摘要：目的：探討健康教育聯(lián)合延伸護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘的效果。方法：擇取我院支氣管哮喘患者82例，將其平均分為兩組進(jìn)行研究（普通組和研究組）。普通組給予常規(guī)的護(hù)理方式，研究組在給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)增加健康教育和延伸護(hù)理干預(yù)。護(hù)理3個(gè)月后，對(duì)比兩組患者的病情改善情況。結(jié)果：研究組患者的FEV1、PEF兩項(xiàng)肺功能指數(shù)均高于普通組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用健康教育聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行護(hù)理可取得較好的效果，能有效地提高治療效率，促進(jìn)患者肺功能的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：健康教育；延伸護(hù)理干預(yù)；支氣管哮喘

前言

支氣管哮喘是一種炎癥性的呼吸道疾病，具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作、難以完全治愈等特點(diǎn)。該疾病的發(fā)作主要是由呼吸道慢性炎癥、氣道黏膜接觸變應(yīng)原或刺激性氣體所導(dǎo)致的，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等癥狀，若不能及時(shí)地得到緩解，可能會(huì)威脅到患者的生命安全[1]。因該疾病具有長(zhǎng)期性與反復(fù)性，所以患者易出現(xiàn)治療不積極、依從性差等情況，對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理可增加其治療依從性，提高治療效率。本文對(duì)支氣管哮喘患者使用健康教育聯(lián)合延伸護(hù)理的護(hù)理模式，觀其臨床效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2016年8月至2017年8月于我院就診的支氣管哮喘患者中擇取82例，平均地將其分為普通組和研究組進(jìn)行研究。其中普通組有患者41例，男女比例23：18；年齡22～68歲，平均年齡48.56±3.27歲；病程2～16年，平均病程5.83±2.34年。研究組有患者41例，男女比例22：19；年齡21～70歲，平均年齡47.98±3.52歲；病程2～17年，平均病程5.77±2.19年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料的差距不明顯，可進(jìn)行比較（P﹥0.05）。

1.2 護(hù)理方法

在普通組患者住院期間給予病房衛(wèi)生護(hù)理、心理疏導(dǎo)、疾病知識(shí)宣教等常規(guī)護(hù)理方式，但在患者出院后不再給予延伸護(hù)理。研究組患者在給予常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上增加延伸護(hù)理和健康教育，具體方法如下：

（1）健康教育：除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的疾病知識(shí)宣教外，護(hù)理人員要與患者說(shuō)明該疾病易在早晚發(fā)作，提醒其日常注意事項(xiàng)，并向患者解釋該疾病的治療原理、流程以及治療的重要性，增加患者對(duì)疾病的了解以及對(duì)治療的積極性。在用藥方面，護(hù)理人員要親自示范霧化器的使用方式，使患者掌握正確的用藥方式，并提醒患者使用霧化器服藥后記得漱口，以防引發(fā)真菌感染等不良反應(yīng)。

（2）延伸護(hù)理：護(hù)理人員在患者出院時(shí)向患者提供聯(lián)系方式，以便患者隨時(shí)聯(lián)系護(hù)理人員進(jìn)行咨詢(xún)，并給患者制定合理地飲食方案和運(yùn)動(dòng)方案。在飲食方面：患者宜食清淡、易消化以及含豐富維生素和鈣質(zhì)的食物，多食新鮮水果和蔬菜，并且戒煙和酒。在運(yùn)動(dòng)方面：若患者病情進(jìn)入緩解期，可使用腹式呼吸進(jìn)行訓(xùn)練，并進(jìn)行適量的散步、緩步登樓等鍛煉。在病人出院后，護(hù)理人員定期進(jìn)行回訪(fǎng)，督促患者按醫(yī)囑用藥和鍛煉，增加其治療依從性，若患者有不良生活習(xí)慣或不依從醫(yī)囑的情況可及時(shí)地進(jìn)行阻止和糾正。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過(guò)三個(gè)月的護(hù)理后，記錄并比較兩組患者的FEV1、PEF兩項(xiàng)肺功能指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料應(yīng)以（ ）表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方值 進(jìn)行檢驗(yàn)，若比較結(jié)果顯示P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組患者的肺功能指標(biāo)：研究組患者的FEV1、PEF兩項(xiàng)肺功能指數(shù)均高于普通組，且差異顯著，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

支氣管哮喘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過(guò)程，積極按照醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化的治療可有效地減少該疾病的發(fā)作頻率，但是很多患者因缺少對(duì)于疾病的認(rèn)知導(dǎo)致治療的積極性不高，易出現(xiàn)一旦癥狀有所緩解就擅自停藥或減少劑量的情況，極其不利于患者病情的恢復(fù)[2]。因此，對(duì)于支氣管哮喘患者應(yīng)給予更加全面的健康教育和護(hù)理。

延伸護(hù)理是一種由住院護(hù)理延伸至家庭護(hù)理的一種護(hù)理方式，相對(duì)于普通護(hù)理方式來(lái)說(shuō)更加細(xì)致和長(zhǎng)久[3]。因治療哮喘的用藥方式與尋常用藥方式有所不同，細(xì)致詳細(xì)的用藥指導(dǎo)可減少藥物的浪費(fèi)，保證藥物吸入量，利于患者的恢復(fù)[4]。通過(guò)對(duì)出院患者進(jìn)行定期回訪(fǎng)可及時(shí)地了解患者的病情變化，提醒患者正常用藥，并指正其日常生活中的不良習(xí)慣，有利于提高患者的用藥依從性。在進(jìn)行延伸護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)健康教育有利于患者更加深刻地理解和認(rèn)識(shí)疾病，增強(qiáng)對(duì)哮喘知識(shí)的掌握，提高其治療的積極性與自我管理能力[5]。由本文研究結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，研究組患者經(jīng)過(guò)三個(gè)月的護(hù)理之后肺功能指標(biāo)得到明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于普通組患者，并且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，延伸護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康宣教在治療支氣管哮喘的臨床應(yīng)用上具有顯著效果，對(duì)患者病情的緩解以及肺功能的改善有促進(jìn)作用，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙春玲，崔嬿嬿，宋惠敏，等.健康教育聯(lián)合延伸護(hù)理干預(yù)支氣管哮喘的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)臨床護(hù)理，2016，8（2）：168-171.

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