姜瑛

摘要：醫(yī)院是以向人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按部門職能分有行管、后勤、醫(yī)療、護(hù)理、門診、醫(yī)技，按照人員職稱職務(wù)不同分為醫(yī)生、護(hù)士、管理人員和工勤人員。職能部門多，人員多，由于術(shù)業(yè)有專攻，如何充分凝聚最大力量共同推動(dòng)醫(yī)院的有效運(yùn)行，是我們亟須解決的問(wèn)題。筆者通過(guò)對(duì)職能部門聯(lián)席會(huì)的研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)席會(huì)的召開(kāi)有效解決了需要多部門、多科室協(xié)作，在各司其職的同時(shí)共同推動(dòng)醫(yī)院有效運(yùn)轉(zhuǎn)的問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：協(xié)調(diào)；職能部門聯(lián)席會(huì)；規(guī)范開(kāi)會(huì)

醫(yī)院是一個(gè)由醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政管理、后勤管理等部門聯(lián)合組成的組織架構(gòu)。按人員又可分為專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、工勤人員等。為讓醫(yī)院最大程度的發(fā)揮功用為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的確定會(huì)給管理構(gòu)建一個(gè)整體框架，每個(gè)部門、每個(gè)人按照部門和個(gè)人崗位職責(zé)有序工作成為組織（單位）有效運(yùn)轉(zhuǎn)的基本組成部分。

但會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題。其一，履職不能；其二，辦事不能。

履職不能，原因有二：一是職責(zé)不明，操作性差，這是崗位職責(zé)設(shè)置問(wèn)題。二是個(gè)人水平所限，不足以勝任崗位職責(zé)。這些，需要組織上進(jìn)一步從崗位分工上進(jìn)行內(nèi)部設(shè)計(jì)，個(gè)人也要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高。

辦事不能，表現(xiàn)在各科室都按部就班地干了，但事情卻沒(méi)有辦好，所謂辦事效率低或者執(zhí)行力差。這種狀況的出現(xiàn)，有時(shí)候是由于新生事物的發(fā)生，原來(lái)的職責(zé)沒(méi)有界定好、制度沒(méi)有規(guī)范到，需要明確和固定。此外就是問(wèn)題復(fù)雜，涉及部門較多，任務(wù)要求較高，單部門獨(dú)立完成難度更大或者根本無(wú)能力完成——這時(shí)候，協(xié)調(diào)就成為一件非常重要的事情！

一、什么是協(xié)調(diào)，什么是醫(yī)院職能部門聯(lián)席會(huì)

協(xié)調(diào)是和諧一致，配合得當(dāng)。 就是正確處理組織內(nèi)外各種關(guān)系，為組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境，促進(jìn)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。協(xié)調(diào)，是建立在做好本職工作基礎(chǔ)之上的。各司其職的狀態(tài)需要各部門努力將自己的工作做好，這為互相幫助提供了前提。

醫(yī)院職能部門聯(lián)席會(huì)是由醫(yī)院的黨委辦公室、院長(zhǎng)辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、人事科、財(cái)務(wù)處、工會(huì)等職能部門根據(jù)工作需要牽頭發(fā)起，需要多部門協(xié)調(diào)配合，并提出解決方法和建議的會(huì)議形式。

二、用協(xié)調(diào)會(huì)實(shí)現(xiàn)會(huì)協(xié)調(diào)

如果自己的任務(wù)不去完成，而是推給其他部門“協(xié)助”辦理，你部門的職能就會(huì)減弱，直至失去存在的必要。所以說(shuō)“小事自己干，干好”（這里的小事應(yīng)該理解為分內(nèi)之事或者職責(zé)明確規(guī)定的事）。

如多重耐藥菌管理，內(nèi)容涉及人事科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院感科等眾多部門；這種“大事”出現(xiàn)的時(shí)，需要牽頭部門帶領(lǐng)理解標(biāo)準(zhǔn)要求，進(jìn)行工作分工，組織協(xié)調(diào)落實(shí)，使材料準(zhǔn)備和實(shí)際工作進(jìn)入迎檢狀態(tài)。這時(shí)，部門協(xié)調(diào)會(huì)可能由分管領(lǐng)導(dǎo)召集，通過(guò)部門協(xié)調(diào)會(huì)或者專門的辦公會(huì)做整體安排，也可能牽頭部門組織工作落實(shí)，協(xié)商解決具體問(wèn)題，并在工作完成后形成一套機(jī)制，使后來(lái)再出現(xiàn)同類問(wèn)題時(shí)有一個(gè)順暢的工作思路，所謂“大事聯(lián)合干，干順”！

三、規(guī)范職能部門聯(lián)席會(huì)召開(kāi)制度

（一）明確職能部門聯(lián)席會(huì)召開(kāi)的目的

會(huì)議召開(kāi)的目的是為建立職能部門之間溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，提高工作效率，集中力量完成全院性工作，解決跨部門問(wèn)題，會(huì)議的落腳點(diǎn)在于解決跨部門問(wèn)題，避免部門間職能不清，推諉扯皮。

（二）有明確的議事內(nèi)容

職能部門聯(lián)席會(huì)的研究?jī)?nèi)容主要包括傳達(dá)、貫徹落實(shí)上級(jí)重要文件、會(huì)議精神；討論向上級(jí)部門的重要請(qǐng)示和匯報(bào)；組織落實(shí)醫(yī)院階段性工作安排，以及關(guān)于醫(yī)療、教學(xué)、科研以及黨建、精神文明等事項(xiàng)的計(jì)劃部署；組織落實(shí)重大會(huì)議、活動(dòng)等事項(xiàng)籌備工作；組織落實(shí)院黨委、院行政交辦其他各項(xiàng)工作。

（三）重視會(huì)前的調(diào)研工作

沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)，更沒(méi)有決策權(quán)?？讨矍髣Σ恍?，閉門造車不行，異想天開(kāi)更不行。醫(yī)院的每一項(xiàng)決策與醫(yī)護(hù)藥技行管后勤人員的工作積極性和主動(dòng)性密切相關(guān)，更與能否更好地為人民群眾提供更好的健康服務(wù)息息相關(guān)。因此，職能部門聯(lián)席會(huì)的牽頭部門應(yīng)當(dāng)于會(huì)議召開(kāi)前進(jìn)行相關(guān)工作調(diào)研，明確會(huì)議目的、討論事項(xiàng)，合理確定參加會(huì)議科室及人員，并向分管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)。職能部門和分管領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)需要協(xié)調(diào)的事項(xiàng)有全面的了解，在聯(lián)席會(huì)召開(kāi)時(shí)能全面有效地將事項(xiàng)向與會(huì)人員通報(bào)。

（四）對(duì)職能部門聯(lián)席會(huì)決定事項(xiàng)的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)

一分部署，九分落實(shí)，制定好了實(shí)施意見(jiàn)只是萬(wàn)里長(zhǎng)征走完了第一步，關(guān)鍵還在于如何去落實(shí)，但沒(méi)有督導(dǎo)就沒(méi)有落實(shí)。聯(lián)席會(huì)議召開(kāi)時(shí)參會(huì)人員會(huì)對(duì)擬議事項(xiàng)進(jìn)行充分討論并提出解決辦法或建議，牽頭部門會(huì)負(fù)責(zé)做好相關(guān)會(huì)議記錄，會(huì)后應(yīng)對(duì)聯(lián)席會(huì)決定事項(xiàng)的執(zhí)行落實(shí)進(jìn)行督導(dǎo)。

督導(dǎo)人員要把握督導(dǎo)的原則。要堅(jiān)持實(shí)事求是，認(rèn)真仔細(xì)的原則，督辦部門要認(rèn)真如實(shí)的報(bào)告工作的完成情況，切忌弄虛作假，應(yīng)付了事；督導(dǎo)過(guò)程中要堅(jiān)持保密原則，對(duì)督辦中的涉密事項(xiàng)嚴(yán)格保密；督辦過(guò)程中督辦人員要加強(qiáng)與被督辦部門的溝通聯(lián)系，一次不行督辦兩次，一定要掌握工作的進(jìn)展情況和結(jié)果。

四、職能部門聯(lián)席會(huì)的效果

近年來(lái)，醫(yī)院的綜合病房樓建設(shè)、績(jī)效分配改革推進(jìn)、信息化逐步完善，復(fù)雜疑難全新的工作需要推進(jìn)，院感控制、抗菌藥物使用、床位利用率提高等具體工作的開(kāi)展，人才、執(zhí)法各類檢查，都對(duì)部門間的高效協(xié)調(diào)提出了更高要求。醫(yī)院通過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房、綜建辦例會(huì)、信息化建設(shè)聯(lián)席會(huì)及醫(yī)療護(hù)理院感等職能部門間的聯(lián)席會(huì)的有序開(kāi)展，建立了領(lǐng)導(dǎo)充分授權(quán)、部門積極溝通的協(xié)調(diào)機(jī)制，通過(guò)各種“協(xié)調(diào)會(huì)”的開(kāi)展，總結(jié)部門協(xié)調(diào)溝通經(jīng)驗(yàn)，形成了能協(xié)調(diào)，“會(huì)協(xié)調(diào)”的工作局面，推動(dòng)了各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。

筆者所在的工作單位也通過(guò)這些有效的管理方法的探索，進(jìn)一步提升了管理水平，2013年通過(guò)了三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審，2017年已躋身山東省綜合醫(yī)院排名前20名。