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根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，疫苗分為兩類：第一類疫苗，是政府免費向公民提供，共有五種。第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的疫苗。包括乙腦減毒活疫苗、流腦疫苗、風疹疫苗等。

隨著幼兒疫苗種類日益增多，許多家長都在困惑一類二類疫苗是怎么回事，為什么有免費疫苗還有自費疫苗，它們都有什么不同，接下來我們就來一一講解。

幼兒疫苗的種類與注射時間

在兒童預防接種證上列出的疫苗有9種：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。而國家免費向公民提供，有統(tǒng)一免疫規(guī)程的疫苗有5種，即卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。小兒在接種疫苗時需詳細記錄接種時間和針數(shù)。

1.乙肝疫苗：

寶寶出生24小時內(nèi)，應該接種乙肝疫苗（第一次）、卡介苗；寶寶1月時，應該接種乙肝疫苗（第二次）；第三針乙肝疫苗應該在寶寶6個月時接種。

2.脊髓灰質(zhì)炎疫苗：

寶寶2月時應該接種第一次，3月時應該接種第二次，4月時應該接種第三次。

3.A群流腦疫苗：

寶寶6月時接種第一次，9月時接種第二次，3歲時接種第三次。

4.麻疹疫苗：

寶寶8月時接種第一次，1.5—2歲時接種第二次，6歲時接種第三次。

5.乙腦疫苗：

8月時接種第一次（滅活苗第一、二次）、（減毒活苗第一次）；1.5—2歲時接種第二次（滅活苗第三次）、（減毒活苗第二次）；6歲時接種第三次（滅活苗第四次）、（減毒活苗第三次）。

6.百白破疫苗：

3月時接種第一次，4月接種第二次，5月接種第三次。

一類疫苗與二類疫苗各有利弊

1.拿脊髓灰質(zhì)炎疫苗來說，一類疫苗為國產(chǎn)口服較為方便，二類疫苗為注射接種，兩種疫苗各有利弊。

2.從防病的角度看，口服與注射疫苗都可以達到預防脊髓灰質(zhì)炎的目的，幾十年來疫苗的運用證實了這一點?？诜呙缬袠O個別兒童出現(xiàn)疫苗相關性小兒麻痹和疫苗衍生脊灰病毒。二類疫苗安全性則更好些，但是需要一定的費用。

3.五聯(lián)疫苗的優(yōu)勢在于接種一針五聯(lián)疫苗可以同時預防五類兒童常見傳染病，可大大減少由于接種疫苗的頻繁給寶寶帶來的痛苦。但是進口疫苗價格昂貴會給家庭帶來一定的經(jīng)濟負擔。

如果家庭經(jīng)濟條件允許，可接種二類疫苗，特別是早產(chǎn)兒、體弱兒童由于免疫功能較弱感染疫苗相關疾病的幾率會增高，接種二類疫苗后發(fā)生疫苗相關性疾病的概率會大大降低。

幼兒接種后的反應

孩子在接受預防接種后，多數(shù)沒有或有很輕反應。少部分孩子可出現(xiàn)輕微的不良反應，其中有些屬于正常反應，包括局部的和全身的反應。

局部反應是在注射部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或局部淋巴結腫大，這種反應可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天。如果局部紅腫較重，可以熱敷（注意：卡介苗接種后紅腫嚴禁熱敷），同時需勤換內(nèi)衣，避免破潰后感染。

全身反應表現(xiàn)為局部寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹痛等。這些情況一般都不需要治療。只要讓小兒多喝水并減少活動，過1～2天后，這些反應都會消失。

疫苗接種的原則及注意事項

四個原則：

1.二種滅活疫苗或一種減毒活疫苗和一種滅活疫苗可以在同一天不同部位接種。

2.一種注射減毒活疫苗與一種口服減毒活疫苗可以在同一天接種。

3.二種疫苗在同側同部位注射需要間隔28天以上。

4.二種注射用減毒活疫苗要同一天接種，否則需要間隔28天。

注意事項：

1.帶好證件。

接種疫苗時，爸媽需要帶上《兒童預防接種證》。這是寶寶接種疫苗的身份證明。

2.和醫(yī)生好好談談。

如果有什么禁忌癥和慎用癥，應讓醫(yī)生準確地知道，以便保護寶寶的安全，防止寶寶對某種物質(zhì)過敏，以免誤打疫苗導致不可挽回的后果。

3.給寶寶洗澡。

準備接種前一天給寶寶洗澡。接種疫苗的當天，最好給寶寶穿清潔寬松的棉質(zhì)衣服，便于醫(yī)生操作。

4.特殊情況需暫緩接種。

如果小寶寶有不適，需要暫緩接種。

5.及時按住針口。

接種注射疫苗后應當用棉簽按住針眼幾分鐘，止血后方可拿開棉簽，不可揉搓接種部位。

6.接種疫苗后休息30分鐘再離開。

寶寶接種完疫苗以后不要馬上回家，要在接種場所休息30分鐘左右，如果寶寶出現(xiàn)高熱和其他不良反應，可以及時請醫(yī)生診治。

7.多休息多喝水。

接種后讓寶寶適當休息，多喝水，注意保暖，防止觸發(fā)其它疾病。

8.接種疫苗后當天不要洗澡。

接種疫苗的當天不要給寶寶洗澡，但要保證接種部位的清潔，防止局部感染。