摘要：目的：探究護(hù)理風(fēng)險管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將神經(jīng)外科80例患者作為觀察對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各組n=40。對照組給予常規(guī)護(hù)理管理；觀察組采取護(hù)理風(fēng)險管理措施。對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理總滿意度（97.5%）明顯高于對照組（70.0%），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)外科的工作存在較大的風(fēng)險，為了盡可能確?；颊吲c醫(yī)護(hù)人員的人身安全，神經(jīng)外科護(hù)理需要護(hù)理風(fēng)險因素充分分析，采取針對性的預(yù)防措施，提升患者的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險管理；神經(jīng)外科；護(hù)理

神經(jīng)外科作為救治患者生命健康的重要場所，所接受的患者具有病情比較復(fù)雜與變化較快的特點(diǎn)，患者家屬的心情一般比較緊張與急躁，所以，神經(jīng)外科護(hù)理人員應(yīng)該具有較強(qiáng)的應(yīng)急能力，對搶救技術(shù)充分掌握，善于與患者溝通。倘若護(hù)理人員在救治患者過程中沒有科學(xué)處理，除了會對患者的生命造成影響，醫(yī)護(hù)人員本身也會遇到風(fēng)險。伴隨醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，護(hù)理人員在工作的責(zé)任與風(fēng)險也越來越大，怎樣規(guī)范護(hù)理行為，使護(hù)理質(zhì)量顯著提高，降低護(hù)理糾紛發(fā)生率，已經(jīng)成為本領(lǐng)域需要研究的新課題。本次研究中，抽取80例神經(jīng)外科患者作為觀察對象，對比分析風(fēng)險管理實(shí)施的效果。

1.資料與方法

1.1資料與方法

本次研究中，抽取我院80例患者作為觀察對象，入院治療時間段在2017年2月～2018年2月。排除：①合并有嚴(yán)重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調(diào)查的患者；③中途轉(zhuǎn)院或停止治療的觀察。然后對患者進(jìn)行分組處理，采用信封法進(jìn)行分組（觀察組和對照組），每組n=40，，觀察組中，年齡23～30歲，平均（27.5±3.1）歲；19例為男性，21例為女性。對照組中，年齡22～31歲，平均（28.1±2.9）歲；18例為男性，22例為女性。將兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)，P>0.05，無明顯差異，具有可比性。所有患者對研究目的等均有所了解，并且在開展此次研究之前簽署了知情同意書，并報醫(yī)院倫理委員批準(zhǔn)。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險管理措施。①風(fēng)險分析：神經(jīng)外科患者一般都屬于重癥人群，護(hù)理人員通常在未來得及詢問患者病史的情況下，和患者的相關(guān)分泌物、血液以及體液等直接接觸，導(dǎo)致護(hù)理人員很容易出現(xiàn)感染風(fēng)險，并且因?yàn)榧痹\的特殊性特點(diǎn)，導(dǎo)致醫(yī)療銳器損傷幾率明顯提高，也導(dǎo)致職業(yè)感染幾率顯著提高；治療場所采用的紫外線以及化學(xué)消毒劑等對人體皮膚、黏膜以及呼吸道等都有某種程度的損害。護(hù)理行為方面。有部分護(hù)理人員的工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，沒有較強(qiáng)的責(zé)任心，不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，不能及時予以搶救與治療，極易導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn)；②風(fēng)險管理措施：神經(jīng)外科作為一個高風(fēng)險因素科室，硬件設(shè)施與人員配備情況對神經(jīng)外科工作成效具有直接影響。所以，有關(guān)部門需加大科室硬件設(shè)施的配備，科學(xué)分配醫(yī)護(hù)人員，盡可能防止患者出現(xiàn)安全風(fēng)險；同時，神經(jīng)外科的危急重患者比較多，醫(yī)護(hù)人員有較大的工作量，所以，應(yīng)該確保充足的人力資源，確保醫(yī)護(hù)人員具有較高的專業(yè)技術(shù)水平。有關(guān)部門需強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員機(jī)能培訓(xùn)，有助于確保神經(jīng)外科工作人員綜合素質(zhì)的全面提升。另外，還可以通過講座、培訓(xùn)班等不同方式，對護(hù)理人員的專業(yè)知識與實(shí)踐能力進(jìn)行培訓(xùn)。定期開展醫(yī)療法律知識培訓(xùn)，促使護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險意識與法律意識的不斷提高。

1.3觀察指標(biāo)

調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意度并進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析處理，護(hù)理滿意率、性別占比等計(jì)數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差作為計(jì)量資料（年齡等）的表示方法，t作為組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。均得到P，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組中，護(hù)理滿意、一般的病例數(shù)為29、10，護(hù)理總滿意度為95.0%（39/40），對照組中，護(hù)理滿意、一般的病例數(shù)分別為15、13，護(hù)理總滿意度為70.0%（28/40），兩組間進(jìn)行比較的差異明顯（P<0.05）；見表1.

3.討論

護(hù)理風(fēng)險就是護(hù)理人員在護(hù)理患者時可能出現(xiàn)的不安全因素與惡性事件，一般表現(xiàn)在患者投訴與護(hù)患糾紛方面。神經(jīng)外科作為搶救患者生命的重要科室，醫(yī)務(wù)工作人員面對的患者病情較突發(fā)、復(fù)發(fā)，并且十分危急，病情也摻雜著多種復(fù)雜的影響因素，導(dǎo)致護(hù)理工作的護(hù)理風(fēng)險與護(hù)患糾紛發(fā)生率都比較高。因此，臨床需要對神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險因素有效分析，提出有效的防范措施，促使神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平顯著提高。本次研究中，抽取80例神經(jīng)外科患者作為觀察對象，對比分析風(fēng)險管理實(shí)施的效果。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果，采用護(hù)理風(fēng)險管理措施的患者，對護(hù)理干預(yù)滿意度叫高，達(dá)到了97.5%，護(hù)理效果理想。

綜上所述，神經(jīng)外科的工作存在較大的風(fēng)險，為了盡可能確?；颊吲c醫(yī)護(hù)人員的人身安全，神經(jīng)外科護(hù)理需要護(hù)理風(fēng)險因素充分分析，采取針對性的預(yù)防措施，提升患者的護(hù)理滿意度。

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