王鳳
(薛城區(qū)人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科,山東棗莊 277000)
糖尿病是一種慢性疾病,對患者是一種永久性折磨[1]。而且,糖尿病患者也會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,損傷患者的心、肺及腎臟等功能。出現(xiàn)糖尿病足的糖尿病患者,足部疼痛、顏色暗淡,并伴有潰爛現(xiàn)象[2]。糖尿病患者心情更加沉重,需要緩解及調(diào)節(jié)。足底穴位按摩是一種非常好的治療足部的方法,且沒有任何不良反應。該文選取2018年3—6月該院收治的110例患者為研究對象,研究了足底穴位按摩聯(lián)合常規(guī)護理干預對早期糖尿病足患者的干預效果,現(xiàn)報道如下。
選取在該院就診的110例糖尿病足患者作為研究對象。所有患者均經(jīng)過糖尿病診斷標準確診為糖尿病足患者,且所有患者均無精神病史。將所有患者隨機分為觀察組與對照組。觀察組55例,男女比例26:29,年齡 45~51 歲,平均年齡(46.01±3.05)歲。病程 1~7年,平均(3.01±1.05)年。對照組55例,男女比例27:28,年齡 47~53 歲,平均年齡(48.01±5.18)歲。病程 2~9年,平均(5.01±2.15)年。比較兩組患者的資料,差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。且所有參與試驗者均簽署知情同意書,并申報醫(yī)院批準。
1.2.1 對照組 對照組患者實施常規(guī)護理,口服降糖藥物,同時控制血脂與血壓。另外,對患者進行糖尿病知識科普。
1.2.2 觀察組 對觀察組患者進行足底穴位按摩聯(lián)合常規(guī)護理干預進行治療。足底穴位按摩:患者洗腳后,進行足底穴位按摩:按摩患者的太沖穴、涌泉穴、足三里穴、三陰交穴等,以患者感覺到麻、酸、脹為宜,每次按摩30 min,1次/d。護理干預:對患者進行糖尿病相關知識的普及,糖尿病的發(fā)病機理,平時怎樣鍛煉、怎樣預防。指導患者正確的護理腳,正確的修剪指甲的方法,平時的注意事項等。給患者安排合理的膳食清單,戒煙戒酒,讓患者保持良好的生活習慣。
對比兩組患者治療前后的ABI、足背動脈內(nèi)經(jīng)及血流動力學等指標變化情況。治愈:患者足部膚色恢復正常,且足部麻木癥狀消失。顯效:足部膚色基本恢復正常。無效:患者足部癥狀無變化或者加重。
用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用(±s)表示,行 t檢驗,計數(shù)資料[n(%)]表示,χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
通過表1數(shù)據(jù)可以看出,觀察組的4項指標均優(yōu)于對照組。
表1 兩組患者治療前后指標對比(±s)
表1 兩組患者治療前后指標對比(±s)
注:與對照組比較發(fā)現(xiàn),aP<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。
組別時期ABI 血流量(mL/min)管腔直徑(cm)收縮期峰流速(cm/min)觀察組對照組護理前護理后護理前護理后0.61±0.05(0.76±0.65)a 0.62±0.35 0.78±0.85 40.01±2.65(42.06±3.25)a 38.02±2.85 47.01±4.25 0.21±2.25(0.25±4.01)a 0.21±3.25 0.45±1.65 33.01±2.05(37.35±2.85)a 33.21±1.75 48.25±2.05
通過表2的數(shù)據(jù)可以看出,觀察組患者的恢復情況較好,總恢復率為89.09%,明顯高于對照組70.91%的總恢復率。
表2 兩組患者總恢復率情況對比[n(%)]
糖尿病患者多見于老年人,但是近幾年,中青年糖尿病患者人數(shù)也逐漸增多。糖尿病可以通過注射胰島素來維持,但是無法治愈。糖尿病患者因糖分流失而消耗身體脂肪,所以患者都骨瘦如柴,生活質(zhì)量受到嚴重影響。糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,患者足部發(fā)麻,膚色異常[3]。嚴重的糖尿病足患者無法正常行動,給患者造成了巨大的心理壓力,對于糖尿病患者更是雪上加霜。糖尿病患者常年吃藥并注射胰島素,本就情緒不佳,當患者發(fā)現(xiàn)自己行動不便,情緒可能崩潰,產(chǎn)生抗拒心理。所以,需要尋找更好的方法關愛治療糖尿病患者。
糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)與“瘀血阻絡”有關[4]。需要打通經(jīng)脈、散去瘀血。我國醫(yī)學最早出現(xiàn)過針灸,通過針刺患者學位來刺激患者,從而達到治療目的。所以,我們選擇足底按摩來疏通患者經(jīng)絡。通過手指按摩足部穴位,激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡。人體的所有器官在足底都有對應的學位,所以按摩足部能夠改善調(diào)節(jié)臟腑的功能。另外,按摩足部幫助足運動,能夠促進血液流通[5]。同時,增加常規(guī)護理干預對糖尿病足患者有更重大的意義?;颊邔χ委煶錆M信心是康復的重要保障。所以,患者的情緒及患者對疾病的認識與疾病治療效果密切相關。通過護理干預,醫(yī)生深入了解患者的心理健康,使患者積極配合治療。醫(yī)生將糖尿病足的知識傳播給患者,使患者更多地了解糖尿病足,能夠增強自我防護意識,并能夠在危急的時刻自救[6]。醫(yī)生為患者合理設計膳食,能夠?qū)⑹朝煷嫠幆?,同時也能夠讓患者養(yǎng)成良好的飲食習慣。李海燕等也認為足底穴位按摩聯(lián)合常規(guī)護理干預在治療糖尿病足方面效果明顯[7]。
通過表1及表2的數(shù)據(jù)可以看出,實施足底穴位按摩聯(lián)合常規(guī)護理干預進行治療的觀察組患者治療后的ABI、足背動脈內(nèi)經(jīng)及血流動力學指標均優(yōu)于對照組。且相比對照組,觀察組患者恢復效果明顯。
綜上所述,對糖尿病足患者實施足底穴位按摩聯(lián)合常規(guī)護理干預進行治療,患者恢復情況明顯,值得進一步研究并推廣。