梁潔

（肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，廣東肇慶 526020）

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

采取方便抽樣的方法，選取某醫(yī)學(xué)院校的984名大二學(xué)生。其中女性601名，男性383名。參與者均知情同意后參與此項(xiàng)調(diào)查，調(diào)查結(jié)果真實(shí)有效，有依據(jù)可尋。

1.2 方法

采取問卷作答形式，要求學(xué)生按照規(guī)定的要求填寫問卷，保證內(nèi)容真實(shí)有效。同時(shí)對(duì)每名學(xué)生的每個(gè)學(xué)期成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)作為評(píng)價(jià)的依據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

生活事件利用楊德森編寫的生活事件量表，計(jì)算正向與負(fù)向事件刺激量；社會(huì)支持應(yīng)用Zimet等編撰的社會(huì)支持問卷，從家庭內(nèi)外兩個(gè)層次對(duì)其進(jìn)行計(jì)量；學(xué)習(xí)成績使用文超等人編寫的學(xué)習(xí)成績問卷，對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)成績進(jìn)行綜合評(píng)定。運(yùn)用SPSS軟件計(jì)算SCL-90總分因子分析。調(diào)查資料經(jīng)過篩檢、編號(hào)、量化處理后統(tǒng)計(jì)匯總，下文表1是對(duì)醫(yī)學(xué)生問卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)匯總。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生男生與女生學(xué)習(xí)成績比較

通過分析調(diào)查結(jié)果可以明顯看出，女生的學(xué)習(xí)成績好于男生，表現(xiàn)出極為顯著的差異性（P＜0.01）。進(jìn)行具體分析后，可以得出在學(xué)習(xí)感到寸步難行時(shí)和承壓方面，男生比女生更容易找到解決的方法，這與男生的社交活動(dòng)比較多有關(guān)系，但是男生的主動(dòng)學(xué)習(xí)性遠(yuǎn)低于女生的主動(dòng)學(xué)習(xí)性。在專業(yè)素養(yǎng)上，女生遠(yuǎn)高于男生，女生對(duì)所學(xué)的專業(yè)的興趣遠(yuǎn)高于男生[1]。

2.2 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績與生活事件

影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的生活事件中，從表2可以看出，主要從這幾個(gè)方面來體現(xiàn)：所學(xué)科目的興趣、家庭生活條件、疑慮身體健康、學(xué)習(xí)沒有自信、報(bào)考研究生的理想、與老師關(guān)系欠佳、直系親屬去世，均呈現(xiàn)較為明顯的差異性（P＜0.01）。

首先，對(duì)所學(xué)科目的興趣對(duì)其學(xué)習(xí)成績是影響最大的，說明對(duì)所學(xué)科目的興趣是影響學(xué)習(xí)動(dòng)力的一個(gè)重要的發(fā)動(dòng)步驟，而興趣與愛好也是并存的。醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)和課程的興趣高低，直接影響了學(xué)習(xí)動(dòng)力的源泉，會(huì)促使學(xué)生將其作為一個(gè)愛好，當(dāng)興趣與學(xué)習(xí)內(nèi)容相符的時(shí)刻，就會(huì)成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力，從興趣轉(zhuǎn)換為愛好之后，醫(yī)學(xué)生就會(huì)對(duì)知識(shí)產(chǎn)生渴望、探索、深挖等主動(dòng)學(xué)習(xí)的舉止，促使學(xué)習(xí)成績進(jìn)一步提高。反之，失去了對(duì)專業(yè)和課程的興趣，就更不會(huì)作為一個(gè)愛好來學(xué)習(xí)，勢(shì)必會(huì)降低學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，甚至產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度，學(xué)習(xí)成績自然會(huì)很差。調(diào)查表明，學(xué)校需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣，讓其作為一種愛好，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生熱愛醫(yī)學(xué)，更要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷的精神學(xué)習(xí)、不辭勞苦的作風(fēng)培養(yǎng)、執(zhí)著探索的學(xué)習(xí)態(tài)度，為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)添磚加瓦，為人類身心健康奮斗作為目標(biāo)，為偉大的醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目奉獻(xiàn)一生。更要以一個(gè)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)作為準(zhǔn)則，要做到態(tài)度可親、言語謙遜、耐心細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)，以及任勞任怨的獻(xiàn)身精神和滿腔熱忱的工作態(tài)度，感化患者，贏得信任和尊重。要有嚴(yán)肅的工作態(tài)度，在工作中要做到手勤、腳勤、眼勤和口勤，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療條件提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，做到兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍。要在氣質(zhì)上溫文爾雅、不卑不亢、豁達(dá)大度、富有活力；在態(tài)度上要熱情主動(dòng)，耐心細(xì)致，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心；在儀表上要典雅、莊重、大方，語言上要安慰鼓勵(lì)和勸服，對(duì)病人產(chǎn)生積極暗示作用。

表1 醫(yī)學(xué)生問卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)匯總

表2 影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的生活事件

其次，與教師關(guān)系欠佳也是影響學(xué)習(xí)成績的重要原因。教師是知識(shí)傳播解惑者，師生關(guān)系是否融洽是直接影響到學(xué)生成績。而作為老師應(yīng)當(dāng)去做塑造學(xué)生對(duì)其熱愛，而不要去毀滅學(xué)生對(duì)其產(chǎn)生反感。學(xué)生在成長過程中需要的是更多的關(guān)心、更多的鼓勵(lì)，對(duì)處在困境中的學(xué)生進(jìn)行關(guān)心、鼓勵(lì)、幫助、引導(dǎo)，經(jīng)常用鼓勵(lì)的言語來進(jìn)行的暗示，這樣一股暖流流淌在學(xué)生心靈之間，讓教育像陽光灑向他們的心田，激發(fā)起求知的欲望。當(dāng)師生關(guān)系相處的十分融洽時(shí)，使學(xué)生快樂的學(xué)習(xí)，更快地進(jìn)步，融洽的師生關(guān)系更有利于學(xué)生的身心發(fā)展，而學(xué)生對(duì)待教師也會(huì)主動(dòng)與教師溝通，更會(huì)直接影響學(xué)生對(duì)其所講的專業(yè)課程產(chǎn)生濃厚的興趣的關(guān)鍵性原因，直接影響了學(xué)生的探索知識(shí)的欲望，從而是學(xué)習(xí)成績進(jìn)一步提高；反之，不融洽的師生關(guān)系，學(xué)生會(huì)對(duì)其所授課程感到失落、無奈，甚至產(chǎn)生厭學(xué)的心態(tài)，學(xué)習(xí)積極性降低，對(duì)學(xué)習(xí)成績?cè)斐刹涣嫉挠绊慬2]。

最后，學(xué)生家庭生活條件的優(yōu)越于否與成績成正比，家庭生活條件主要表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)上，經(jīng)濟(jì)條件差的學(xué)生，有些甚至是由家庭借錢、貸款來完成自己的大學(xué)生涯，也就是這樣的條件無形增加了學(xué)習(xí)的壓力，而這種壓力會(huì)變成學(xué)習(xí)的動(dòng)力；時(shí)常疑慮身體健康、學(xué)習(xí)沒有自信與學(xué)習(xí)成績成反比，長期的消極心理會(huì)造成焦慮和注意力不集中，會(huì)降低醫(yī)學(xué)生的求知欲望及認(rèn)知能力，進(jìn)而造成學(xué)習(xí)成績的下降是必然的；以考研作為目的性動(dòng)機(jī)成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力源泉，對(duì)學(xué)習(xí)質(zhì)量起到了提升的作用；直系親屬去世直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，對(duì)學(xué)生是一種嚴(yán)重的精神打擊、并造成巨大的情感創(chuàng)傷，會(huì)致使學(xué)生產(chǎn)生憂郁、注意力不集中、缺乏主見，必然會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)成績?cè)斐刹涣加绊憽?/p>

在調(diào)查社會(huì)支持對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的影響，得到朋友支持的調(diào)查統(tǒng)計(jì)中，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績較為穩(wěn)定、突出，而朋友就是相互之間的體貼、信任、尊重、照顧、支持、幫助、理解、寬容，彼此之間都愿為對(duì)方甘愿付出，為對(duì)方忠實(shí)的守護(hù)者，這樣的朋友無所疑問的就是真正的知己朋友。醫(yī)學(xué)生快速融入到校園生活環(huán)境中，希望得到周圍同學(xué)以及教師的認(rèn)同，得到包括家人、朋友、戀人的支持，這對(duì)醫(yī)學(xué)生能積極學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生重大的影響。調(diào)查表明，社會(huì)支持中的社會(huì)支持利用度和人際支持能更好地建立良性的人際關(guān)系。這對(duì)于醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績提升是有很大的幫助，在今后的事業(yè)和人生中也會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。因此醫(yī)學(xué)生可通過積極參加各種學(xué)校集體活動(dòng)，營造融洽的人際關(guān)系，從而獲得朋友及學(xué)校的認(rèn)可、支持，以便于營造積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度。

另外，情緒低落也是影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績的另一個(gè)原因。穩(wěn)定的情緒，不易為一般情景引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)、探索知識(shí)不會(huì)有大的影響，學(xué)習(xí)成績不會(huì)大起大落；低落的情緒，心境抑郁，會(huì)表現(xiàn)出憂愁、語音低落、言語和動(dòng)作明顯減少、自我感覺不良，常常自卑、自責(zé)、自罪，對(duì)于任何知識(shí)都會(huì)產(chǎn)生歪曲的理解，甚至?xí)?dǎo)致對(duì)課本產(chǎn)生懷疑，對(duì)導(dǎo)師所講的產(chǎn)生誤解，學(xué)習(xí)成績一落千丈。

3 結(jié)語

此次調(diào)查表明，從醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績與生活事件、社會(huì)支持的相關(guān)分析可以得出，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績與朋友支持、情緒低落、對(duì)所學(xué)科目的興趣、與教師關(guān)系欠佳、直系親屬去世等有最直接聯(lián)系，說明生活事件、社會(huì)支持是影響學(xué)習(xí)成績的重要因素。因此，為進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績，在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行課程安排時(shí)不僅要豐富醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，并且要制定實(shí)踐操作課程以提升其實(shí)踐能力，為提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績以及今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。