張冬梅 溫縣婦幼保健院

在當前我國科學技術以及醫(yī)療技術全面發(fā)展背景下，諸多醫(yī)療藥品和材料得到了充分應用，這給病患疾病的及時診治發(fā)揮著重要的效果，實現(xiàn)了臨床治療水平的提升。然而，和西方國家醫(yī)院醫(yī)療藥品以及材料管理水平進行比較，我國醫(yī)院在衛(wèi)生材料管理方面較為滯后，這給醫(yī)療事故的出現(xiàn)埋下了隱患。一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，不但會影響醫(yī)療人員和病患之間的關系，同時還會降低醫(yī)療信譽度，進而約制醫(yī)院未來事業(yè)的發(fā)展。對此，需要采用規(guī)范的管理對策，防止衛(wèi)生材料管理問題的出現(xiàn)，減少醫(yī)療事故出現(xiàn)，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。下面，本文將進一步對醫(yī)院衛(wèi)生材料管理方法與對策進行闡述和分析。

一、加強醫(yī)院衛(wèi)生材料管理的作用

近幾年來，隨著我國醫(yī)療技術水平的全面提高，這給我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展提供了條件。醫(yī)院作為一個具備公益特性的機構，但是隨著醫(yī)療體系改變的逐漸深化，醫(yī)院運營得到了各個領域的廣泛關注，醫(yī)院在給社會群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的基礎上，還能促進自身效益標準的落實，這樣才能給醫(yī)院事業(yè)的健康發(fā)展奠定良好的基礎。針對醫(yī)院來說，衛(wèi)生材料作為醫(yī)院運營發(fā)展不可或缺的一部分，而衛(wèi)生材料管理則作為醫(yī)院內(nèi)部管理的核心內(nèi)容，尤其在現(xiàn)階段醫(yī)院運營規(guī)模逐漸擴充的背景下，衛(wèi)生材料應用規(guī)模和資金投放數(shù)量的提升，給醫(yī)院衛(wèi)生材料管理提出了嚴格標準。通過加強衛(wèi)生材料管理力度，不僅能夠減少衛(wèi)生材料消耗，同時還能提升衛(wèi)生材料應用效率，在給醫(yī)院創(chuàng)造更好效益的同時，促進醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展[1]。

二、當前醫(yī)院衛(wèi)生材料管理存在的主要問題

(一)管理意識方面

結合當前情況而言，醫(yī)院衛(wèi)生材料應用范疇較為廣泛，但是針對一線醫(yī)院以及管理工作人員來說，諸多人員缺少對醫(yī)院衛(wèi)生材料管理的了解，普遍認為其就是在進行醫(yī)療服務時，給醫(yī)療人員提供的輔助設施，不需要進行管理。即便部分醫(yī)院開展了衛(wèi)生材料管理工作，但是沒有根據(jù)相關標準來進行，導致衛(wèi)生材料管理水平偏低。

(二)管理對策方面

因為缺少對醫(yī)院衛(wèi)生材料的了解，諸多醫(yī)院在開展衛(wèi)生材料管理工作時，沒有構建規(guī)范的管理對策，通常把醫(yī)療藥品以及設施納入到管理工作中，缺少統(tǒng)一分配和管理。這樣不但消耗了大量精力和時間，同時還無法達到理想的管理效果，在無形之間造成了醫(yī)院資源方面的浪費。

(三)采購體系方面

一般情況下，醫(yī)院將會在內(nèi)部設定專業(yè)的部門來開展衛(wèi)生材料采購工作，采購工作人員結合醫(yī)療人員提供的申請需求實施采購，沒有對醫(yī)院庫存情況進行核查，導致充分采購或者遺漏采購現(xiàn)象出現(xiàn)[2]。因為受到利益上的驅(qū)使，部分職工利用職責之便，存在徇私舞弊現(xiàn)象，不但不能確保物資采購質(zhì)量，同時還會給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟損失，從而引發(fā)更嚴峻的后果。

(四)信息管理方面

隨著科學技術的全面發(fā)展，諸多現(xiàn)代化管理體系得到了醫(yī)院領域的全面普及和運用。從醫(yī)院衛(wèi)生材料管理角度來說，利用采購管理系統(tǒng)實現(xiàn)對衛(wèi)生材料的采購方案設定、審批以及管理，而庫存管理系統(tǒng)僅僅對物資采購情況加以管理，在對衛(wèi)生材料實施全面探究的基礎上，采購成本一般由醫(yī)院管理系統(tǒng)來執(zhí)行。在醫(yī)院落實管理工作時，通常會把這些系統(tǒng)統(tǒng)一整合到HIS 系統(tǒng)中。但是這些系統(tǒng)沒有和醫(yī)院財務支付系統(tǒng)相鏈接，導致系統(tǒng)存在一定的獨立性，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享，進而給衛(wèi)生材料管理工作所需數(shù)據(jù)的應用帶來不利影響。

三、加強醫(yī)院衛(wèi)生材料管理的優(yōu)化對策

(一)加強領導管理

醫(yī)院領導層級應該給予衛(wèi)生材料管理充分注重，明確衛(wèi)生材料管理的必要性，結合衛(wèi)生材料管理需求，做好質(zhì)量把控工作，優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生材料管理體系，同時實施職工職責分配。在開展管理工作時，還要重視管理標準和流程的設定，進而達到對衛(wèi)生材料科學管理的標準。另外，在醫(yī)院內(nèi)部設定專業(yè)的管理機構，給予其對應的權限，對醫(yī)院衛(wèi)生材料類型、規(guī)模以及應用情況進行核查，定期實施預算評估，根據(jù)評估結果，安排衛(wèi)生材料采購部門實施采購。將原始管理理念進行突破，實現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生材料的規(guī)范應用，降低因為科室分配不規(guī)范而導致資源大量消耗[3]。

(二)完善管理體系

要想提升醫(yī)院衛(wèi)生材料管理體系的完善性，就要加強成本預算和管理。并且把現(xiàn)代化管理體系運用到衛(wèi)生材料管理工作中，提升衛(wèi)生材料管理的科學性。并且，在開展管理工作時，應該對衛(wèi)生材料采購、衛(wèi)生材料采購應用以及衛(wèi)生材料采購審批等流程加以規(guī)范，防止存在隨意采購或者重復采購現(xiàn)象。假設存在耗材以及無記錄現(xiàn)象，應該第一時間追查有關負責人。此外，設定對應的管理部門，在對高價值材料運用的過程中，需要對病患真實經(jīng)濟水平進行核查，做好審批工作，盡量緩解病患治病壓力。

(三)降低衛(wèi)生材料與降低藥占比

為了實現(xiàn)藥占比的減少，可以利用政府部門資助或者修整醫(yī)院服務價格等方式來實現(xiàn)，以此達到對醫(yī)院藥品收益填補的效果。然而，在進行衛(wèi)生材料占比減少的過程中，直接受益者就是病患以及醫(yī)保機構。醫(yī)院在進行藥占比以及衛(wèi)生材料占比減少時，因為缺少充分的補償渠道，進而擔心在減少衛(wèi)生材料應用效率的同時，將會給醫(yī)院整體醫(yī)療水平帶來直接影響，從而打消醫(yī)療工作人員的自信心。由于衛(wèi)生材料應用效率的減少，使得一些醫(yī)療工作人員社會補償?shù)玫浇档?，工資總額管理水平顯著下滑，如果應用工薪占支出的方式來實現(xiàn)工薪總額管理，將會給工薪總量發(fā)放帶來直接影響。所以，需要通過規(guī)范設定醫(yī)院工薪總額管理的方式，給醫(yī)療職工提供對應的補償，在調(diào)動醫(yī)院職工工作積極性的基礎上，實現(xiàn)醫(yī)院整體效率的提升。

(四)實施精細化的二級庫管控

要想實現(xiàn)對衛(wèi)生材料的科學管理，僅僅采用單一的耗材率管理方式，將無法對醫(yī)院真實材料應用情況加以了解，這就需要通過構建二級庫管理系統(tǒng)，達到精準管理的效果。在進行耗材管理時，采用設定二級庫管理輔助賬的方式，對財務支出情況進行監(jiān)管，同時結合在二級庫具體應用多產(chǎn)生的支出，對醫(yī)院各個部門衛(wèi)生材料應用規(guī)模加以核查和管理，確保衛(wèi)生材料支出合理、真實，避免出現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生材料管理問題，提升醫(yī)院衛(wèi)生材料管理水平[4]。

(五)推進信息化建設

隨著信息化時代的來臨，醫(yī)院在開展衛(wèi)生材料管理工作的過程中，可以把信息技術以及計算機技術運用到其中，對衛(wèi)生材料應用情況進行監(jiān)管，對衛(wèi)生材料改變情況加以記錄，必要的情況下，采用條形碼的方式進行植入，實現(xiàn)衛(wèi)生材料類型的劃分。利用信息化方式，提升衛(wèi)生材料管理的規(guī)范性和科學性，對衛(wèi)生材料實施動態(tài)監(jiān)管，避免存在人為耗材，構建完善的衛(wèi)生耗材管理數(shù)據(jù)庫，提升醫(yī)院工作效率，給病患提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

四、結束語

總而言之，隨著醫(yī)院醫(yī)療水平的逐漸提升，衛(wèi)生材料應用規(guī)模得到擴充，這就需要通過加強衛(wèi)生材料管理，降低中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)，優(yōu)化庫存管理，不但能夠減少醫(yī)療成本投放，同時還能緩解病患經(jīng)濟壓力，保證病患的合法權益，從而促進醫(yī)院事業(yè)的長遠發(fā)展。