? 吳 明

40年來，我國老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)取得長足發(fā)展。

我國是世界上老年人口最多的國家。尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德，愛老助老是全社會的共同責(zé)任。面對人口老齡化趨勢，我國積極應(yīng)對，老齡事業(yè)法規(guī)政策體系更加完備，基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面不斷擴(kuò)大，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。

40年物換星移，歲月如歌。40年來，我國老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)取得長足發(fā)展。老年宜居環(huán)境建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，老年人精神文化生活日益豐富，敬老養(yǎng)老助老社會氛圍日益濃厚，老年人的獲得感和幸福感明顯增強(qiáng)。

2.4億——60歲及以上人口數(shù)量初步建立促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的法律政策體系

中國人民大學(xué)榮譽(yù)一級教授、96歲的鄔滄萍老人，見證了改革開放40年來，我國老齡事業(yè)發(fā)展的可喜巨變。老人感慨地說：“我是新中國成立后的‘老海歸’，40年來親歷黨和政府對老齡事業(yè)的關(guān)懷與重視。黨的十九大報(bào)告中重申‘積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展’，讓身為老人的我們心里越來越踏實(shí)?！?/p>

2017年底，我國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家，60歲及以上人口達(dá)2.4億人，占總?cè)丝诘?7.3%；65周歲以上老年人口1.58億人，占總?cè)丝诘?1.4%。面對人口老齡化趨勢，我國積極應(yīng)對，黨中央、國務(wù)院將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，全面建立健全健康、養(yǎng)老等領(lǐng)域的一系列法律法規(guī)、規(guī)劃和政策體系。

當(dāng)前，我國已初步建立促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的法律政策體系，修訂了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，新增社會服務(wù)專章；21個省份完成了老年人權(quán)益保障法的配套法規(guī)修訂，8個省份制定了養(yǎng)老服務(wù)條例。

加強(qiáng)政策引領(lǐng)，《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》等綱領(lǐng)性文件先后印發(fā)。連續(xù)將養(yǎng)老體系建設(shè)納入“十二五”“十三五”國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃綱要，“十三五”國家22部重點(diǎn)專項(xiàng)規(guī)劃之一，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展全局。

民政部發(fā)布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等規(guī)章，單獨(dú)或聯(lián)合有關(guān)部門出臺養(yǎng)老評估、設(shè)施用地、規(guī)劃建設(shè)、無障礙改造、責(zé)任保險(xiǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化、人才培養(yǎng)、政府購買服務(wù)、稅費(fèi)減免、民間資本參與、價(jià)格管理、金融支持、閑置資源整合改造等專項(xiàng)政策；發(fā)布《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等國家標(biāo)準(zhǔn)。

9.15億——全國參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大，老年人福利補(bǔ)貼制度基本建立

有關(guān)專家認(rèn)為，過去數(shù)十年我國的養(yǎng)老金制度實(shí)現(xiàn)了歷史性轉(zhuǎn)變，中國特色養(yǎng)老保險(xiǎn)框架基本建成，為我國經(jīng)濟(jì)體制改革和社會轉(zhuǎn)型創(chuàng)造了穩(wěn)定的社會環(huán)境，促進(jìn)了勞動力市場一體化，為國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長創(chuàng)造了空間。

不僅是養(yǎng)老金制度，40年來，我國老年社會保障制度日臻完善，老年群體的民生保障網(wǎng)更加密實(shí)。

養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面逐年擴(kuò)大。1992年，全國僅有8500多萬職工和1700萬離退休人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌。截至2017年末，全國參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為91548萬人，比上年末增加2771萬人。全國參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為40293萬人，比上年末增加2364萬人。其中，參保職工29268萬人，參保離退休人員11026萬人，分別比上年末增加1441萬人和922萬人。

針對老年人的社會救助力度持續(xù)加大，符合條件的1834萬困難老年人及時(shí)納入最低生活保障范圍，408萬特困老年人納入政府供養(yǎng)范圍。此外，不斷補(bǔ)強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，連續(xù)三年共投入30億元支持農(nóng)村興建老年人互助養(yǎng)老幸福院。

老年人福利補(bǔ)貼制度基本建立。截至2017年底，所有省份均建立了80周歲以上高齡老年人津貼制度（截至2011年底，有15個省份建立），30個省份建立了生活困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度（截至2011年底，有16個省份建立），29個省份建立了失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度，所有省份均出臺了老年人社會優(yōu)待政策。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，三項(xiàng)補(bǔ)貼政策共惠及約3097.9萬老年人。

93%——全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的比例居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合穩(wěn)步推進(jìn)

79歲老人田琴秀今年5月走進(jìn)吉林長春市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幸福里柳條路店，成為該店第一名自費(fèi)購買日托服務(wù)的老人。

“40年前父母一輩養(yǎng)老還主要靠子女。如今孩子們有在外地的，有在本市的，但都忙于工作。”田琴秀老人身子硬朗，但子女擔(dān)心她白天沒人照管，讓老人享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。每天，在家吃過早飯，田琴秀步行10分鐘左右就到了幸福里柳條路店，晚飯后休息一會便回到自己的家。“不承想自己能夠享受到如今這樣高質(zhì)量的養(yǎng)老生活，在托老所也能受到很好的照顧?！?/p>

像田琴秀入住的“托老所”一樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在全國數(shù)不勝數(shù)。

截至2017年末，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施15.5萬個。在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，全國共有社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施4.3萬個，社區(qū)互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施8.3萬個。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到2.9萬個。各類養(yǎng)老床位合計(jì)744.8萬張，比2012年增加328.8萬張，增長79.04%；每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.9張，比2012年增加9.4張，增長近44%；其中，社區(qū)留宿和日間照料床位338.5萬張，比2012年的19.8萬張?jiān)黾?18.7萬張，增長16.1倍。

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，2012年起步的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，近幾年來，在全國90個地區(qū)開展了試點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共有5570家，其中納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)有2117家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)床位總數(shù)為115.21萬張。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制開始建立，老年人健康管理和家庭醫(yī)生簽約工作穩(wěn)步推進(jìn)，定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)更加方便可及。全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式提供醫(yī)療服務(wù)的比例達(dá)到93%。