摘要：目的：分析并研究對比CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷效果。方法：選取我院2015年11月至2017年12月收治的肺部孤立性球形病變患者32例，對所有患者分別進(jìn)行CT檢查和普通放射檢查，進(jìn)行普通放射檢查患者為普通組，進(jìn)行CT檢查患者為CT組，對比分析兩組患者臨床診斷結(jié)果、診斷肺結(jié)核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性。結(jié)果：CT組診斷準(zhǔn)確率為96.875%，普通組診斷準(zhǔn)確率為72.125%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析，P<0.05，兩組之間對比意義顯著，在診斷肺結(jié)核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。結(jié)論：CT檢查相對普通放射檢查的診斷準(zhǔn)確度高，可以有效的提高臨床的診斷效率，促進(jìn)患者的早期治療，縮短治療時間。

關(guān)鍵詞：CT；普通放射檢查；肺部孤立性球形病變

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取我院2015年11月至2017年12月收治的肺部孤立性球形病變患者32例，男性患者17例，所占比例為53.125%，女性患者15例，所占比例為46.875%，最小年齡22歲，最大年齡65歲，平均年齡為（43.22±10.19）歲，經(jīng)實驗室及手術(shù)室確診為良性腫瘤3例、肺部炎癥6例、肺結(jié)核11例、肺癌12例，所有患者經(jīng)醫(yī)院倫理委員會認(rèn)證，簽署知情同意書。

1.2、方法

對32例患者均實施CT及普通放射檢查。采用多層螺旋CT掃描儀，將掃描參數(shù)設(shè)置：將電壓設(shè)置為120千伏，電流為100毫安，準(zhǔn)直設(shè)置在24×1.2毫米，矩陣則設(shè)為512×512，可視視野設(shè)置在320毫米×320毫米，層厚設(shè)置為7.2毫米。具體層厚的設(shè)置需要根據(jù)患者的實際病情決定。采用CT造影劑碘海醇，利用高壓注射器由肘前靜脈注入，造影劑的配制為300毫克每毫升的碘海醇抽取50毫升，加上生理鹽水50毫升進(jìn)行注射，注射的流率大致設(shè)在6毫升每秒，圖像采集時間設(shè)為30秒。將檢查掃描的數(shù)據(jù)傳輸至圖像工作站，進(jìn)行圖像處理再進(jìn)行診斷。

1.3、觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組不同診斷方式下診斷出良性腫瘤、肺部炎癥、肺結(jié)核、肺癌的例數(shù)，并計算準(zhǔn)確率，準(zhǔn)確率=（良性腫瘤例數(shù)+肺部炎癥例數(shù)+肺結(jié)核例數(shù)+肺癌例數(shù)）/總例數(shù)×100%，并對比分析兩種檢查方法在肺部孤立性球形病變中的特異性和敏感度。

1.4、統(tǒng)計學(xué)分析

此研究筆者將所得的數(shù)據(jù)均錄入Excel2007整理后導(dǎo)入SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用（ ±s）表示，組間比較采用成組t檢驗，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，χ2檢驗，P<0.05則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1、不同組別臨床診斷結(jié)果對比

根據(jù)表1內(nèi)容可知，CT組診斷結(jié)果良性腫瘤3例，肺部炎癥6例，肺結(jié)核10例，肺癌12例，準(zhǔn)確率為96.875%，普通組診斷結(jié)果良性腫瘤4例，肺部炎癥4例，肺結(jié)核8例，肺癌9例，準(zhǔn)確率為72.125%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比分析，P<0.05，兩組之間對比意義顯著。

2.2、不同組別診斷肺結(jié)核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比

在病理檢查中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。

3、討論

肺部孤立性球形病變在臨床上較為常見，通常會存在肺癌、良性腫瘤、肺部炎癥、肺結(jié)核等病癥。因而需要對肺部孤立性球形病變做出正確判斷，有利于臨床治療。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，檢查及診斷方法越來越多，而對于肺部孤立性球形病變的診斷在臨床上一直是一個難題。正確及有效的診斷方法對肺部孤立性球形病變是極為重要的。肺部孤立性球形病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)影像學(xué)資料進(jìn)行分析，若其孤立性球形影像的直徑大于5厘米的患者，應(yīng)考慮肺癌，而肺癌常見于上葉肺段，若病變部位在上尖葉后段，則應(yīng)考慮肺結(jié)核與肺部炎癥。并且在檢查中，孤立性球形影像的直徑越長，則肺部發(fā)生癌變的情況較大。

在診斷肺結(jié)核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。

綜上所述，使用CT對肺部孤立性球形病變的診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確，同時CT檢查對肺部孤立性球形病變的敏感度也更高，便于患者早日診斷出病情并進(jìn)行針對性治療，臨床中應(yīng)予以廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]倪國平.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017，1 （08）：45.

[2]李釩.CT和普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（11）：24-25.