摘要：目的：分析并研究對比CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷效果。方法：選取我院2015年11月至2017年12月收治的肺部孤立性球形病變患者32例，對所有患者分別進行CT檢查和普通放射檢查，進行普通放射檢查患者為普通組，進行CT檢查患者為CT組，對比分析兩組患者臨床診斷結果、診斷肺結核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性。結果：CT組診斷準確率為96.875%，普通組診斷準確率為72.125%，經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，P<0.05，兩組之間對比意義顯著，在診斷肺結核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。結論：CT檢查相對普通放射檢查的診斷準確度高，可以有效的提高臨床的診斷效率，促進患者的早期治療，縮短治療時間。

關鍵詞：CT；普通放射檢查；肺部孤立性球形病變

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取我院2015年11月至2017年12月收治的肺部孤立性球形病變患者32例，男性患者17例，所占比例為53.125%，女性患者15例，所占比例為46.875%，最小年齡22歲，最大年齡65歲，平均年齡為（43.22±10.19）歲，經(jīng)實驗室及手術室確診為良性腫瘤3例、肺部炎癥6例、肺結核11例、肺癌12例，所有患者經(jīng)醫(yī)院倫理委員會認證，簽署知情同意書。

1.2、方法

對32例患者均實施CT及普通放射檢查。采用多層螺旋CT掃描儀，將掃描參數(shù)設置：將電壓設置為120千伏，電流為100毫安，準直設置在24×1.2毫米，矩陣則設為512×512，可視視野設置在320毫米×320毫米，層厚設置為7.2毫米。具體層厚的設置需要根據(jù)患者的實際病情決定。采用CT造影劑碘海醇，利用高壓注射器由肘前靜脈注入，造影劑的配制為300毫克每毫升的碘海醇抽取50毫升，加上生理鹽水50毫升進行注射，注射的流率大致設在6毫升每秒，圖像采集時間設為30秒。將檢查掃描的數(shù)據(jù)傳輸至圖像工作站，進行圖像處理再進行診斷。

1.3、觀察指標

觀察并記錄兩組不同診斷方式下診斷出良性腫瘤、肺部炎癥、肺結核、肺癌的例數(shù)，并計算準確率，準確率=（良性腫瘤例數(shù)+肺部炎癥例數(shù)+肺結核例數(shù)+肺癌例數(shù)）/總例數(shù)×100%，并對比分析兩種檢查方法在肺部孤立性球形病變中的特異性和敏感度。

1.4、統(tǒng)計學分析

此研究筆者將所得的數(shù)據(jù)均錄入Excel2007整理后導入SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用（ ±s）表示，組間比較采用成組t檢驗，組內比較采用配對t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，χ2檢驗，P<0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1、不同組別臨床診斷結果對比

根據(jù)表1內容可知，CT組診斷結果良性腫瘤3例，肺部炎癥6例，肺結核10例，肺癌12例，準確率為96.875%，普通組診斷結果良性腫瘤4例，肺部炎癥4例，肺結核8例，肺癌9例，準確率為72.125%，經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，P<0.05，兩組之間對比意義顯著。

2.2、不同組別診斷肺結核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比

在病理檢查中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。

3、討論

肺部孤立性球形病變在臨床上較為常見，通常會存在肺癌、良性腫瘤、肺部炎癥、肺結核等病癥。因而需要對肺部孤立性球形病變做出正確判斷，有利于臨床治療。隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，檢查及診斷方法越來越多，而對于肺部孤立性球形病變的診斷在臨床上一直是一個難題。正確及有效的診斷方法對肺部孤立性球形病變是極為重要的。肺部孤立性球形病變的診斷標準主要是根據(jù)影像學資料進行分析，若其孤立性球形影像的直徑大于5厘米的患者，應考慮肺癌，而肺癌常見于上葉肺段，若病變部位在上尖葉后段，則應考慮肺結核與肺部炎癥。并且在檢查中，孤立性球形影像的直徑越長，則肺部發(fā)生癌變的情況較大。

在診斷肺結核、肺癌、肺部炎癥的特異性和敏感性對比中，CT組特異性為87.5%，普通組特異性為78.125%，組間對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是在敏感度對比中，CT組敏感度為96.875%，普通組為71.875%，P<0.05，兩組間對比差異顯著。

綜上所述，使用CT對肺部孤立性球形病變的診斷結果更加準確，同時CT檢查對肺部孤立性球形病變的敏感度也更高，便于患者早日診斷出病情并進行針對性治療，臨床中應予以廣泛推廣和使用。

參考文獻：

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