徐 艷

（常州市第七人民醫(yī)院 耳鼻喉科，江蘇 常州 213011）

為研究慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者予以護(hù)理干預(yù)后對(duì)其康復(fù)效果的影響，現(xiàn)對(duì)來(lái)我院就診的50例患者進(jìn)行研究，對(duì)其效果作分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2015年1月到2018年3月期間來(lái)我院就診的慢性鼻竇炎鼻息肉患者中選取50例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分2組，各25例。參照組中，男女患者比例為15:10，年齡區(qū)間為26～70歲，平均年齡為（48.51±2.19）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男女患者比例為14:11，年齡區(qū)間為25～71歲，平均年齡為（48.21±2.37）歲。分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的基本數(shù)據(jù)，組間對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。全部慢性鼻竇炎鼻息肉患者均滿足本組研究要求，并自愿參與，且保證積極配合護(hù)理人員和醫(yī)生工作，得到我院倫理委員認(rèn)可批準(zhǔn)。

1.2 方 法

對(duì)50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者均行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，對(duì)參照組行基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容有：（1）心理指導(dǎo)：慢性鼻竇炎鼻息肉是一種慢性疾病，具有較長(zhǎng)的治療周期，且病情易反復(fù)，不易得到根治，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、緊張、不安、焦慮等情緒，負(fù)性情緒會(huì)使病情加重，影響患者預(yù)后。護(hù)理人員需時(shí)刻注意患者的心理狀態(tài)，對(duì)于有情緒波動(dòng)的患者，需予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，消除負(fù)性情緒，使患者積極接受治療[1]。（2）認(rèn)知護(hù)理：護(hù)理人員需在術(shù)前向患者進(jìn)行健康宣教，將慢性鼻竇炎鼻息肉疾病的相關(guān)知識(shí)和治療防范告知患者，向其講述手術(shù)方法、目的、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者在術(shù)中需積極配合醫(yī)生，消除患者對(duì)手術(shù)的陌生感[2]。（3）體位護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員需幫助患者取半臥位，將床頭抬高30～50°左右，防止氣流對(duì)患者的鼻腔起造成刺激。（4）鼻腔護(hù)理：護(hù)理人員在術(shù)后將正確的打噴嚏、咳嗽、摳鼻等方法告知患者，術(shù)后48小時(shí)需將鼻腔內(nèi)的填塞物予以拔除，指導(dǎo)患者收縮鼻腔，將鼻腔內(nèi)的血痂和積血清除，并使用地塞米松、慶大霉素以及生理鹽水對(duì)鼻腔進(jìn)行沖洗，告知患者使用適量的伯克納噴鼻[3]。（5）飲食護(hù)理：護(hù)理人員在術(shù)后可讓患者攝入半流質(zhì)食物，不可攝入過(guò)燙、粗硬、辛辣的食物，需攝入易消化、清淡、富含維生素高的食物，多喝水，遵循少食多餐的原則[4]。（6）出院指導(dǎo)：在患者出院前需將相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，告知患者在一定準(zhǔn)時(shí)回院復(fù)診。

1.3 判定指標(biāo)

判定50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔評(píng)分、康復(fù)效果以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 19.0軟件對(duì)50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的所有數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的計(jì)量資料（鼻竇鼻腔評(píng)分）使用( )形式表示，兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行t檢驗(yàn)，重復(fù)測(cè)量資料（康復(fù)效果以及護(hù)理滿意度）使用（%）率形式表示，兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行卡方檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異性明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

1.5 分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組鼻竇鼻腔評(píng)分為（9.1±4.4）分，參照組鼻竇鼻腔評(píng)分為（14.5±5.7）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性顯著（P＜0.05），t值=3.7496。

1.6 分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的康復(fù)效果

實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的康復(fù)效果相比于參照組較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05，具體詳情見(jiàn)表1。

表1 分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的康復(fù)效果[例（%）]

1.7 分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理滿意度與參照組相比明顯較高，組間差異性顯著（P＜0.05），具體詳情見(jiàn)表2。

表2 分析50例慢性鼻竇炎鼻息肉患者的護(hù)理滿意度[例（%）]

2 討 論

在耳鼻喉科慢性鼻竇炎鼻息肉疾病較常見(jiàn)，此疾病是一種慢性疾病，不易被治愈，嚴(yán)重影響患者的正常生活[5]。對(duì)于此疾病臨床上常使用鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，經(jīng)鼻內(nèi)鏡可清晰直接的觀察病變部位，并進(jìn)行手術(shù)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)具有較輕的疼痛感、較小的創(chuàng)傷性、較高的手術(shù)成功率等特點(diǎn)，備受廣發(fā)患者的青睞。在手術(shù)的基礎(chǔ)上加之護(hù)理干預(yù)有助于患者預(yù)后，對(duì)于行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者，護(hù)理人員需根據(jù)患者的需求予以綜合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而保證患者的生命健康，將康復(fù)效果提高[6]。綜合護(hù)理干預(yù)可提高患者和家屬對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度。有關(guān)研究下顯示，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)，可使患者保持積極的心態(tài)，控制不良反應(yīng)發(fā)生[7]。護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可消除患者的不良心理情緒，護(hù)理人員需與患者多交流、溝通，了解患者的需求，并盡最大可能滿足患者的需求，使患者滿意護(hù)理服務(wù)，并可促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系[8]。

本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的鼻竇鼻腔評(píng)分明顯低于參照組，組間差異顯著（P＜0.05）；相比于實(shí)驗(yàn)組，參照組慢性鼻竇炎鼻息肉患者的康復(fù)效果和護(hù)理滿意度均較低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，在此同時(shí)加之綜合護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，使患者滿意護(hù)理服務(wù)，使患者盡快恢復(fù)健康，值得廣泛應(yīng)用在臨床上。