劉元清

摘要：財務預算管理工作在醫(yī)院管理過程中占據(jù)著十分重要的作用，其能夠有效提升財務管理的水平，對加強成本控制產(chǎn)生著十分重要的作用。在醫(yī)院財務預算管理的過程中應該把成本控制當作重點，保障醫(yī)院效益的實現(xiàn)。本文闡釋了醫(yī)院財務預算管理及成本控制過程中存在的問題，并且在此基礎上，提出了增強醫(yī)院財務預算管理及成本控制的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務預算管理 成本控制

一、醫(yī)院財務預算管理及成本控制過程中存在的問題

（一）預算編制不規(guī)范。隨著社會的不斷進步與發(fā)展，醫(yī)院也在逐步的壯大，醫(yī)務人員的素養(yǎng)與數(shù)量在不斷的提高，并且材料與病床的數(shù)量也在不斷的增加。要想應對越來越復雜的財務管理工作，財務工作人員應該選擇合理有效地預算辦法。進而對資源進行配置以及控制成本。但是在實際的工作過程中，醫(yī)院的財務工作人員沒有辦法進行改變.沒有辦法依據(jù)醫(yī)院的具體情況改變自身的職能，導致醫(yī)院財務預算管理工作與實際工作之間出現(xiàn)脫節(jié)的情況。一方面主要是工作人員的專業(yè)技能不充足。缺少與時俱進的觀念，另一方面被傳統(tǒng)觀念所影響，大部分醫(yī)院仍然使用傳統(tǒng)財務數(shù)據(jù)的基數(shù)辦法進行編制預算。導致醫(yī)院的財務預算管理工作存在一定的滯后性。

（二）管理機制不健全。限制醫(yī)院得到發(fā)展的原因主要是管理機制的不健全，相應機構(gòu)的執(zhí)行力度不充足，在具體工作的過程中，因為醫(yī)院相關(guān)工作人員的管理認知不充足，醫(yī)院長時間存在機構(gòu)混亂的現(xiàn)象，現(xiàn)階段所使用的管理機制沒有辦法與醫(yī)院財務管理工作的要求進行滿足。導致這樣不平衡情況的出現(xiàn)，醫(yī)院在管理方面的投入并不充足，其管理內(nèi)容十分籠統(tǒng)，一方面導致不可控現(xiàn)象的出現(xiàn)，另一方面也對醫(yī)院的財務預算管理工作產(chǎn)生影響。在出現(xiàn)問題的時候沒有辦法及時找到相應的負責人。醫(yī)院的投入情況沒有辦法與財務管理工作和成本控制的具體需求進行滿足，進而限制了醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

（三）醫(yī)院成本控制與財務預算管理觀念不到位?，F(xiàn)階段的醫(yī)院財務預算管理與成本控制的認知在不斷的淡化，這會對醫(yī)院資源的配比情況產(chǎn)生影響，造成醫(yī)療材料與器械的相關(guān)資源無法進行合理分配。與此同時，因為財務工作人員的預算管理觀念不到位，進而在很大程度上對醫(yī)務人員的能動性產(chǎn)生影響，醫(yī)院具備一定程度上的獨特性，在安全管控以及衛(wèi)生條件方面更加嚴格。這便在很大程度上淡化了醫(yī)院管理層成本控制的觀念。所以導致醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)需求與投入之間不平衡的情況。由于先進財務管理觀念引進到了我國，如果醫(yī)院依然使用傳統(tǒng)的財務預算管理觀念，很難滿足現(xiàn)階段日益變化的市場競爭。與此同時，就長遠方面而言，成本的降低可以在比較短的時間中對市場份額進行掌控。進而對醫(yī)院的長遠、健康、可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生影響。

二、增強醫(yī)院財務預算管理及成本控制的策略

（一）加強醫(yī)院財務成本預算編制。醫(yī)院要想增強財務預算管理以及成本控制，就應該加強財務成本預算編制。為醫(yī)院提升財務管理能力奠定了堅實的基礎。所以醫(yī)院依據(jù)未來發(fā)展的實際需求，應該重視成本預算的編制工作，提升其科學性以及合理性，把其和醫(yī)院實際經(jīng)營管理情況進行結(jié)合，只有這樣，才能夠在對醫(yī)院經(jīng)濟效益進行保障的前提下，實現(xiàn)醫(yī)院成本的合理有效降低，并且使其經(jīng)濟效益得以最大化。除此之外，醫(yī)院也應該使用科學合理地財務預算編制辦法，在對現(xiàn)階段我國經(jīng)濟發(fā)展情況進行整體分析的前提下，有效提升醫(yī)院的競爭實力，進而保證醫(yī)院財務預算管理以及成本控制的全面落實，推動醫(yī)院得以健康可持續(xù)發(fā)展。

（二）建立完善的監(jiān)督體系。優(yōu)化財務管理機構(gòu)。醫(yī)院要想增強財務預算管理以及成本控制。就應該成立一個信息收集以及編制監(jiān)督的隊伍，進而對預算編制工作的合理性與科學性進行有效保障。在成本控制過程中也應該增強醫(yī)院的內(nèi)部控制，與此同時，應該成立考核的相應團隊。進而保障醫(yī)院財務預算管理與成本控制工作的有效落實。除此之外，醫(yī)院也應該對部門職責進行細化，實施責任管理，對控制流程進行簡化，去除其控制過程中沒有的環(huán)節(jié)，對賬目進行有效監(jiān)督。

（三）提升認識，轉(zhuǎn)變管理觀念。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的快速發(fā)展。我國越來越重視財務機制變革，所以醫(yī)院應該有效提升財務預算管理以及成本控制方面的認知.把其和醫(yī)院的工作進行密切聯(lián)系，并且及時對管理觀念進行轉(zhuǎn)變。樹立現(xiàn)代化的管理認知以及運營觀念，全面提升醫(yī)院的財務管理能力，推動醫(yī)院管理體制的逐步創(chuàng)新?，F(xiàn)階段，醫(yī)院的規(guī)模在不斷的增加，其成本控制與財務預算管理工作應該和醫(yī)院的發(fā)展趨勢進行適應，重視成本控制，最后推動我國醫(yī)院整體效益的提升。根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院成本控制與預算管理工作的具體情況，醫(yī)院應該制定科學合理的成本控制機制、管理機制以及獎懲機制，并且全面的發(fā)揮出管理層的榜樣以及帶頭作用，只有這樣，才能夠不斷地進行財務預算管理以及成本控制方面的創(chuàng)新。進而為醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展提供保障。因此，醫(yī)院管理層應該提升認識，轉(zhuǎn)變管理觀念。

結(jié)束語：總而言之.隨著我國社會的不斷進步與發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務機制也在逐步的健全。醫(yī)院應該增強財務預算管理以及成本控制的工作，其能夠有效保障我國醫(yī)療衛(wèi)生的服務水平。所以依據(jù)醫(yī)院具體的發(fā)展情況以及未來發(fā)展的形勢。醫(yī)院應該重視財務預算管理以及成本控制的相應工作，保障其合理性以及科學性。進而推動醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。