孫會(huì)霞

前胃疾病是牛常見疾病之一，也是牛消化系統(tǒng)疫病中發(fā)病率最高的一種，主要是前胃（包括瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃）的興奮和收縮力降低所引起的一種消化紊亂綜合癥。因其致病因素較為復(fù)雜，治療不當(dāng)可引起患畜營(yíng)養(yǎng)不良甚至死亡。根據(jù)我們多年來(lái)的實(shí)踐以及和一些老中醫(yī)探討，對(duì)該病的發(fā)生原因及診治體會(huì)進(jìn)行了如下總結(jié)。

一、病因

前胃遲緩中獸醫(yī)稱脾胃虛弱，常因飼養(yǎng)管理不善，如缺少光照、過(guò)饑過(guò)飽等使消化神經(jīng)反應(yīng)降低，消化道陷入遲緩狀態(tài)；飼喂粗劣難以消化的飼料或吞食多量含有泥沙、石子等異物的飼料，致使前胃長(zhǎng)期過(guò)度受刺激，由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)，導(dǎo)致前胃遲緩；突然更換飼料，如突然增加精料喂量或改變某種飼料以及感冒、子宮疾病、蹄病、治療用藥不當(dāng)?shù)榷伎梢鹎拔高t緩疾病。

1.原發(fā)性前胃遲緩

（1）過(guò)勞型前胃遲緩。主要是長(zhǎng)期過(guò)重使役或突然使役過(guò)重造成役畜極度疲憊，從而引起中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性降低，導(dǎo)致前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能減弱、收縮力降低、張力不全，胃內(nèi)容物無(wú)法運(yùn)營(yíng)，難以排出。

（2）衰弱型前胃遲緩。主要是飼養(yǎng)管理粗放，飼料、飼草質(zhì)量低劣，長(zhǎng)期處于欠營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，或因其他疾病引起的機(jī)體衰弱貧血，抗病能力下降。在機(jī)體全身處于衰弱的情況下，各種器官機(jī)能顯著減退，必然導(dǎo)致前胃張力不足。

（3）食滯性前胃遲緩。主要由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起的食物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢或滯留而造成的慢性充盁，直接影響前胃機(jī)能。如秋季飼喂大量半濕不干的花生秧、紅薯秧等難以消化的飼草、精料過(guò)多等造成宿草不轉(zhuǎn)，胃內(nèi)容物無(wú)法正常消化和排出。

（4）損傷性前胃遲緩。牛采食較粗糙，混入飼料飼草的鐵絲、玻片等銳物進(jìn)入網(wǎng)胃沉底，以后隨瘤胃蠕動(dòng)刺傷或刺穿網(wǎng)胃壁而引起網(wǎng)胃炎；若進(jìn)一步刺入可達(dá)心包、心臟引起創(chuàng)傷性心包炎等，這些創(chuàng)傷可引起迷走神經(jīng)的損傷或機(jī)能減退，從而引起前胃遲緩。

2.繼發(fā)性前胃遲緩

繼發(fā)性前胃弛緩的致病因素很多，如瘤胃積食、瘤胃酸中毒、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞、皺胃疾病、腸道疾病等內(nèi)科病；牛的流行熱等傳染??；牛的肝片吸蟲等寄生蟲病；牛的乳房炎、子宮內(nèi)膜炎等產(chǎn)科疾病的經(jīng)過(guò)中，都能影響前胃機(jī)能，繼發(fā)前胃弛緩。以下幾種常見的繼發(fā)因素：

（1）感冒。感冒是導(dǎo)致前胃遲緩的第一大誘因，因?；疾∫院?，體溫有所升高，精神不振，瘤胃蠕動(dòng)減弱，反芻噯氣減少，進(jìn)而引起前胃的消化功能下降，一旦治療不及時(shí)，還可導(dǎo)致瘤胃積食、瓣胃堵塞等疾病。

（2）子宮疾病。牛產(chǎn)后由于胎衣不下或其他子宮疾病長(zhǎng)期治療無(wú)效時(shí)，就會(huì)變相導(dǎo)致消化器官功能減弱，進(jìn)而引起前胃疾病。

（3）蹄病。蹄病是牛常見病，特別是南方地區(qū)由于氣候炎熱，一年降雨量偏多，空氣潮濕，所以蹄病南方較多發(fā)，牛只患蹄病后，如果治療不及時(shí)可引起牛只臥地時(shí)間多，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和采食飲欲減少，也可導(dǎo)致瘤胃等其他前胃蠕動(dòng)減弱，進(jìn)而發(fā)展為前胃遲緩。

（4）治療用藥不當(dāng)。如長(zhǎng)期大量服用抗生素或磺胺類抗菌素藥物，瘤胃內(nèi)正常微生物被破壞，引起消化不良，造成醫(yī)源性前胃遲緩。

二、臨床癥狀

1.急性前胃弛緩，主要表現(xiàn)為食欲減少，或只吃干草，不吃精料，偶見有異食現(xiàn)象，飲欲減退，口腔干燥，有口臭。反芻減少而弛緩。瘤胃蠕動(dòng)音減弱，次數(shù)減少。觸診瘤胃內(nèi)容物常較堅(jiān)硬，病初糞便變化不大，隨后糞便堅(jiān)硬，色暗，被覆粘液。繼發(fā)腸炎時(shí)，排棕褐色粥狀或水樣糞便，全身癥狀增重，精神萎靡，呼吸和脈搏增數(shù)，食欲、反芻和瘤胃蠕動(dòng)消失。

2.慢性前胃弛緩，其癥狀與急性前胃弛緩相類似，不同點(diǎn)是病程較長(zhǎng)，癥狀時(shí)輕時(shí)重，而且較頑固。反芻減少，頻發(fā)帶惡臭的噯氣，瘤胃內(nèi)容物松軟或粘硬如面團(tuán)狀，多數(shù)病例有間歇性輕度瘤胃臌脹。排糞多呈干稀交替，色暗，惡臭。隨著病程的發(fā)展，病畜逐漸消瘦，貧血，被毛粗亂，皮膚干燥，眼球凹陷。病后期，臥地不起，體溫下降，四肢厥冷，磨牙，粘膜發(fā)紺，發(fā)生脫水和自體中毒。

三、診斷

原發(fā)性前胃弛緩根據(jù)病史調(diào)查和臨床表現(xiàn)可作出診斷。但在牛的所有胃腸道疾病經(jīng)過(guò)中，基本上都要表現(xiàn)出前胃弛緩的病理過(guò)程。所以重點(diǎn)是要區(qū)分繼發(fā)性的前胃弛緩，一定要對(duì)病畜作全面檢查，綜合分析，確定原發(fā)病。

四、治療

加強(qiáng)護(hù)理，正確判定疾病的性質(zhì)，正確使用興奮胃腸機(jī)能的藥物，正確使用清瀉劑，正確使用抗生素，綜合分析維持機(jī)體平衡。

1.初期在體溫和排糞便正常的情況下可用興奮前胃蠕動(dòng)藥，如復(fù)合維生素B制劑藥物進(jìn)行肌注或靜注，如金維它或反芻開胃金針20～40ml治療。肌注或靜注均可，并配合人工鹽100～150g，常水2000～3000ml口服，每日一次，連用2～3天。

2.自制促反芻液，5%葡萄糖注射液500ml，10%生理鹽水500ml，5%氯化鈣注射液200～300ml，強(qiáng)心生脈針或安鈉加30～50ml靜注，同時(shí)配合人工鹽100～150g，常水2000ml一次性灌服或中藥健胃散250g，溫水2000ml一次性灌服。一日一次連用2～3天。

3.植物油（如菜籽油，液體石蠟）1500～2000ml，溫水1000～2000ml，一次灌服。一日一次，連用2～3天。

4.伴有瓣胃塞時(shí)，除按前胃遲緩治療外，還應(yīng)對(duì)癥治療，如向瓣胃注射10%硫酸鈉稀釋液200～300ml，同時(shí)配合強(qiáng)心，補(bǔ)液防止脫水和自體酸中毒，每天一次，連用2～3天。

5.有體溫升高和瘤胃酸中毒時(shí)應(yīng)對(duì)癥治療，如25%葡萄糖注射液1000ml，碳酸氫鈉500ml，VB130 ml，強(qiáng)心安納20～30 ml，5%葡萄糖注射液500 ml，并配合抗生素，進(jìn)行靜注，每天一次，連用2～3天。

6.可配合中藥灌服，如開胃消食散或加味平胃散；蒼術(shù)35g，陳皮30g，厚樸30g，桑皮20g，積殼30g，神曲30g，麻仁100g，玉片20g，生姜20g，二丑20g，滑石20g，研末加溫水灌服，一天一劑，連用4～5劑。

7.若反芻停止，也可在健康牛只口中取反芻食團(tuán)1kg左右加常水灌服，同時(shí)配合強(qiáng)心，補(bǔ)液防止脫水和自體酸中毒，每天一次，連用2～3天。

五、預(yù)防

1.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，科學(xué)配合日糧，增強(qiáng)牛只體質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病牛只，及早對(duì)癥治療。

2.對(duì)患病牛只給予精心飼養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的清潔飲水，多喂適量易消化的青草或優(yōu)質(zhì)干草，杜絕霉變飼料入牛口。

3.牛舍內(nèi)要布局合理，盡可能保持舍內(nèi)空氣適當(dāng)干燥并流通，搞好舍內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期消毒。

4.役用牛要合理使役，嚴(yán)禁過(guò)度使役。