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        《癌癥知多少
        ——老年腫瘤問(wèn)答》選登(十三)

        2018-12-31 03:59:02
        癌癥康復(fù) 2018年3期
        關(guān)鍵詞:腺體包塊乳房

        女性到了老年,乳房不再周期性疼痛了,還需要定期檢查乳腺嗎?

        年輕女性在月經(jīng)前常會(huì)有乳房脹痛、乳頭刺痛,這是因?yàn)槿榉康南袤w與子宮內(nèi)膜一樣,也會(huì)隨著月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)經(jīng)前增生期和經(jīng)后復(fù)原期的變化。月經(jīng)來(lái)潮前7~10天,雄激素及孕激素濃度增高,使乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,其上皮細(xì)胞增生肥大,乳腺導(dǎo)管周圍基質(zhì)水腫而引起壓迫癥狀,出現(xiàn)疼痛。女性45~50歲卵巢功能開(kāi)始逐漸減退,血液及體液中的雌激素水平也逐漸降低,導(dǎo)致乳房?jī)?nèi)腺體萎縮,多數(shù)老年女性不再出現(xiàn)周期性疼痛,但這并不意味著不會(huì)患乳腺癌。資料顯示,乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增大而升高,我國(guó)婦女乳腺癌發(fā)病的年齡高峰是45~50歲和60歲以后。因此,乳房是否存在周期性疼痛與乳腺癌發(fā)病之間沒(méi)有必然聯(lián)系,老年女性更應(yīng)該定期檢查。

        老年女性沒(méi)有乳腺增生還會(huì)患乳腺癌嗎?

        我們通常所說(shuō)的乳腺增生與乳腺癌并沒(méi)有直接關(guān)系,與乳腺癌發(fā)病關(guān)系密切的是乳腺非典型增生。年齡是乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,年齡增加,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。

        我的一位老年男性朋友最近得了乳腺癌,是不是醫(yī)生把診斷搞錯(cuò)了?

        現(xiàn)有資料顯示,女性乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要比男性高100倍左右。男性同樣可以患乳腺癌,只是患癌的概率要比女性小得多。而且,男性乳腺癌老年患者比年輕的要多些,癥狀比老年女性要重,預(yù)后也較差。因此,如果男性特別是老年男性發(fā)現(xiàn)乳腺包塊尤應(yīng)引起重視,盡快活檢或切除。在手術(shù)問(wèn)題上,臨床對(duì)男性乳腺包塊處理更要積極。

        作為老年人,目前我們能夠在預(yù)防乳腺癌方面注意些什么?

        每一個(gè)老年人都可以對(duì)乳腺癌進(jìn)行三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防。針對(duì)乳腺癌的高危因素的預(yù)防,如改變生活方式、注意均衡飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、避免不必要的雌激素?cái)z入、保持健康的心理狀態(tài)等。老年女性更應(yīng)警惕。二級(jí)預(yù)防。因乳腺癌無(wú)法完全預(yù)防,一旦形成,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療便尤為重要。老年女性乳房松弛,腺體量明顯減少,如形成腫塊更易于發(fā)現(xiàn),防癌體檢尤其重要。三級(jí)預(yù)防。晚期乳腺癌患者一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者及家屬積極配合醫(yī)護(hù)人員,以期減少患者痛苦,延長(zhǎng)患者的生命,提高其生存質(zhì)量。

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