特門巴雅爾 都格爾

(1.鄂托克旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭鎮(zhèn) 016100；2.內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

慢性淺表性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾??；屬蒙醫(yī)“浩道都都銳塔呼”病范疇。臨床表現(xiàn)為上腹部脹悶、隱痛、噯氣、泛酸、食欲不振等，且此病纏綿難愈、病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等。蒙醫(yī)在本病的治療中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，本研究筆者自2013年5月～2018年5月間收集共210例該病患者，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行了治療，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇確診為慢性淺表性胃炎患者210例，按單雙日隨機(jī)分為觀察組110例，對(duì)照組100例，均門診患者。觀察組年齡19歲～72歲、平均年齡42歲，病程6月～12年、平均病程3年；對(duì)照組年齡20歲～75歲、平均年齡45歲，病程8月～10年、平均病程3年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《蒙醫(yī)診斷學(xué)》[1]《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見》[2]制定診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等不適癥狀，經(jīng)胃鏡檢查明確診斷為慢性淺表性胃炎，排除萎縮性胃炎、消化性潰瘍等疾病。

2 治療方法

2.1 觀察組 ①治療原則：恢復(fù)胃三溫，調(diào)節(jié)三根七素平衡失調(diào)，祛巴達(dá)干，助消化。②早服阿拉坦阿如日-5 15粒、如達(dá)-6 3g，午服查干烏日樂15粒，晚服巴特日-7 13粒，并上腹部鹽熱敷治療，巴達(dá)干旺盛者加服扎木薩-4湯，惡心、嘔吐者加服壯西-6等辨證施治。14天為1個(gè)療程。

2.2 對(duì)照組 口服奧美拉索 20mg/次、2次/d，克拉霉素25mg/次、2次/d，阿莫西林1g/次、2次/d。14天為1個(gè)療程。

3 治療標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床癥狀和體征消失，精神和食欲恢復(fù)正常，胃鏡復(fù)查示胃黏膜病變恢復(fù)正常。有效：臨床癥狀和體征基本消失或減輕，食欲和精神狀態(tài)較好，胃鏡復(fù)查示胃黏膜好轉(zhuǎn)或病變范圍縮小。無效：臨床癥狀、體征、胃鏡復(fù)查均無改變?？傆行?(痊愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%

4 治療結(jié)果

治療組患者痊愈64例，占58.18%；有效45例，占40.91%；無效1例，占0.91%；總有效率99.09%。療程最短的1個(gè)療程，最長(zhǎng)者4個(gè)療程，平均2個(gè)療程。遠(yuǎn)期隨訪75例，愈后1至2年均未復(fù)發(fā)。對(duì)照組總有效率90%。治療組與對(duì)照組療效比較有明顯差異(P<0.05)，見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組療效比較

注：與對(duì)照組比較，＊P<0.05；

6 討論

慢性淺表性胃炎是一種慢性胃黏膜炎性病變，與遺傳、飲食、HP感染、自身免疫等飲食相關(guān)。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由過食生冷之物而巴達(dá)干增多，長(zhǎng)期飲食不規(guī)律而赫依增多，使胃的消化功能降低，從而胃臟消化功能紊亂而導(dǎo)致本病[3]。臨床上表現(xiàn)為，上腹部不適、無規(guī)律性腹痛、消化不良、噯氣、反酸等臨床表現(xiàn)。蒙醫(yī)以恢復(fù)胃三溫，三根七素平衡失調(diào)，祛巴達(dá)干，助消化為治療原則；選用口服蒙藥及鹽熱敷治療。蒙藥阿拉坦阿如日-5祛赫依、希拉病、健胃助消化，如達(dá)-6開胃行氣、止痛，查干烏日樂溫中散寒、消積止痛，巴特日-7消粘、解痙、祛熱、止瀉，扎木薩-4湯溫胃散寒、消食化滯。并結(jié)合使用祛風(fēng)散寒，行氣活血，祛瘀止痛作用的鹽熱敷治療慢性淺表性胃炎，觀察組總有效率達(dá)到了99.09%。觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，說明蒙醫(yī)藥治療慢性淺表性胃炎療效好、費(fèi)用低廉、無毒副作用，值得臨床推廣。