng)醫(yī)生做專(zhuān)業(yè)判斷。頸動(dòng)脈疾病診療指南中規(guī)定,當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄程度大于70%,或頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%,產(chǎn)生了腦血管病癥狀者;頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%,雖然沒(méi)有癥狀,但斑塊是混合型、潰瘍型、不穩(wěn)定型或局部并發(fā)血栓者,都建議首選手術(shù)治療。

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