韓艷玲，韓文秀*

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

本次選擇我院180例老年心肌梗死患者作為研究對象，分析老年心肌梗死患者行延續(xù)性護理干預(yù)對醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

本次研究對象選擇我院在2016年8月～2017年12月接診治療的180例老年心肌梗死患者，通過隨機數(shù)字表法將患者平均分為90例參照組與90例實驗組。

參照組患者中最大年齡82歲，最小年齡61歲，平均年齡為（72.5±0.3）歲；其中女性40例，男性50例；實驗組患者中最大年齡82歲，最小年齡61歲，平均年齡為（72.5±0.3）歲；其中女性42例，男性48例。兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異，P＞0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可比。

1.2 方法

對90例參照組患者予以常規(guī)出院護理指導(dǎo)干預(yù)，90例實驗組患者再次基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護理干預(yù)，具體方法為：由本科室護理人員及護士長組成延續(xù)性護理小組，針對患者病情恢復(fù)情況并由責(zé)任護士制定個體化延續(xù)性護理方案?；颊叱鲈呵靶栌勺o理人員為患者發(fā)放健康教育手冊，并告知患者疾病誘發(fā)原因、如何保持良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使其做好心理準備；患者出院后需每10d開展一次電話隨訪工作，對患者藥物服用情況、是否出現(xiàn)藥物副作用及基本情況進行了解，并告知患者按時按量服用藥物的重要性，針對患者提出的問題進行及時解答，強調(diào)定期復(fù)查的重要性，幫助其保持良好的生活習(xí)慣。

1.3 評定指標

觀察兩組患者醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量評分情況。通過SQA（西雅圖心絞痛問卷）評估緩則和生活質(zhì)量，即軀體受限程度、發(fā)作程度、心絞痛穩(wěn)定性，患者得分越高說明生活質(zhì)量水平越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對本文兩組患者醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量評分的指標數(shù)據(jù)進行分析，卡方檢驗，以%形式展開患者醫(yī)囑遵從率，t檢驗，以 形式展開患者生活質(zhì)量評分，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義以P＜0.05展開。

2 結(jié) 果

實驗組患者生活質(zhì)量評分明顯有優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者醫(yī)囑遵從率為96.66%，參照組患者醫(yī)囑遵從率為77.77%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 對比兩組患者醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量評分（±s，分）

表1 對比兩組患者醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量評分（±s，分）

組別 例數(shù) 軀體受限程度 發(fā)作程度 心絞痛穩(wěn)定性 醫(yī)囑遵從率{例（%）}參照組 90 70.42±8.54 57.68±7.04 59.64±6.97 70（77.77）實驗組 90 82.33±9.45 79.96±8.24 76.35±9.66 87（96.66）t 8.8707 19.5026 13.3079 14.4060 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床心血管系統(tǒng)中多發(fā)且常見的疾病就是心肌梗死，且該疾病會使得患者產(chǎn)生瀕死感，嚴重損害患者心功能，增加患者的心理壓力，使其生活質(zhì)量嚴重下降。一般情況下臨床在治療心肌梗死疾病時常在院內(nèi)采用健康教育及常規(guī)護理干預(yù)，但患者出院后由于無專業(yè)的護理人員對其進行督促及指導(dǎo)，使得患者對預(yù)后情況及生活質(zhì)量受到一定程度的影響，進而導(dǎo)致疾病發(fā)作，甚至出現(xiàn)死亡的情況。由此可見，對心肌梗死患者實施延續(xù)護理干預(yù)是非常重要的。延續(xù)性護理干預(yù)是對出院居家患者實施的護理服務(wù)，可強化患者醫(yī)囑遵從率，提升患者對疾病護理知識的掌握程度，進而降低疾病復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率，增強治療效果，提高生活質(zhì)量[1-3]?；诖耍敬芜x擇我院180例老年心肌梗死患者作為研究對象，分析老年心肌梗死患者行延續(xù)性護理干預(yù)對醫(yī)囑遵從率和生活質(zhì)量的影響。通過本組研究結(jié)果顯示，實驗組患者生活質(zhì)量評分明顯有優(yōu)于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者醫(yī)囑遵從率為96.66%，參照組患者醫(yī)囑遵從率為77.77%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，本次研究結(jié)果與鮑慧玲等人研究結(jié)果相符。綜上所述，老年心肌梗死患者行延續(xù)性護理干預(yù)，可以改善患者生活質(zhì)量，提升醫(yī)囑遵從率，值得推廣與應(yīng)用。