視皮膚受損程度處理外傷
外傷后皮膚有挫傷:如果表現(xiàn)為出血、沾染灰塵、泥土等污染物,這時(shí)需要使用流動(dòng)的清水將污染物沖洗干凈,傷者出血處可用毛巾、手絹等包扎后送到醫(yī)院進(jìn)行處理。
外傷后皮膚完整:如果僅是皮下有些淤血,早期可采用冷敷方式,目的是減輕皮下毛細(xì)血管滲出、組織水腫,緩解疼痛。冷敷后可以外用一些含有冰片、三七等成分的藥物,如云南白藥氣霧劑、正骨水等主治跌打損傷的中藥劑型。
外傷后關(guān)節(jié)、骨骼活動(dòng)困難或肢體腫脹、淤紫:要考慮到骨折或脫位等軟組織損傷,此時(shí)傷者不要再試圖活動(dòng)損傷部位??醋o(hù)者可利用木棍、雜志、雨傘等身邊物將傷者受傷肢體固定送醫(yī),期間冷敷減輕疼痛。
視外傷情況選擇藥品
酒精不能涂在黏膜部位:一般醫(yī)用酒精濃度為75%,濃度過高或過低都不適用于皮膚消毒。酒精刺激性強(qiáng),不能用于大面積、較深的傷口以及黏膜部位。如果傷口污染不嚴(yán)重,可先用生理鹽水沖洗,再用酒精以傷口為中心四周擦洗;如果傷口污染嚴(yán)重,可先用雙氧水沖洗,再用生理鹽水沖洗,然后用酒精消毒。
雙氧水可擦拭皮膚創(chuàng)傷面:用于皮膚消毒的雙氧水濃度較低,可用來擦拭皮膚創(chuàng)傷面,清潔傷口、殺菌。當(dāng)皮膚出現(xiàn)傷口時(shí),可以先用雙氧水清潔傷口,再使用其他皮膚消毒劑。
碘伏最常使用:碘伏用于皮膚、黏膜的消毒,也可處理燙傷等。碘伏引起的疼痛刺激較輕微,用途廣泛,基本代替了酒精、碘酒、紫藥水等皮膚消毒劑。
碘酒不能與紅藥水共用:碘酒由碘、碘化鉀溶于酒精溶液而制成,有強(qiáng)大的殺菌作用,常用于擦傷、挫傷、割傷等一般外傷消毒。碘酒不能與紅藥水同時(shí)使用,兩者會(huì)發(fā)生反應(yīng),易汞中毒。
百多邦、扶他林軟膏:由于藥膏所含油脂較多,封閉作用強(qiáng),對(duì)外傷導(dǎo)致的急性皮炎不適用,特別是當(dāng)傷口出現(xiàn)水皰、糜爛、滲液過多時(shí),易阻塞毛囊并使?jié)B液增加,加重病情。百多邦適用于外傷后的皮膚感染,必要時(shí)可用敷料包扎或覆蓋。
紅霉素軟膏:對(duì)化膿性的皮膚感染,可把紅霉素軟膏薄薄涂抹于患處;對(duì)于輕微的挫傷、劃傷,可先將患處清洗消毒,再抹上藥膏。對(duì)于小面積燒傷、燙傷,可先用冷水沖洗傷口再涂抹藥膏。如果超過一周傷口未見好轉(zhuǎn),應(yīng)停用,并就醫(yī)。
紅花油、萬花油:藥油類藥物不易揮發(fā),藥性持久、對(duì)皮膚刺激少,但在剛扭傷時(shí)切忌馬上涂抹,以免加重皮下軟組織的血液滲出,令患處腫脹程度加劇。也不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷,不能接觸眼睛、口腔黏膜等。
此外,云南白藥氣霧劑不能用于有皮膚破損、出血的傷口,但可以用云南白藥粉外敷來止血止痛消炎。建議先冰敷、固定,待腫脹消除后再用紅花油、萬花油或云南白藥氣霧劑通經(jīng)活血。
不建議自行包扎傷口
如果傷口小、出血量不大,可先用生理鹽水或冷開水洗凈,再用碘伏消毒,然后每隔6~8小時(shí)消毒一次。傷口較小、滲液較少時(shí)也可使用創(chuàng)可貼,但為避免感染,不主張?jiān)诩矣孟炯啿及?,若?chuàng)口面積超過3厘米×3厘米或傷口較深,最好趕緊去醫(yī)院處理。 (摘自《都市資訊報(bào)》)