摘要：據調查顯示，兒童近視現象越來越嚴重，兒童近視的原因也非常多，不僅有內在因素的影響，外在影響因素也越來越多，先天的發(fā)育不良，后天環(huán)境及不良用眼習慣均會引發(fā)兒童近視，本文主要研究兒童近視的原因，并根據這些原因提出一些預防保健的措施。

關鍵詞：兒童；近視原因；預防保健

前言：眼睛由眼球、眼瞼、眼底三部分構成，眼球又包括晶狀體、角膜、玻璃體及房水四種結構，任何一種結構發(fā)生改變都會影響人們的視力，兒童的視覺系統(tǒng)的調節(jié)能力最強，因此是視力預防保健的關鍵時期，也是最容易引發(fā)近視的時期。

1、兒童近視原因分析

兒童近視受兩大因素影響，其一是遺傳因素，其二是環(huán)境因素。下面將具體分析致使兒童近視的原因。

1.1遺傳因素

一般小孩剛出生，他們的視力就處于遠視，這種情況是正?，F象，這種遠視會隨著孩子年齡的增長而趨于正常視力，然而，很多兒童卻沒有恢復到正常視力，這就需要考慮遺傳因素的影響，研究表明，父母近視的，其孩子的近視的可能性會增高，父母中一人患有高度近視，他們的子女約有30%比例同樣近視，若父母雙方均高度近視，其子女近視的比例高達80%。高度近視往往是指高于600度，父母近視的度數若低于300度，通常情況不會遺傳給自己的子女，但倘若高于這個度數，子女近視的可能性就會增加[1]。

1.2營養(yǎng)不均衡

兒童最常出現的就是挑食，對于自己喜歡的事物會多吃點，而對于自己不喜歡的事物就不想去吃，這樣挑食的習慣很容易造成孩子的營養(yǎng)不均衡，兒童正處于身體生長發(fā)育的關鍵時期，營養(yǎng)跟不上就會出現疾病，也會引發(fā)近視。例如，鈣元素能夠影響眼球的發(fā)育，缺鈣容易導致晶體內的壓力增加，鞏膜彈性下降，眼球的前后徑距離變長，引發(fā)近視。缺鉻元素會降低體內胰島素的活性，從而調節(jié)糖的代謝的能力就會削弱，體內血液的糖分含量過高將直接影響眼睛的屈光度，從而引發(fā)近視。缺少維生素A會影響視網膜和角膜的調節(jié)功能，引起夜盲癥，甚至導致近視。因此，兒童應當注意營養(yǎng)均衡，每日要攝取一定量的脂肪、維生素、蛋白質、無機鹽及微量元素等物質。

1.3出生情況異常

研究統(tǒng)計，一些早產兒及出生時體重過輕的兒童，他們近視的幾率相比較正常出生的兒童要高很多，這樣的兒童往往先天發(fā)育不健全，更容易受到外界因素的影響，眼部的發(fā)育期一般為胚胎4至6個月，視網膜血管系統(tǒng)發(fā)育結束的時間更久，要到8個月才結束[2]，因此，早產兒的視網膜血管系統(tǒng)尚未發(fā)育健全，早產兒及低重兒體質較差，很容易在出生時發(fā)生缺氧及窒息的現象，供氧不足就會影響大腦的發(fā)育，腦功能受到損壞就會影響視覺系統(tǒng)的中樞神經，最終影響視覺的發(fā)育，導致近視。

1.4環(huán)境因素及錯誤用眼

很多兒童并沒有養(yǎng)成正確的用眼習慣，家長及教師也沒有及時更正孩子的壞習慣，最終導致兒童近視。兒童的年齡比較低，自我控制及行為約束能力比較差，而且他們往往沒有正確用眼的意識，他們在寫作業(yè)的時候總會找自己最舒服的坐姿，有的趴在課桌上寫，有的彎腰駝背的坐，甚至有的兒童躺在床上寫作業(yè)，這種錯誤的坐姿不僅不利于骨骼的發(fā)育，而且很容易造成近視。另外，現在兒童的學習壓力增加，學生們的作業(yè)比較繁重，很多小學生寫作業(yè)都要寫到很晚，造成孩子們用眼過度，眼睛長期處于疲勞的狀態(tài)，近視的幾率隨之上漲。現代社會，各種各樣的電子產品應運而生，兒童的自控力本來就比較差，更容易受到這些外界因素的影響，兒童更容易沉迷于網絡游戲及電視，手機、電視、電腦的屏幕會對兒童的眼睛帶來刺激，尤其是閃爍的光會增加晶體的屈光度，睫狀肌容易出現痙攣，眼睛干澀，逐漸出現近視。

2、預防保健措施

2.1對兒童視力早做篩查

現在，兒童的近視幾率大幅度上漲，只有早發(fā)現了才能做到早治療，因此，我們必須提早的對兒童視力進行篩查，盡早的掌握兒童的視力情況，篩查兒童視力需要家長、學校、醫(yī)院、社會多方的配合及努力，成立相應的兒童保健協會，在孩子剛出生后的兩周做一次視力檢查，滿兩個月時再做一次，6個月左右在檢查以此，然后再基本兩年到三年進行一次視力檢查，關注兒童不同時期的視力變化。我們必須對兒童的視力保持高度的重視，定期檢查兒童視力的變化，當兒童有瞇眼、皺眉、頻繁眨眼等行為時，也要及時的檢查孩子的視力情況，不要等到兒童的視力發(fā)生明顯下降的時候才剛剛發(fā)現，這樣就會錯過治療矯正的最佳時期。

2.2預防假性近視

近視可以分為真性近視與假性近視，假性近視發(fā)現及時很容易矯正過來，但如果不盡早治療就會發(fā)展成真性近視，治愈難度就會大幅度增加。低齡兒童往往會有遠視現象，一般情況會伴隨年齡的增長，兒童自己會逐漸調節(jié)過來，但是，由于外界環(huán)境影響因素較多，例如兒童沉溺于電腦游戲及手機等，就會影響兒童的調節(jié)系統(tǒng)，轉變成假性近視，因此，必須要在兒童早期做好預防假性近視的工作[3]。

2.3養(yǎng)成良好用眼習慣

兒童近視往往由于不正確的用眼造成的，因此，家長及教師要及時教導兒童，讓他們逐漸形成預防近視的意識，看書寫字時，一定要端正自己的姿態(tài)，不能躺著看書，不能走著看書，一定要坐直看書，眼睛與書本的距離要至少保持一尺的距離，身體距離桌子有一拳的距離，看書的環(huán)境，燈光不宜太強，也切忌太弱，不可以長時間的看書，大約半個小時就要適當的休息，休息的時候可以眺望一下遠方，也可以做眼部按摩，如眼保健操。平均每天玩電腦手機的時間控制在2小時以內，看電視要距離電視三米左右。適當增加戶外運動。

2.4注意膳食均衡

食物中很多物質對我們的眼睛有很大的益處，因此，治療近視的過程中應當配合食物的營養(yǎng)均衡。例如，早餐可以食用雞蛋喝牛奶，補充蛋白質及鈣元素，蛋白質能夠讓眼球更加堅韌，雞蛋中富含各種必須氨基酸，對視覺神經、視網膜等組織有很好的作用，鈣元素對眼內鞏膜有著很大的影響，增加睫狀肌及鞏膜的力量。午餐可以適當增加肉類及動物肝臟的攝入，動物肝臟富含豐富的維生素，具有養(yǎng)肝明目的效果，晚餐可以適當喝一些菜湯或魚湯，補充一些微量元素，如鋅、鉻。

總結：兒童近視現象越來越嚴重，這與兒童平時用眼習慣有著非常大的關聯，家長及教師都具有一定的責任，社會也應當對這個問題引起高度重視，做到早發(fā)現、早預防、早治療，加強兒童眼部保健工作，家長及教師也要加強監(jiān)管，幫助孩子形成良好的用眼習慣，兒童也要加強健康用眼的意識。多方共同努力，降低兒童的近視率，促進兒童健康發(fā)育。

參考文獻：

[1]江潤芳. 近視眼研究的現狀與存在問題[J]. 中華眼科雜志，2003，35：21-22.

[2]張麗娜. 學齡前視力異常兒童病因的病例對照研究[J].河南預防醫(yī)學雜志 ，2000，11：33-34.

[3]王萬平.兒童視力異常及影響因素分析[J]. 中國婦幼保健，2014，24：154-155.