王美花

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

相關(guān)研究指出[1]，骨科患者手術(shù)后多伴有不同程度疼痛，其中24h內(nèi)疼痛最為突出，因患者疾病及手術(shù)影響，術(shù)后伴有疼痛感會導(dǎo)致出現(xiàn)氣促、胸悶、血壓升高等癥狀，不利于患者恢復(fù)，需有效措施干預(yù)。舒適護理是近年來臨床應(yīng)用較多的一種護理模式，通過為患者營造舒適住院環(huán)境及氛圍，保證患者處于最佳心身舒適狀態(tài)，提高其依從性，避免術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)[2]。本文主要對骨科疼痛患者采用舒適護理措施進行干預(yù)的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年8月我院收治的骨科疼痛患者108例為研究對象，借助盲選法將患者劃分為對照組與觀察組，兩組患者手術(shù)均順利完成。對照組患者32例為男性，22例為女性，年齡為19-71歲，平均（48.31±3.36）歲；觀察組患者33例為男性，21例為女性，年齡為20-72歲，平均（47.25±3.41）歲。兩組患者基礎(chǔ)性資料對比不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者均實施常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實施舒適護理，方法：①患者入院后除疾病外產(chǎn)生痛感的原因包括環(huán)境因素、心理因素及身體因素等；②患者住院后受噪音、燈光因素等影響會加重患者身心疲勞，一旦患者出現(xiàn)焦慮情緒容易降低患者痛閥。因此患者入院后應(yīng)加強病房護理，為患者提供舒適住院環(huán)境，減少環(huán)境因素對患者的影響，如控制室內(nèi)溫度及濕度，定期進行通風，控制光線照射等；③患者因疼痛會產(chǎn)生焦慮、恐懼、低落等情緒狀態(tài)，不良心理會在一定程度上加劇疼痛產(chǎn)生不良循環(huán)。因此護理人員應(yīng)關(guān)注患者心理波動，借助音樂、故事、案例等拉近與患者的距離，提高其信任度、依從性，針對疼痛感較高患者，了解其疼痛方式主動傾聽患者主訴，適當給予安慰及鼓勵，加強健康指導(dǎo)，引導(dǎo)其學(xué)習術(shù)后恢復(fù)相關(guān)措施，觀察患者術(shù)后臥位選擇是否恰當，可幫助患者選擇舒適姿勢，如平臥、側(cè)臥；④因患者手術(shù)原因，術(shù)中需接觸相關(guān)器械可能會對皮膚、皮下組織等產(chǎn)生接觸，導(dǎo)致對白三烯、緩激肽等炎性介質(zhì)敏感，增加患者疼痛感，因此應(yīng)注意手術(shù)操作準確性，操作期間護理人員可采用視覺、觸覺、聽力等分散法，最大限度避免對患者造成影響，術(shù)后可對傷口周圍進行適度按摩；⑤手術(shù)后對患者進行疼痛護理，指導(dǎo)患者采用呼吸法、溫水泡腳等多種科學(xué)方法減少痛感。

1.3 觀察指標及評定標準

分別對兩組患者護理前、后疼痛程度進行評定并對比。對比兩組患者護理后護理滿意度情況。疼痛程度均借助視覺模擬評分法（VAS）進行評定，方法：應(yīng)用0-10刻度標尺進行測定，患者面對標尺刻度背面，評定人員面對刻度面，患者根據(jù)自身疼痛情況選擇，其中刻度值越大表明患者疼痛越明顯，由評定人員進行最終統(tǒng)計。護理滿意度：借助我院自制護理滿意度調(diào)查量表進行評定，主要內(nèi)容包括：護理內(nèi)容、護理實施、護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護理效果，總分值為100分，其中＜60分為不滿意，61分-80分表示滿意，81分-100分表示非常滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)均借助SPSS20.0處理，計量資料應(yīng)用±描述，借助t檢驗；計數(shù)資料%描述，卡方檢驗；以P＜0.05表明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前、后VAS評分情況對比

兩組患者護理前VAS評分相比無顯著差異（P＞0.05）；護理后觀察組患者VAS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者護理前、后VAS評分情況（分）

2.2 對比兩組患者護理滿意度情況

對照組患者11例為不滿意，21例為滿意，22例為非常滿意，護理滿意度為79.63%；觀察組患者4例為不滿意，22例為滿意，28例為非常滿意，護理滿意度為92.59%；觀察組患者護理滿意度與對照組相比顯著較高（P＜0.05）。

3 討 論

有學(xué)者研究指出[3]，目前臨床針對骨科疼痛患者多借助藥物進行干預(yù)，結(jié)果表明患者用藥后仍存在惡心、頭暈等反應(yīng)，效果不佳，需借助有效護理措施進行干預(yù)。舒適護理主要強調(diào)通過整體環(huán)境護理配合，幫助患者達到最佳狀態(tài)，提高其舒適度及依從性。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理后VAS評分及護理滿意度均好于對照組。提示舒適護理在骨科疼痛患者護理中的應(yīng)用可提高患者滿意度，并在一定程度降低患者疼痛感，效果較好。

綜上所述，舒適護理可作為骨科疼痛患者護理的首選方案，具有推廣應(yīng)用價值。