策劃/本刊編輯部 編輯/徐萬琨
相信很多媽媽都被近期諾如病毒的新聞嚇到了:無錫一家小學因為多個班級多名學生感染諾如病毒而導致全校停課一周;南昌一小學26名小學生出現(xiàn)了疑似感染諾如病毒的癥狀,兩個班級停課三天。諾如病毒以其高傳染性,讓家長和老師擔心不已。
那么,到底什么是諾如病毒?作為父母和學校又該如何預防呢?
諾如病毒屬杯狀病毒科,具有高度傳染性,是兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二位病原體。在中國,5歲以下幼兒15%左右的腹瀉問題都與感染諾如病毒有關。諾如病毒感染一年四季均可發(fā)病,但感染高峰在冬季低溫季節(jié),11月到次年2月最多見。
諾如病毒感染是一種自限性疾病,通常病程較短。感染病毒后24~48小時出現(xiàn)癥狀,癥狀持續(xù)2~3天,年齡越小病程越長。發(fā)病以輕癥為主,最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐,其次是惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人感染后腹瀉多見,兒童嘔吐多見。
秋冬季節(jié)如果幼兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,家長就要警惕是不是諾如病毒感染。如果發(fā)現(xiàn)患兒在24小時內排便≥3次,且有大便性狀改變(呈稀水樣便),和/或24小時內嘔吐≥兩次者,就有可能感染了諾如病毒。如患者的糞便或嘔吐物,經(jīng)諾如病毒核酸檢測陽性,則可確診為諾如病毒感染。
諾如病毒傳播方式多樣,易在人群密集的場所傳播,幼兒因抵抗力弱更容易感染。諾如病毒通常通過以下途徑感染:
1.攝入被諾如病毒污染的食物或水。
2.觸摸被諾如病毒污染的物體后未徹底洗凈雙手而進食。
3.接觸過感染患者,如照顧患者、與患者共同進餐或共用餐具。
4.吸入含有病患嘔吐物飛沫的空氣,也有可能被感染。
目前,針對該病毒沒有對應的疫苗,也沒有特異的抗病毒藥物。一般情況下,感染諾如病毒無需特殊用藥,但頻繁嘔吐或腹瀉,可導致脫水,就需要立即就醫(yī)。抵抗力相對較弱的嬰幼兒需注意預防脫水和其他并發(fā)癥的發(fā)生。一般癥狀的在家護理即可:
1.觀察有無脫水表現(xiàn),如哭時淚少甚至無淚、口唇黏膜干燥、精神萎靡、排尿減少,甚至囟門凹陷,如發(fā)現(xiàn)脫水應馬上就醫(yī)。
2.準備口服補液鹽給患兒,少量多次攝入,預防脫水。
如果患兒腹瀉超過3天,并伴有脫水癥狀,建議盡快送醫(yī)診治。
1.注意衛(wèi)生 讓幼兒勤洗手,不喝生水,生熟食物分開,孩子吃的食物一定要煮熟,水果要洗凈去皮。
2.加強鍛煉 家長要有效引導幼兒加強體育鍛煉,增強抵抗力。
3.加強營養(yǎng) 家長要注意幼兒的營養(yǎng)均衡問題,盡量多吃純天然的、富含多種維生素的食物,提高身體綜合免疫力。
4.減少外出 病毒高發(fā)期,盡量少帶幼兒出去,尤其是少去人多擁擠的公共場所。
5.及時消毒 家中如有人感染時,應及時對嘔吐物或糞便進行清理,徹底消毒被污染的衣物或床單,對可能受污染的物體進行清洗、消毒。
6.避免傳染 如果幼兒好轉,記得讓幼兒在家休息至癥狀完全消失后72小時再復課,避免傳染給其他幼兒。
1.幼兒園、中小學校是諾如病毒疫情高發(fā)場所,要加強傳染病防治健康教育,督促幼兒、學生保持手部衛(wèi)生。讓孩子們切記:飯前便后洗手,不吃生冷食物。
2. 做好校內環(huán)境消毒,如洗手臺、廁所、走廊、教室。桌面、樓梯扶手、門把手等應每日消毒,保持校園及教室良好的衛(wèi)生,多開窗通風,保持空氣流通。
3. 學校最好每天由專人檢查校食堂工作人員健康狀況,若有人出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、咽部炎癥等癥狀,應立即暫停其工作,等身體恢復再繼續(xù)工作。
4. 當幼兒、學生一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,建議立即送醫(yī)或回家隔離治療,并對嘔吐物、教室、接觸過的課本、玩具、桌面等及時消毒。
小諾已經(jīng)經(jīng)歷了兩次諾如病毒了,在這方面我還是比較有經(jīng)驗的。小諾第一次感染諾如病毒時我也嚇壞了,一個小時內吐了兩三次,嚇得我趕緊帶她去醫(yī)院。后來確診為諾如病毒感染,醫(yī)生說也沒有什么特效藥,給開了一些補鹽液,讓我回家好好護理。小諾就第一天表現(xiàn)得厲害一些,到了第二天,就是渾身沒太有力氣,可能是前一天吐的,我就給她喂了一些粥,吃得清淡一些。到了第三天,小諾的癥狀就全部消失了。小諾今年又感染了一次,因為癥狀相同,我也沒有慌,給她請了一周的假,在家好好護理,也是第三天就完全康復了。所以,如果孩子感染了諾如病毒,媽媽們不用太過擔心,只要孩子癥狀不是很嚴重,在家護理即可。如果實在擔心,可以帶孩子去醫(yī)院請醫(yī)生診治一下。