文/李可

專家指導/中國人民解放軍第202醫(yī)院過敏反應科江盛學

金秋十月，天高氣爽，但有些人卻感覺很難受，他們不斷地打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、流眼淚。如果出現(xiàn)這些癥狀，您別急著按感冒治療，很有可能是因為過敏。

秋季是過敏的高發(fā)季節(jié)，您知道預防過敏可以提前用藥嗎？今天就跟您說說過敏的尷尬之秋。

預防秋季花粉過敏可以提前用藥嗎

答案是肯定的。既往有季節(jié)性過敏性鼻炎的患者，可以根據(jù)患者自身的病情需要在立秋之前的2～3個月應用調(diào)整免疫功能的藥物，改善患者的過敏體質(zhì)。經(jīng)濟負擔較重的患者可以選擇發(fā)病期前半個月到一個月按需應用肥大細胞穩(wěn)定劑、抗組胺藥及過敏原阻隔劑進行預防。

對于合并有過敏性鼻炎、哮喘的患者更應該予以重視，要根據(jù)自身的肺功能情況在花粉高峰期之前長時間應用支氣管吸入的糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的聯(lián)合制劑，來控制患者的氣道炎癥，降低患者的氣道高反應性。

脫敏治療之后再也不會過敏了嗎

脫敏治療又名特異性免疫治療，這種治療方法已經(jīng)有100余年的歷史。脫敏治療是目前國際公認的安全有效的治療過敏性疾病的方法，也是目前為止唯一可以改變過敏性疾病患者免疫機制和疾病自然進程的對因治療方法。

進行脫敏治療最佳的治療時期是兒童期至青春期，在其他年齡段治療依然有效，總的有效率可達90%以上。其原理是將標準化的變應原制成不同濃度的疫苗，然后按照劑量由小到大、濃度由低到高的方式對患者進行皮下注射或者舌下含服，使患者最終達到免疫耐受。

通常接受治療的患者需要3～5年的時間，通過脫敏治療可以減輕甚至完全緩解過敏性鼻炎和哮喘的癥狀，減少甚至停止使用其他所需對癥治療的藥物，還能預防鼻炎發(fā)展為哮喘或哮喘癥狀的進一步加重，最終使患者的免疫系統(tǒng)達到平衡，獲得長期受益，以達到根本治療的目的。

只要有過敏癥狀就需要脫敏治療嗎

這個情況需要謹慎應對。首先，要到正規(guī)醫(yī)院變態(tài)反應專科就診，醫(yī)生需要明確患者的過敏原種類，也就是說，要以科學的過敏原檢查方法為依托。目前，公認的常見過敏原檢查方法有皮膚點刺試驗、體外血清學特異性IgE檢測、皮膚斑貼試驗等等。然后，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及過敏原檢測結(jié)果進行鑒別。最后，變態(tài)反應?？漆t(yī)生會根據(jù)病情對患者進行明確診斷。臨床上，具有類似過敏癥狀的疾病有很多，須經(jīng)過專科醫(yī)生的仔細甄別，切莫道聽途說延誤治療。