眼視光人才均衡培養(yǎng)，“溫州模式”名揚(yáng)天下
——專訪溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院驗(yàn)光配鏡部主任金婉卿
2018-12-06 02:27:54劉哲宇
中國眼鏡科技雜志 2018年23期
文/劉哲宇
編者按：大腦中85%的信息是通過人眼獲得，健康視覺對人們獲取信息至關(guān)重要，但隨著人們社會活動信息化接收方式的改變，人類對視覺的依賴程度和用眼負(fù)荷不斷增強(qiáng)。近幾年，青少年近視發(fā)病率居高不下，斜弱視患者人數(shù)增多，白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等問題頻出，為此，致力于通過技術(shù)創(chuàng)新和開發(fā)新型材料為客戶提供高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù)的日本三井化學(xué)株式會社與本刊攜手開啟了《觀“視”界》欄目之旅，通過陸續(xù)走訪全國知名眼科醫(yī)院的視光中心，從專家專業(yè)視角出發(fā)，分享他們在眼視光領(lǐng)域的獨(dú)到見解。
成立于1958年的溫州醫(yī)科大學(xué)是我國眼視光教育界當(dāng)之無愧的最高學(xué)府之一，提起溫醫(yī)，繆天榮、王光霽、瞿佳、呂帆等星光熠熠的名字共同構(gòu)成了我國眼視光教育的發(fā)展史。溫醫(yī)培養(yǎng)的畢業(yè)生們也活躍在今天我國眼科和視光產(chǎn)業(yè)的各個(gè)崗位上，成為這一代眼視光人的中流砥柱。作為國內(nèi)最早的教學(xué)機(jī)構(gòu)和最早的眼視光學(xué)科學(xué)研究的單位之一，經(jīng)過幾十年的發(fā)展，溫州醫(yī)科大學(xué)已是桃李滿天下，培養(yǎng)的眼視光人才不僅質(zhì)量精，數(shù)量也大：全中國的視光醫(yī)生里，每十個(gè)就有一個(gè)是畢業(yè)于溫醫(yī)的！
本期的《觀“視”界》欄目，我們有幸采訪到了溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院驗(yàn)光配鏡部主任金婉卿教授，她不僅是一名眼視光醫(yī)生，也是溫州醫(yī)科大學(xué)的資深老師，更是溫醫(yī)早期眼視光教育的畢業(yè)生之一。經(jīng)由她口，我們對這所歷史悠久、動態(tài)發(fā)展的眼視光教育殿堂更多資訊，以及溫醫(yī)附屬眼視光醫(yī)院在20年經(jīng)營中的真知灼見有了更為深刻的了解。
敢為人先，“溫州模式”引領(lǐng)國內(nèi)外行業(yè)發(fā)展
金婉卿介紹，溫州醫(yī)科大學(xué)目前在眼視光專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)上的教學(xué)模式非常豐富，已形成涵蓋本?？?、七年制本碩連讀、5+3一體化培養(yǎng)專業(yè)、碩士博士研究生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、中外合作辦學(xué)、留學(xué)生教育的多層次、國際化的眼視光醫(yī)學(xué)高等教育體系。在課程方面，溫醫(yī)理論教育與實(shí)際操作并重，不論是以驗(yàn)光師身份畢業(yè)的三年制學(xué)生，還是學(xué)滿五年的醫(yī)學(xué)生，都要注重實(shí)際操作能力，學(xué)習(xí)相關(guān)視光學(xué)專業(yè)課程，如《接觸鏡學(xué)》《雙眼視覺學(xué)》等。
從1988年正式招生至今30年，溫州醫(yī)科大學(xué)共培養(yǎng)了超過4000名視光醫(yī)生，超過全國同期上崗眼科醫(yī)生人數(shù)的十分之一。如此長青，一定不單單只是依靠先發(fā)優(yōu)勢而已。作為溫醫(yī)眼視光專業(yè)92級榮譽(yù)畢業(yè)生，同時(shí)也是溫醫(yī)眼視光系《眼鏡學(xué)》課程組組長的金婉卿對于母校的歷史沿革如數(shù)家珍。她說，溫州醫(yī)科大學(xué)的眼視光教育有兩大特點(diǎn)，一是起步早，二是全面發(fā)展。今年9月，一座高22層、建筑面積近5萬平方米的“眼視光醫(yī)教樓”投入使用，這意味著溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院成為全球空間最大的眼科機(jī)構(gòu)之一。新醫(yī)教樓的正式啟用也是慶賀成立于1998年的溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院20周年院慶之舉，而“8”這個(gè)年份，也與溫醫(yī)有著不解之緣。
1978年，溫州醫(yī)科大學(xué)成立眼科光學(xué)研究室，同年招收了首批眼科光學(xué)碩士研究生；10年后的1988年，學(xué)校成立眼視光系，成為國內(nèi)首家創(chuàng)辦眼視光專業(yè)教育的高校，同年開始招收國內(nèi)首批眼視光學(xué)專業(yè)三年制?？茖W(xué)生，1993年開始招收國內(nèi)首批眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科學(xué)生；1998年，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院成立，距離最早的視光研究生入學(xué)整整20年。
說起母校眼視光學(xué)科近幾十年飛速發(fā)展的原因，金婉卿認(rèn)為，最重要的還是因?yàn)橛袔孜挥羞h(yuǎn)見的領(lǐng)路人，辦醫(yī)療、教學(xué)、科研這樣的事，最需要魄力與長遠(yuǎn)的目光。說起溫醫(yī)早期的領(lǐng)路人，繞不開溫醫(yī)視光學(xué)的鼻祖繆天榮教授以及他的兩位學(xué)生：王光霽教授和瞿佳教授。上世紀(jì)50年代，繆天榮教授發(fā)表了眼科領(lǐng)域的重大研究成果《對數(shù)視力表和5分記錄法》，為日后的眼科光學(xué)研究奠定了基礎(chǔ)?？梢哉f，目前全國普遍使用的“標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表”，就是他的重要研究結(jié)晶。
金婉卿教授在工作中
在上世紀(jì)80年代，他的兩位學(xué)生王光霽和瞿佳，一位是美國視光學(xué)與溫州視光發(fā)展的橋梁，另一位就是今天的眼視光醫(yī)院院長。美國的眼科學(xué)和視光學(xué)完全分離，兩者經(jīng)常“打架”，到頭來兩者的發(fā)展都受阻。這樣的現(xiàn)狀引發(fā)師兄弟倆的思考，經(jīng)過討論，催生出一個(gè)想法：為什么不嘗試把眼科學(xué)和視光學(xué)結(jié)合起來，創(chuàng)建一個(gè)眼視光專業(yè)？在廣泛不被看好的情況下，溫州醫(yī)科大學(xué)的校方領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持“敢為人先”的溫州精神，把眼科學(xué)與視光學(xué)同時(shí)培養(yǎng)的新型教育模式堅(jiān)持了下去。
2012年，眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)正式納入教育部本科專業(yè)目錄，已有15所醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了五年制眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)。國外學(xué)界也開始認(rèn)可這種眼科學(xué)與視光學(xué)綜合的授課理念，并歡迎同時(shí)具備視光與眼科背景的專業(yè)人才，還將這種先進(jìn)的人才培養(yǎng)模式稱為“溫州模式”。受世界眼視光學(xué)會的委托，溫州醫(yī)科大學(xué)還制定了“眼視光”的中文定義。
視光學(xué)、眼科學(xué)相輔相成，眼視光全科醫(yī)生造?；颊?/h2>
在教育上取得創(chuàng)新性突破后，瞿佳教授又大膽地將“溫州模式”延伸到科研和醫(yī)療領(lǐng)域，成立了衛(wèi)生部眼視光學(xué)研究中心，創(chuàng)辦了國內(nèi)第一所以“眼視光”命名的眼科專業(yè)醫(yī)院。時(shí)至今日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院已經(jīng)形成了集醫(yī)療、教學(xué)、科研、產(chǎn)業(yè)、公益、推廣六位一體的眼視光體系，溫州本部每年接診視光門診的患者約30萬人次，配鏡量超過10萬副。
金婉卿醫(yī)生從1995年畢業(yè)后就留在眼視光學(xué)院開始參與工作，也完整見證了眼視光醫(yī)院20年來的發(fā)展，她說，總結(jié)看來醫(yī)院有兩大特點(diǎn)，一是發(fā)展快，二是動態(tài)變化。
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院并不是從零開始建立的，20多年前，學(xué)校視光系下已經(jīng)設(shè)有視光門診部、近視激光中部和眼底中心，視光門診部已經(jīng)開始以接近醫(yī)院的形態(tài)服務(wù)患者，雖然沒有醫(yī)院的資質(zhì)，但是一直為學(xué)校師生積累著寶貴的臨床視光經(jīng)驗(yàn)。1998年，為了讓學(xué)生更系統(tǒng)地進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，校方整合各部門組建了眼視光醫(yī)院。
建院之初，醫(yī)院門診有一個(gè)有趣的現(xiàn)象：不同于別的醫(yī)院眼科病人遠(yuǎn)多于視光病人的情況，這所完全由溫醫(yī)教師和學(xué)生組成的眼視光醫(yī)院里幾乎全是慕名而來的視光病人。當(dāng)時(shí)金婉卿正是在視光門診工作的一名年輕醫(yī)生，在她的記憶里，尤其是周末，醫(yī)院門診中的視光就診患者便人滿為患，眼科門診的醫(yī)生倒還清閑。在眼科與視光并重的建院思路指導(dǎo)下，視光的繁榮帶動了眼科門診的全面發(fā)展，許多慕名而來的視光病人在建立起對醫(yī)院的信任之后，也會到這里來檢查和治療眼病。隨著醫(yī)院的發(fā)展，眼科門診人數(shù)漸漸與視光門診人數(shù)持平，在視光較為清閑的周一至周五，金婉卿等一批具備眼科專業(yè)知識的視光醫(yī)生還會一起參與看看眼病門診。到今天，視光門診人數(shù)已經(jīng)達(dá)到巨大基數(shù)，進(jìn)入放慢的增長期，而快速發(fā)展的眼科門診開始反過來帶動視光門診的發(fā)展了。金婉卿說，每年查看統(tǒng)計(jì)報(bào)表，都能感受到醫(yī)院鮮活的動態(tài)發(fā)展，眼科與視光的發(fā)展是相輔相成，不可分割，螺旋上升。
如今的眼視光醫(yī)院，又在醫(yī)生隊(duì)伍普遍實(shí)現(xiàn)具備視光學(xué)和眼科學(xué)雙重背景知識的前提下開始推行全科醫(yī)生的理念，要求醫(yī)生們在接診一名患者后，全權(quán)負(fù)責(zé)到底，不論患者進(jìn)行驗(yàn)光還是眼病檢查，最終結(jié)果都要返回掛號醫(yī)生，所有的處方由一位醫(yī)生開具，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)的?？茣\轉(zhuǎn)診。金婉卿說，打造這樣的眼視光科全科門診，對患者來說有百利而無一害，在別的眼科醫(yī)院，一名患者在就醫(yī)過程中面臨眼常規(guī)檢查、驗(yàn)光、檢查、訓(xùn)練等多個(gè)階段，在其中被派往給不同醫(yī)生看診，責(zé)任劃分一直在變，不同醫(yī)生對于一位病人的了解情況也不相同。推行眼視光科全科門診之后，雖然醫(yī)生們面臨更大的工作壓力和更高的知識結(jié)構(gòu)要求，但患者能夠在診療中得到連續(xù)的、個(gè)性化的診治，這既是目前一定要做的事，也是未來眼視光門診的發(fā)展方向。
對每位醫(yī)生個(gè)人來說，雙重學(xué)科背景的要求提升了他們的個(gè)人綜合能力，未來想要在眼視光醫(yī)生的道路上走得更遠(yuǎn)，目前院方要求醫(yī)生具備的能力都是必不可少的。金婉卿說：“作為一個(gè)眼視光醫(yī)生，檢查眼病、驗(yàn)光配鏡、眼科和視光的診斷處理等技能樣樣要能，醫(yī)院現(xiàn)在對醫(yī)生的嚴(yán)格要求，對患者是有好處的，對醫(yī)生未來的全能發(fā)展也十分有利?！?/p>
從醫(yī)院整體的角度來說，背靠著溫州醫(yī)科大學(xué)實(shí)力強(qiáng)勁的教研團(tuán)隊(duì)，高標(biāo)準(zhǔn)之下的醫(yī)生隊(duì)伍有更扎實(shí)的專業(yè)功底和學(xué)術(shù)素養(yǎng)，進(jìn)而也滋養(yǎng)了整個(gè)醫(yī)院的學(xué)術(shù)與科研水平。
在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的“中國醫(yī)院科技影響力評價(jià)排行榜（眼科學(xué)）”中，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院位列科技影響力第二，學(xué)術(shù)影響力第一；同時(shí)位列自然（Nature）出版集團(tuán)發(fā)布的全國自然指數(shù)（Nature Index）排行榜（眼科學(xué)）第一，在全國所有醫(yī)院的生命科學(xué)大類文章中居第14位。
眼視光體系從無到有、從小到大、從弱到強(qiáng)，得益于一直秉持的“大眼科”理念和“一體化”格局，也得益于即使面對眾多不確定甚至質(zhì)疑，依然堅(jiān)守的初心。?
左起：本刊記者劉哲宇，三井化學(xué)醫(yī)療保健/功能材料銷售部銷售經(jīng)理唐蘊(yùn)智，金婉卿教授，上?？的吞毓鈱W(xué)有限公司華東區(qū)銷售經(jīng)理荊歌、市場部經(jīng)理張瑛
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