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        甲亢危象患者臨床護(hù)理觀察

        2018-12-31 00:00:00梁娉劉倩
        健康科學(xué) 2018年14期

        摘要:目的:觀察甲亢危象患者臨床護(hù)理。方法:將我院2017年1月至2018年1月收治的38例甲亢危象患者最為本次臨床觀察對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組19例患者采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理等護(hù)理措施。結(jié)果:觀察組患者痊愈率為89.47%,對照組患者痊愈率為68.42%。結(jié)論:甲亢危象患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理以及發(fā)熱護(hù)理等措施,并預(yù)防并發(fā)癥,可以最大限度的提高護(hù)理效果,減輕疾病對患者的身心影響,值得臨床上廣泛推廣并使用。

        關(guān)鍵詞:甲亢危象;臨床護(hù)理;觀察

        甲狀腺功能亢進(jìn)病情較為嚴(yán)重的患者需要及時且有效的治療,如果治療不及時可能會誘發(fā)多種并發(fā)癥,其中較為嚴(yán)重的是甲亢危象,其發(fā)病率不高,但是死亡率較高。臨床上對甲亢危象患者的搶救和護(hù)理工作非常重要。故此,本文以我院的甲亢危象患者為例,探討其臨床護(hù)理措施。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        對照組19例患者中,男性8例,女性11例,最小患者28歲,最大患者69歲,平均(45.2±1.7)歲;觀察組19例患者中,男性7例,女性12例,最小患者30歲,最大患者71歲,平均(46.7±1.5)歲。

        1.2方法

        對照組患者常規(guī)護(hù)理措施:檢測患者的生命指標(biāo)、實施心電監(jiān)護(hù)、給予吸氧護(hù)理、檢測患者血壓等。

        觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理等措施:首先,對患者實施心理護(hù)理。甲亢危象患者在住院治療期間容易出現(xiàn)恐慌、煩躁等情緒,此時需要護(hù)理人員積極與患者溝通,溝通過程中保持語言溫和、態(tài)度和藹,關(guān)心并鼓勵患者;并向患者接受甲亢的基本知識以及治療措施等,提高患者治療的信心。其次,對患者實施發(fā)熱護(hù)理?;颊咝枰仓迷谡麧?、安靜的環(huán)境中,對于已經(jīng)開始發(fā)熱的患者,護(hù)理人員可以使用酒精擦拭其腋窩、頭部、頸部以及腹股溝等部位,必要時可以使用10mg~30mg的地塞米松加入到濃度為10%的葡萄糖溶液中,實施靜脈注射,也可以使用冰袋進(jìn)行降溫。再次,密切觀察患者病情。主要觀察患者的血壓、心率、神志以及呼吸等,如果發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,爭取在第一時間進(jìn)行處理。最后,采取科學(xué)的護(hù)理措施預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理人員需要及時處理患者的腹瀉以及嘔吐等并發(fā)癥,并做好并發(fā)癥記錄工作。對于有嘔吐和腹瀉現(xiàn)象的患者,要注意保持患者口腔和皮膚清潔,并及時幫助患者更換衣褲;幫助患者翻身,預(yù)防壓瘡。此外,還應(yīng)對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)?;颊咝枰a(bǔ)充高蛋白、高熱量、易消化以及高維生素類食物,使患者身體保持足夠的熱量。

        1.3臨床觀察指標(biāo)

        觀察指標(biāo)為:痊愈、顯效、有效、無效;總有效率

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        3討論

        甲狀腺功能亢進(jìn)是免疫疾病,是由多種原因?qū)е氯梭w甲狀腺分泌異常引起全身性代謝亢進(jìn)疾病,多數(shù)患者伴有甲狀腺腫大和高代謝癥。甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,在臨床上女性患者要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性患者,尤其以中老年人比較常見,臨床上需要對該類型的患者實施及時、有效的搶救。臨床上主要認(rèn)為甲亢危象是由于感染、手術(shù)以及精神因素引起甲狀腺激素大量分泌,并進(jìn)入人的血液中,導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀惡化。甲亢危象患者通常病情比較嚴(yán)重,病情變化較快,容易引發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此,在治療的過程中還需要對患者實施科學(xué)、全面的護(hù)理?;诨颊咴谂R床上的惡心、譫妄、煩躁、腹瀉等表現(xiàn),護(hù)理人員需要有較好的搶救能力,能夠快速配合醫(yī)生實施搶救,并能夠在完成搶救之后對患者實施心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理以及飲食護(hù)理等,并且要預(yù)防并發(fā)癥,強(qiáng)化護(hù)理效果,進(jìn)而保證甲亢危象患者的治療效果;同時,對患者實施健康教育,可以增加患者對甲亢危象的了解,從而提高患者的治療信心,克服對疾病的恐懼心理,并積極配合醫(yī)護(hù)人員,及時服藥,有利于患者康復(fù)??傊诩卓何O蠡颊叩膿尵群椭委熤?,需要配合科學(xué)的護(hù)理措施,才能保證其治療效果。

        由本次臨床觀察結(jié)果可知:觀察組患者痊愈率為89.47%,死亡率為10.53%,出現(xiàn)并發(fā)癥患者為15.79%;對照組患者痊愈率為68.42%,死亡率為31.58%,出現(xiàn)并發(fā)癥患者為36.84%??梢?,對于甲亢危象患者,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,針對患者的心理、發(fā)熱以及并發(fā)癥等采取科學(xué)的護(hù)理措施,可有效提高護(hù)理效果。

        綜上所述,甲亢危象患者在實施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理以及飲食護(hù)理等措施,可以提高患者的護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)而提高治療效果,有效降低死亡率和并發(fā)癥率,在臨床上具有積極推廣和使用價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]趙太艷.甲亢危象患者臨床護(hù)理觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(01):172-173.

        [2]薛淑云.25例甲亢危象患者臨床護(hù)理觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(35):29-30.

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