劉圓平，于 穎

（大連市皮膚病醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

痤瘡屬于皮膚科一種較為常見的慢性皮膚病，多發(fā)生于青少年患者面部，癥狀表現(xiàn)為粉刺、膿皰等，青春期過后癥狀基本會緩解、消失，但是該疾病給患者造成的身心壓力較大，需要患者在患病后及時就醫(yī)接受專業(yè)治療，減輕痤瘡癥狀。目前面部尋常痤瘡通常采用雌孕激素、抗生素等藥物治療，雖然在一定程度上可以控制粉刺、丘疹等皮損情況，但是總體治療效果不理想，因此醫(yī)學美容領域的學者研究出果酸換膚治療法?；诖吮疚倪x擇確診為面部痤瘡的66例患者，作為臨床針對性護理價值的研究對象，分析提高痤瘡治療效果的最佳護理方案，全文內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年1月～6月收治的面部尋常痤瘡患者，共計66例來研究，經(jīng)過醫(yī)生詳細診斷可知所有患者均符合臨床痤瘡診斷標準；患者中男性和女性人數(shù)分別為40例、26例；患者年齡處于13～35歲之間，平均年齡為（25.4±3.1）歲；根據(jù)國際痤瘡嚴重度可知其中的36例患者為Ⅰ度、30例為Ⅱ度；患病時間最短為3個月，最長為6年，平均病程為（3.6±1.5）年；66例患者均對果酸耐受，給予所有患者果酸治療。按照治療期間護理方法的差異將患者分組（對照組、觀察組），對患者上述臨床基本資料做以組間比較結果可知差異較小，沒有統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 方法

所有面部尋常痤瘡患者清潔、消毒面部后，醫(yī)生將濃度為20%的果酸涂抹于面部，并在面部眼瞼、嘴角、鼻唇溝等處涂抹凡士林油，保護眼、口、鼻。刷酸時間控制在5分鐘內(nèi)，果酸涂抹期間觀察患者面部是否有刺痛、紅腫、灼燒感等癥狀，如果存在此種情況應用中和液處理，醫(yī)生可以根據(jù)患者果酸換膚的耐受、癥狀干預情況，適當調整果酸濃度。治療期間對照組采用常規(guī)護理干預，護理人員需告知患者痤瘡癥果酸換膚治療的效果和日常注意事項，指導患者治療后做好面部皮膚防曬、保濕工作；觀察組患者接受全面的針對性護理干預痤瘡。應用顯效、有效、無效評價治療護理結果，其中顯效為患者皮損減少率超過70%；有效表示皮損率減少高于30%，低于70%；無效為患者皮損減少率在30%以下或有痤瘡癥狀惡化表現(xiàn)。護理總有效率為顯效率與有效率之和。記錄觀察兩組患者治療護理時出現(xiàn)灼熱感、皮膚發(fā)紅、色素沉著等不良反應例數(shù)，對比不良反應發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS.15軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料n（%）表示、x2檢驗，結果P＜0.05提示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

治療護理結束后觀察組護理效果顯著，沒有患者出現(xiàn)不良反應，數(shù)據(jù)與對照組進行組間對比具有統(tǒng)計學意義的差異性P＜0.05，具體數(shù)據(jù)參見表1。

表1 兩組患者不同護理方法應用結果對比分析

3 討 論

目前面部尋常痤瘡應用果酸換膚法治療效果較好，依托適合患者膚質濃度的果酸剝離面部老化角質層，促進皮膚表皮和角質細胞的迅速生成，有效消除粉刺、痘印等情況，使得患者皮膚早日恢復光滑細膩[1]。為了提高果酸換膚治療痤瘡的效果需要在治療期間對患者進行針對性護理，內(nèi)容包括：首先治療前，護理人員協(xié)助患者檢查膚質，詢問患者患有痤瘡期間的生活、飲食習慣以及日常使用的護膚品，結合調查資料醫(yī)護人員綜合評估患者痤瘡嚴重度，告知患者需使用果酸治療；尋找與果酸換膚相關的資料對患者進行健康教育，疏解患者對于果酸換膚的恐懼、焦慮心理。其次治療期間，醫(yī)護人員結合患者膚質、果酸耐受度合理選擇相應濃度的果酸，面部刷酸時間不可超過5分鐘，如有任何不適及時中和，果酸換膚周期為14天，患者需連續(xù)治療8個周期。最后治療后，果酸換膚后3天內(nèi)患者面部有灼燒感等反應時需要采用冰敷、冷噴等方式處理；換膚后每天需使用高防曬系數(shù)的防曬霜涂抹面部，多食用綠色蔬果，忌辛辣和煙酒；日常護理期間面部需長時間保持干燥，促使患者面部痤瘡處盡快結痂。在本文的研究中即就有33例觀察組患者果酸換膚時采用上述護理方法，取得理想的護理效果，痤瘡治療效果獲得有效提高，因此針對性護理方法值得在臨床痤瘡果酸治療時多加推廣與應用。