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        首例基因編輯嬰兒在中國(guó)引巨大質(zhì)疑

        2018-11-27 12:12:25范凌志劉揚(yáng)
        環(huán)球時(shí)報(bào) 2018-11-27
        關(guān)鍵詞:環(huán)球時(shí)報(bào)倫理基因

        本報(bào)記者 范凌志 劉揚(yáng)

        26日,一則新聞在互聯(lián)網(wǎng)上瘋狂刷屏——南方科技大學(xué)副教授賀建奎宣布,一對(duì)基因編輯嬰兒于11月在中國(guó)健康誕生,由于這對(duì)雙胞胎的一個(gè)基因經(jīng)過(guò)修改,她們出生后即能“天然抵抗艾滋病”。報(bào)道稱,這是世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒。這則消息在引發(fā)轟動(dòng)的同時(shí)也遭到學(xué)術(shù)界的廣泛質(zhì)疑。當(dāng)天,上百名科學(xué)家聯(lián)名發(fā)信,反對(duì)該實(shí)驗(yàn)“無(wú)視生命醫(yī)學(xué)倫理”。中科院北京基因組研究所研究員雷紅星在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》采訪時(shí)表示,目前的基因編輯技術(shù)還遠(yuǎn)沒(méi)到這則消息所說(shuō)的水平,基因編輯看上去門檻低,但想要精準(zhǔn)操作難度很大。

        “基因編輯嬰兒”對(duì)艾滋免疫?

        據(jù)報(bào)道,賀建奎是在香港舉辦的第二屆國(guó)際人類基因組編輯峰會(huì)召開(kāi)前一天宣布這則消息的。據(jù)賀建奎介紹,他的團(tuán)隊(duì)采用“CRISPR/Cas9”基因編輯技術(shù),這種技術(shù)能夠精確定位并修改基因,也被稱為“基因手術(shù)刀”。這次基因手術(shù)修改的是CCR5基因,而該基因是HIV病毒入侵機(jī)體細(xì)胞的主要輔助受體之一。此前資料顯示,在北歐人群里有約10%的人天然存在CCR5基因缺失。擁有這種突變的人,能夠關(guān)閉致病力最強(qiáng)的HIV病毒感染大門,使病毒無(wú)法入侵人體細(xì)胞,即能天然免疫HIV病毒。

        中科院基因?qū)<依准t星26日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》采訪時(shí)表示,所謂的“基因手術(shù)刀”簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是把一個(gè)蛋白和一個(gè)RNA送到需要修改的目標(biāo)基因上,RNA相當(dāng)于向?qū)?,而蛋白就?fù)責(zé)“修剪”,是分子水平的工具。但目前的基因編輯還沒(méi)能達(dá)到這樣的精確度。

        站在輿論風(fēng)口浪尖,賀建奎的媒體負(fù)責(zé)人拒絕了媒體的采訪申請(qǐng),他表示“現(xiàn)在賀教授不接受媒體采訪,過(guò)幾天統(tǒng)一回應(yīng)?!睂?duì)于此例研究,他也未透露更多信息,僅表示“這個(gè)實(shí)驗(yàn)不是因?yàn)槟赣H有艾滋病”。

        “我不太明白為什么要編輯這兩個(gè)新生兒的基因。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系教授王月丹在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)談了自己的困惑。他表示,假如能證明這兩個(gè)新生兒有相關(guān)的遺傳病,而且是因?yàn)榛蜃鞴謱?dǎo)致的,那有必要去嘗試一下,即使倫理上有細(xì)微的瑕疵,但為了治病救人還是可以接受的?!暗侨绻康闹皇菫榱朔乐惯@兩個(gè)小孩以后感染HIV的話,還是挺難接受的。一個(gè)人在一生中感染HIV的可能性畢竟是比較低的?!?/p>

        香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院艾滋病研究所所長(zhǎng)陳志偉在接受媒體采訪時(shí)表示,HIV感染的父親和健康的母親100%可以生個(gè)健康的孩子,根本無(wú)需進(jìn)行CCR5編輯。

        王月丹告訴記者,CCR5本身是一個(gè)趨化因子受體,是一個(gè)免疫分子,對(duì)于T細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等很多免疫細(xì)胞的遷移還是有功能的,“如果把它編輯掉了,是不是會(huì)影響免疫系統(tǒng)的發(fā)育?這是需要論證和考察的。我覺(jué)得還有很多知識(shí)空白,貿(mào)然去辦這件事,過(guò)于魯莽了。”

        王月丹告訴記者,“CRISPR/Cas9”基因編輯技術(shù)曾引發(fā)過(guò)“是否有致癌風(fēng)險(xiǎn)”的爭(zhēng)議?!董h(huán)球時(shí)報(bào)》記者查詢相關(guān)資料發(fā)現(xiàn),該基因編輯技術(shù)是一種由美國(guó)首創(chuàng)的基因技術(shù),通過(guò)DNA剪切、拼接技術(shù)能夠治療多種遺傳性疾病。然而,近期發(fā)表在《NatureMedicine》上的研究稱,接受該治療后,患者體內(nèi)有較大可能會(huì)形成腫瘤、身患癌癥。不過(guò),現(xiàn)有的研究只是“初步結(jié)果”,尚不清楚這些發(fā)現(xiàn)最終是否會(huì)在臨床研究中體現(xiàn)出來(lái)。

        通過(guò)倫理審查了嗎

        26日,在網(wǎng)上流傳著一份名為“深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理鑒定委員會(huì)審查申請(qǐng)書(shū)”的文件,該文件顯示,2017年3月7日,該醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)認(rèn)為該試驗(yàn)“符合倫理規(guī)范,同意開(kāi)展”。不過(guò),據(jù)媒體報(bào)道,深圳和美婦兒科醫(yī)院26日下午否認(rèn)該院和此事有關(guān),至于賀建奎是否有掛靠深圳和美進(jìn)行相關(guān)研究,深圳和美方面表示“不了解情況”。同時(shí),深圳市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)倫理專家委員會(huì)表示,該項(xiàng)試驗(yàn)進(jìn)行前并未向該部門報(bào)備。

        北京大學(xué)分子醫(yī)學(xué)研究所研究員劉穎在公眾號(hào)“賽先生”的采訪中表示,“我注意到,網(wǎng)上流傳的文件是那個(gè)醫(yī)院的倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的,但我認(rèn)為,即使這個(gè)文件是真的,像這種重大問(wèn)題,應(yīng)該由更高層次的科學(xué)家和倫理學(xué)家集體進(jìn)行論證。”王月丹在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》采訪時(shí)表示,這種重大的涉?zhèn)惱硎录瑧?yīng)該由衛(wèi)健委或者科技部門牽頭的倫理委員會(huì)才有權(quán)批準(zhǔn),因?yàn)檫@涉及全人類的共同利益。

        王月丹認(rèn)為,基因編輯技術(shù)選擇以這樣的方式公布,也是存在問(wèn)題的,“起碼應(yīng)由衛(wèi)生主管部門對(duì)它的結(jié)果進(jìn)行鑒定以后再公布。比如,到底這兩個(gè)新生兒有沒(méi)有被編輯過(guò)?是需要認(rèn)證的,因?yàn)槲覀儧](méi)法驗(yàn)證它。所以我覺(jué)得這件事在科學(xué)上也是不慎重的?!?/p>

        公開(kāi)資料顯示,這一事件的當(dāng)事人賀建奎于2006年獲得中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)近代物理學(xué)學(xué)士學(xué)位,2010年獲得美國(guó)萊斯大學(xué)生物物理學(xué)博士學(xué)位,2011-2012于美國(guó)斯坦福擔(dān)任博士后,師從斯坦福大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程系斯蒂芬·奎克教授,從事基因測(cè)序研究。南方科技大學(xué)當(dāng)天也發(fā)表聲明稱,此項(xiàng)研究工作為賀建奎在校外開(kāi)展,未向?qū)W校和所在生物系報(bào)告,學(xué)校和生物系對(duì)此不知情。

        是否會(huì)打開(kāi)人造人的“潘多拉盒子”

        既然存在如此多風(fēng)險(xiǎn),那么基因編輯技術(shù)如何用于醫(yī)療領(lǐng)域?對(duì)此,王月丹表示,該技術(shù)主要可以用于疾病的治療,“比如已經(jīng)有某個(gè)基因出現(xiàn)了問(wèn)題,那么為了治病救人,可以對(duì)這個(gè)基因進(jìn)行編輯,或?qū)⒒蚣夹g(shù)用于醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)?!?/p>

        “對(duì)于那種實(shí)在沒(méi)有辦法的晚期癌癥,或者致病機(jī)理特別明確的單基因遺傳性疾病,這樣的情況基因編輯技術(shù)或許可以試試?!崩准t星說(shuō),即使這些情況,也必須在權(quán)威部門的管控下進(jìn)行。

        雷紅星告訴記者,目前,國(guó)內(nèi)進(jìn)行基因編輯相關(guān)研究的高校、企業(yè)很多,主要原因是這門技術(shù)看上去“原理簡(jiǎn)單,比較容易上手”,但實(shí)際上,精確操作的難度非常大,“很難知道其他的基因是否也被切掉了?!?/p>

        26日,上百名科學(xué)家聯(lián)名簽署了一份聯(lián)合聲明稱:科學(xué)上此項(xiàng)技術(shù)早就可以做,沒(méi)有任何創(chuàng)新及科學(xué)價(jià)值,但全球的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)家不去做、不敢做,就是因?yàn)槊摪械牟淮_定性、其他巨大風(fēng)險(xiǎn)以及更重要的倫理及其長(zhǎng)遠(yuǎn)而深刻的社會(huì)影響。這些在科學(xué)上存在高度不確定性的對(duì)人類遺傳物質(zhì)不可逆轉(zhuǎn)的改造,就不可避免地會(huì)混入人類的基因池,將會(huì)帶來(lái)什么樣的影響,在實(shí)施之前要經(jīng)過(guò)科學(xué)界和社會(huì)各界大眾從各個(gè)相關(guān)角度進(jìn)行全面而深刻的討論。

        英國(guó)科學(xué)家霍金生前曾預(yù)言,將會(huì)出現(xiàn)“超級(jí)人類”,他們?cè)趬勖?、智力及免疫力等方面碾壓一般人。而富人將?huì)利用基因編輯技術(shù)來(lái)改造子女的基因。

        基因編輯技術(shù)的應(yīng)用將要打開(kāi)人造人的“潘多拉盒子”了嗎?▲

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