姜瑛

摘要：醫(yī)院是以向人提供醫(yī)療護理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。按部門職能分有行管、后勤、醫(yī)療、護理、門診、醫(yī)技，按照人員職稱職務(wù)不同分為醫(yī)生、護士、管理人員和工勤人員。職能部門多，人員多，由于術(shù)業(yè)有專攻，如何充分凝聚最大力量共同推動醫(yī)院的有效運行，是我們亟須解決的問題。筆者通過對職能部門聯(lián)席會的研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)席會的召開有效解決了需要多部門、多科室協(xié)作，在各司其職的同時共同推動醫(yī)院有效運轉(zhuǎn)的問題。

關(guān)鍵詞：協(xié)調(diào)；職能部門聯(lián)席會；規(guī)范開會

醫(yī)院是一個由醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政管理、后勤管理等部門聯(lián)合組成的組織架構(gòu)。按人員又可分為專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、工勤人員等。為讓醫(yī)院最大程度的發(fā)揮功用為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，醫(yī)院組織機構(gòu)的確定會給管理構(gòu)建一個整體框架，每個部門、每個人按照部門和個人崗位職責(zé)有序工作成為組織（單位）有效運轉(zhuǎn)的基本組成部分。

但會出現(xiàn)兩個問題。其一，履職不能；其二，辦事不能。

履職不能，原因有二：一是職責(zé)不明，操作性差，這是崗位職責(zé)設(shè)置問題。二是個人水平所限，不足以勝任崗位職責(zé)。這些，需要組織上進一步從崗位分工上進行內(nèi)部設(shè)計，個人也要不斷加強學(xué)習(xí)提高。

辦事不能，表現(xiàn)在各科室都按部就班地干了，但事情卻沒有辦好，所謂辦事效率低或者執(zhí)行力差。這種狀況的出現(xiàn)，有時候是由于新生事物的發(fā)生，原來的職責(zé)沒有界定好、制度沒有規(guī)范到，需要明確和固定。此外就是問題復(fù)雜，涉及部門較多，任務(wù)要求較高，單部門獨立完成難度更大或者根本無能力完成——這時候，協(xié)調(diào)就成為一件非常重要的事情！

一、什么是協(xié)調(diào)，什么是醫(yī)院職能部門聯(lián)席會

協(xié)調(diào)是和諧一致，配合得當(dāng)。 就是正確處理組織內(nèi)外各種關(guān)系，為組織正常運轉(zhuǎn)創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境，促進組織目標的實現(xiàn)。協(xié)調(diào)，是建立在做好本職工作基礎(chǔ)之上的。各司其職的狀態(tài)需要各部門努力將自己的工作做好，這為互相幫助提供了前提。

醫(yī)院職能部門聯(lián)席會是由醫(yī)院的黨委辦公室、院長辦公室、醫(yī)務(wù)處、護理部、門診部、人事科、財務(wù)處、工會等職能部門根據(jù)工作需要牽頭發(fā)起，需要多部門協(xié)調(diào)配合，并提出解決方法和建議的會議形式。

二、用協(xié)調(diào)會實現(xiàn)會協(xié)調(diào)

如果自己的任務(wù)不去完成，而是推給其他部門“協(xié)助”辦理，你部門的職能就會減弱，直至失去存在的必要。所以說“小事自己干，干好”（這里的小事應(yīng)該理解為分內(nèi)之事或者職責(zé)明確規(guī)定的事）。

如多重耐藥菌管理，內(nèi)容涉及人事科、醫(yī)務(wù)處、護理部、院感科等眾多部門；這種“大事”出現(xiàn)的時，需要牽頭部門帶領(lǐng)理解標準要求，進行工作分工，組織協(xié)調(diào)落實，使材料準備和實際工作進入迎檢狀態(tài)。這時，部門協(xié)調(diào)會可能由分管領(lǐng)導(dǎo)召集，通過部門協(xié)調(diào)會或者專門的辦公會做整體安排，也可能牽頭部門組織工作落實，協(xié)商解決具體問題，并在工作完成后形成一套機制，使后來再出現(xiàn)同類問題時有一個順暢的工作思路，所謂“大事聯(lián)合干，干順”！

三、規(guī)范職能部門聯(lián)席會召開制度

（一）明確職能部門聯(lián)席會召開的目的

會議召開的目的是為建立職能部門之間溝通協(xié)調(diào)機制，提高工作效率，集中力量完成全院性工作，解決跨部門問題，會議的落腳點在于解決跨部門問題，避免部門間職能不清，推諉扯皮。

（二）有明確的議事內(nèi)容

職能部門聯(lián)席會的研究內(nèi)容主要包括傳達、貫徹落實上級重要文件、會議精神；討論向上級部門的重要請示和匯報；組織落實醫(yī)院階段性工作安排，以及關(guān)于醫(yī)療、教學(xué)、科研以及黨建、精神文明等事項的計劃部署；組織落實重大會議、活動等事項籌備工作；組織落實院黨委、院行政交辦其他各項工作。

（三）重視會前的調(diào)研工作

沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)，更沒有決策權(quán)?？讨矍髣Σ恍?，閉門造車不行，異想天開更不行。醫(yī)院的每一項決策與醫(yī)護藥技行管后勤人員的工作積極性和主動性密切相關(guān)，更與能否更好地為人民群眾提供更好的健康服務(wù)息息相關(guān)。因此，職能部門聯(lián)席會的牽頭部門應(yīng)當(dāng)于會議召開前進行相關(guān)工作調(diào)研，明確會議目的、討論事項，合理確定參加會議科室及人員，并向分管領(lǐng)導(dǎo)及時請示匯報。職能部門和分管領(lǐng)導(dǎo)要對需要協(xié)調(diào)的事項有全面的了解，在聯(lián)席會召開時能全面有效地將事項向與會人員通報。

（四）對職能部門聯(lián)席會決定事項的落實情況進行督導(dǎo)

一分部署，九分落實，制定好了實施意見只是萬里長征走完了第一步，關(guān)鍵還在于如何去落實，但沒有督導(dǎo)就沒有落實。聯(lián)席會議召開時參會人員會對擬議事項進行充分討論并提出解決辦法或建議，牽頭部門會負責(zé)做好相關(guān)會議記錄，會后應(yīng)對聯(lián)席會決定事項的執(zhí)行落實進行督導(dǎo)。

督導(dǎo)人員要把握督導(dǎo)的原則。要堅持實事求是，認真仔細的原則，督辦部門要認真如實的報告工作的完成情況，切忌弄虛作假，應(yīng)付了事；督導(dǎo)過程中要堅持保密原則，對督辦中的涉密事項嚴格保密；督辦過程中督辦人員要加強與被督辦部門的溝通聯(lián)系，一次不行督辦兩次，一定要掌握工作的進展情況和結(jié)果。

四、職能部門聯(lián)席會的效果

近年來，醫(yī)院的綜合病房樓建設(shè)、績效分配改革推進、信息化逐步完善，復(fù)雜疑難全新的工作需要推進，院感控制、抗菌藥物使用、床位利用率提高等具體工作的開展，人才、執(zhí)法各類檢查，都對部門間的高效協(xié)調(diào)提出了更高要求。醫(yī)院通過院領(lǐng)導(dǎo)行政查房、綜建辦例會、信息化建設(shè)聯(lián)席會及醫(yī)療護理院感等職能部門間的聯(lián)席會的有序開展，建立了領(lǐng)導(dǎo)充分授權(quán)、部門積極溝通的協(xié)調(diào)機制，通過各種“協(xié)調(diào)會”的開展，總結(jié)部門協(xié)調(diào)溝通經(jīng)驗，形成了能協(xié)調(diào)，“會協(xié)調(diào)”的工作局面，推動了各項工作的有序開展。

筆者所在的工作單位也通過這些有效的管理方法的探索，進一步提升了管理水平，2013年通過了三級甲等醫(yī)院的評審，2017年已躋身山東省綜合醫(yī)院排名前20名。