崖柏

吮手指、啃指甲是幼兒常見的不良習(xí)慣，危害甚大，程度輕的攝入細菌，嚴重的啃壞指甲和指甲周圍的皮膚，造成感染。要糾正這個惡習(xí)，家長首先要弄明白幼兒吮手指、啃指甲的心理動因。

究竟是不是惡習(xí)

【案例1】吮指萌娃彭彭

彭彭是個1歲半的男寶寶，因為整天把大拇指含在嘴里，甚至睡著了還在吮，樣子十分可愛，被爸媽親切地稱為“吮指萌娃”。有人提醒彭彭媽，說幼兒吮指不衛(wèi)生，應(yīng)該及時糾正。彭彭媽不以為然，說只要把彭彭的手指洗干凈，吮一吮怕什么？再長大些，他自然就不吮了，所以不算惡習(xí)。

【案例2】瘋狂老鼠濤濤

濤濤是個4歲男孩，“瘋狂老鼠”是幼兒園小朋友給他取的綽號。之所以有如此不雅的綽號，是因為他有啃指甲的惡習(xí)，十個手指甲都被他啃得尖尖的，經(jīng)常無意中劃傷小朋友，所以大家都躲得遠遠的。濤濤媽想盡了辦法，軟硬兼施，仍無法幫濤濤改掉惡習(xí)，甚至連醫(yī)生都束手無策。后來，一位心理醫(yī)生提醒濤濤媽，濤濤啃指甲可能是情緒焦慮的表現(xiàn)，若不及時干預(yù)，有可能釀成心理疾病。

【分析】是否正?？茨挲g

根據(jù)精神分析學(xué)派創(chuàng)始人西格蒙德·弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論，從出生后到1歲半，嬰幼兒的注意力主要集中在口部，他們靠吮吸、咀嚼、吞咽、啃咬等口腔活動獲得快感和滿足。這一階段被稱為“口欲期”。所以，嬰幼兒吮手指、啃指甲是天生的本能。有統(tǒng)計顯示，90%的正常嬰兒有吮手指的行為，甚至有很多寶寶在媽媽肚子里的時候就會吮手指。有些嬰幼兒吮吸欲望強烈，吮吸奶水無法滿足其需要，他就會吮吸自己的手指，畢竟，手指的形狀接近奶頭和奶嘴。另外，嬰幼兒在長牙的時候，牙床會發(fā)癢，也會刺激寶寶的啃咬沖動。一般而言，到2～3歲，寶寶吮手指、啃指甲的現(xiàn)象會自然消失。

如果寶寶過了3歲仍有吮手指、啃指甲的習(xí)慣，爸爸媽媽就要警惕了，因為寶寶有可能患了心理運動功能障礙。心理運動功能障礙是兒童期發(fā)病率較高的心理疾病，美國心理學(xué)家的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在6～12歲的兒童中，“經(jīng)?！焙汀皫缀跽臁彼笔种傅膬和急?2%，而啃指甲的兒童占比高達44%。值得強調(diào)的是，啃手指這種惡習(xí)可在兒童期的任何階段發(fā)生，但多數(shù)出現(xiàn)在11～13歲孩子身上，大約10%～30%的學(xué)齡兒童有這種行為，頑固者可能形成終身怪癖。

毋庸置疑，吮手指、啃指甲是惡習(xí)，有百害而無一利。

第一，不衛(wèi)生。眾所周知，指甲縫中和指尖上會有大量的細菌、病毒等病原微生物，經(jīng)常將手指放進嘴里，是非常不衛(wèi)生的，特別對于嬰幼兒而言，在沒有學(xué)會正確判斷衛(wèi)生與否的前提下，把手指放入口中是導(dǎo)致病菌傳播的一個重要途徑。若不及時糾正，有可能導(dǎo)致寶寶口腔和牙齒感染，嚴重的還會引發(fā)消化道傳染病如細菌性痢疾等。

第二，破壞牙齒健康?？幸е讣讜?dǎo)致寶寶牙齒畸形，造成牙齒排列不整齊，甚至臉部變形。

第三，導(dǎo)致甲溝炎。長期啃指甲會造成指甲畸形，破壞甲床，引發(fā)出血和感染，導(dǎo)致甲溝炎。

第四，影響發(fā)音。由于吮手指、啃指甲惡習(xí)的形成期正好與寶寶學(xué)說話的時期重合，又都是口舌運動，所以有可能影響寶寶某些字詞的發(fā)音，造成口齒不清，容易出現(xiàn)咬舌等問題，進而影響寶寶的語言發(fā)展。

第五，影響心理健康。寶寶有吮手指、啃指甲惡習(xí)，有可能遭到幼兒園伙伴和學(xué)校同學(xué)的嘲笑和歧視，對寶寶的心理成長具有很嚴重的負面影響。

形成惡習(xí)有原因

要糾正寶寶吮手指、啃指甲的惡習(xí)，家長首先要弄清楚惡習(xí)是如何形成的。兒科醫(yī)生和心理醫(yī)生的研究顯示，寶寶養(yǎng)成吮手指、啃指甲惡習(xí)，主要有以下幾個原因：

第一，欲望補償。有的寶寶在口欲期正常的吮吸行為經(jīng)常被父母制止，探索世界的機會和權(quán)利被剝奪，就會在心里埋下嘗試未果的心愿，對寶寶來說就是一個“未完成的事件”。在以后的成長過程中，當(dāng)寶寶有能力去實現(xiàn)這個未完成事件的時候，他就會本能地去做，盡管這時候顯得非常幼稚和不可理解。在心理學(xué)上，這叫欲望補償。

第二，缺少同齡伙伴?，F(xiàn)在的寶寶大多是獨生子女，住在單元式的房子里，當(dāng)寶寶從幼兒園回到家，常常是一個人在家做作業(yè)、玩玩具、看電視。當(dāng)他感到孤獨寂寞時，便不自覺地去吮手指、啃指甲，久而久之便養(yǎng)成了習(xí)慣。

第三，愛的需求得不到滿足。由于父母工作太忙，對寶寶要求過嚴，家庭成員關(guān)系緊張等原因，使孩子得不到充分的愛和關(guān)注（特別是母愛）而失去安全感，從而產(chǎn)生焦慮情緒，而孩子又沒有找到合適的釋放途徑的時候，有可能通過吮手指、啃指甲來自我安慰。

第四，適應(yīng)困難。當(dāng)寶寶適應(yīng)新環(huán)境感到困難時，比如搬家到新小區(qū)、更換幼兒園，對環(huán)境和小朋友感到陌生，有可能出現(xiàn)吮手指、啃指甲的行為。

第五，心理焦慮。心理學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)寶寶長期處于緊張、抑郁、沮喪、自卑、敵對等情緒狀態(tài)中，會不自覺地通過吮手指、啃指甲來緩解這種焦慮，因為吮吸會讓他們想起喝奶的感覺，而喝奶意味著放松和滿足。事實上，吮手指、啃指甲的確能給寶寶一些安慰，對緩解焦慮有幫助，但這種幫助不能長久，而且會反過來造成緊張和焦慮情緒，成為繼發(fā)性精神刺激因素。家庭氣氛不和諧、家人關(guān)系緊張、父母之間經(jīng)常發(fā)生爭吵、父母過于嚴厲經(jīng)常否定孩子、受到家人和老師的批評責(zé)罵等都可能讓孩子感受到緊張和焦慮。

第六，模仿和反面強化。有的寶寶吮手指、啃指甲是在模仿小朋友，這種模仿行為通常不會長久，只是玩玩而已，但是，如果父母此時粗暴介入，反復(fù)阻止、指責(zé)寶寶，寶寶反而得到了強化，為了吸引父母的關(guān)注而固化惡習(xí)。

第七，轉(zhuǎn)移痛苦。當(dāng)孩子處于饑餓、疼痛或其他不舒服的狀態(tài)時，吮手指、咬手指可以轉(zhuǎn)移、分散寶寶對痛苦的注意力。若此類痛苦經(jīng)常出現(xiàn)，可能使這類動作變成習(xí)慣性動作。比如父母喂養(yǎng)方法失當(dāng)，當(dāng)孩子感到饑餓的時候，沒有第一時間獲得填飽肚子的食物，只能把手指放進嘴里當(dāng)作安慰，久而久之就成習(xí)慣了。

第八，教育不及時。當(dāng)寶寶從吮手指、啃指甲的過程中得到一種快感后，便會時刻想著去吮指甲、啃指甲。如果父母對寶寶的這種行為不及時進行教育和制止，聽之任之，很容易使寶寶的惡習(xí)固化。

第九，營養(yǎng)不良。當(dāng)寶寶身體缺少某種微量元素，如鋅、鐵等，也會引發(fā)吮手指、啃指甲行為。

矯正惡習(xí)有技巧

寶寶有吮手指、啃指甲的惡習(xí)，不僅影響身體健康，同時也對心理健康不利，所以家長要及早進行預(yù)防。對已經(jīng)形成惡習(xí)的寶寶，家長應(yīng)首先查明寶寶形成惡習(xí)的具體原因，定位好真正的原因之后才能采用最快最有效的方式進行矯正。如果自己無法判斷的話，可以借助專業(yè)的醫(yī)療評測機構(gòu)進行診斷。父母可采取的矯正措施如下：

1.正面指導(dǎo)，避免沖突。寶寶吮手指、啃指甲的惡習(xí)如果不是特別嚴重，家長的注意、指責(zé)和糾正可能會負面強化惡習(xí)，所以，在對孩子進行矯治時，態(tài)度要親切，語言動作要輕柔，不要大聲地呵斥、恐嚇、打罵。另外，當(dāng)孩子在矯治的過程中有所進步時，應(yīng)及時給予表揚及鼓勵。

2.盡量滿足寶寶被愛被關(guān)注的需求。父母要注意改進喂養(yǎng)方法，定時、定量地觀察和喂養(yǎng)孩子。這樣做一方面可以培養(yǎng)孩子定時吃喝的習(xí)慣，一方面也能防止其出現(xiàn)吮手指、啃指甲之類的行為。對已經(jīng)出現(xiàn)吮手指、啃指甲惡習(xí)的寶寶，父母要盡量滿足其被關(guān)注的需求，如多與孩子交流感情，進行肌膚接觸，陪孩子做游戲，帶孩子郊游，睡前給孩子以溫情，讓他能愉快安詳?shù)厝胨购⒆佑幸环N安全感、滿足感與幸福感。

3.增添生活樂趣。寶寶生長的環(huán)境比較單一，或者父母平時工作較忙沒辦法陪伴寶寶，不妨把寶寶送到幼教機構(gòu)，讓寶寶有機會與同齡人一起玩耍，或給寶寶買些新奇有趣的玩具，分散寶寶的注意力，一方面可以減輕寶寶孤單無聊的體驗，另一方面可以讓寶寶沒有機會或時間去關(guān)注自己的手指。

4.改善家庭環(huán)境。盡量給寶寶寬松、和諧、穩(wěn)定的家庭氛圍，讓寶寶有表達自己意愿和想法的機會，尤其是讓寶寶敢于并愿意在家庭中表達生氣、失落、不滿等負面情緒，避免積郁成疾。

5.定期剪指甲。父母應(yīng)該每周為寶寶修剪指甲一次，使其啃不到。同時應(yīng)注意孩子手部的清潔衛(wèi)生，防止感染疾病。

6.厭惡療法。在寶寶經(jīng)常吮吸、啃咬的手指上撒一些胡椒粉，或涂些黃連水等苦味劑，或纏上膠布，使之在吮吸、啃咬時產(chǎn)生厭惡感，可減少或消除這種行為。

7.脫敏訓(xùn)練。規(guī)定寶寶在一段時間里反復(fù)不停地吮手指、啃指甲，直至感到不舒服、不愉快，促使其慢慢改掉這一習(xí)慣。

8.代幣獎勵。父母和寶寶約定好，每天給寶寶記錄吮手指、啃指甲的次數(shù)或時間，當(dāng)寶寶連續(xù)多少天減少了多少次惡習(xí)，父母給予相應(yīng)的獎勵，例如小貼紙等，以此來逐漸減少惡習(xí)的次數(shù)和持續(xù)時間，達到最終消除的目的。

【編輯：陳彤】