周天緣

（福建省寧德市蕉城區(qū)特殊教育學(xué)校，福建 寧德 352100）

自閉癥又稱孤獨癥，是由于腦部發(fā)育遲緩或大腦損傷，導(dǎo)致人的大腦在接受信息、傳導(dǎo)信息、整合信息、輸出并指令機體運作等方面發(fā)生障礙，影響了大腦的全面發(fā)展，造成一系列輕重不同的“感覺統(tǒng)合失調(diào)”。

1 自閉癥學(xué)生的感知覺表現(xiàn)及認(rèn)知特點

人與生俱來就有感知覺學(xué)習(xí)的能力，出生嬰兒就有感知覺，如聽到熟悉的聲音會轉(zhuǎn)過頭去，四肢揮舞，表示歡迎，這就是感知覺學(xué)習(xí)。但這些感知覺學(xué)習(xí)必須經(jīng)過無數(shù)次的“感統(tǒng)運動學(xué)習(xí)”，才能使大腦感覺統(tǒng)合由不協(xié)調(diào)向協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.1 自閉癥學(xué)生的感知覺表現(xiàn)

自閉癥學(xué)生的感知覺具體表現(xiàn)為以下幾個方面：（1）聽覺方面異常。自閉癥學(xué)生對周圍發(fā)生的事情，如對一些影視廣告著迷到令人吃驚的程度；常常對很響的聲音或呼喚毫無反應(yīng)，而對一些水池里的流水聲等表現(xiàn)出明顯的注意和強烈的反應(yīng)，會雙手捂耳、痛苦的閉眼。（2）視覺方面異常。自閉癥學(xué)生對一些特定物體要么視而不見，要么反應(yīng)特別強烈。有時對正?？匆姷臇|西，如毛絨玩具都會驚恐的哭鬧，對存在旋轉(zhuǎn)性東西反應(yīng)過分敏感，害怕強光。（3）觸覺與嗅覺異常。主要表現(xiàn)出對外界的新刺激適應(yīng)性弱，喜歡固定于熟悉的環(huán)境和動作，缺乏安全意識；喜歡保持原樣，如大熱天也要穿長袖衣服，挑食、偏食等；喜歡嘴里不停地含著小物體，對于一般人都認(rèn)為特別香的味道不敏感，相反對一般人不喜歡的味道卻特別著迷。（4）平衡覺失調(diào)與空間知覺發(fā)展不足。主要表現(xiàn)在對控制身體的平衡、方向感、距離感的正確掌握。協(xié)調(diào)能力差、動作笨拙；空間定向困難，經(jīng)常跌倒或撞到人；轉(zhuǎn)圈就暈或久轉(zhuǎn)不暈，如平衡覺遲鈍的孩子在極快和長時間的旋轉(zhuǎn)后，沒有暈眩感；在學(xué)習(xí)上，寫字不能把字寫在“田”字格里，字的排列混亂，有的甚至把字寫得支離破碎；玩拼圖和組合玩具比較笨拙；在生活中，把水倒在杯中也會灑出來很多，協(xié)調(diào)性差；有些自閉癥學(xué)生的痛覺反應(yīng)遲鈍，不能及時覺察身體的傷痛，受傷、流血也感覺不到疼。

1.2 自閉癥學(xué)生的認(rèn)知特點

1.2.1 情緒特點 自閉癥學(xué)生有明顯的語言發(fā)育滯后及社會交往能力的缺失，不能較好地控制自己的情緒，容易受到外界環(huán)境的影響，常常以哭鬧、叫喊、發(fā)脾氣以及自傷或用沖動來表達(dá)他們的情緒反應(yīng)。在班級中不與同學(xué)發(fā)展友誼，周圍環(huán)境的改變難以引起他們的注意，相反，也有少部分對環(huán)境的改變表現(xiàn)出煩躁不安，難以適應(yīng)。他們多數(shù)缺乏與人交往、溝通的能力，存在著明顯的情緒體驗。

1.2.2 記憶特點 自閉癥學(xué)生主要以機械記憶為主，對一些文字及數(shù)字有較強的解讀功能，但缺乏與生活相聯(lián)系的社會實踐的理解能力。例如，有些自閉癥學(xué)生對某些城市的天氣預(yù)報及某些城市名稱的順序從不顛倒；有些還對數(shù)字、日歷等表現(xiàn)出驚人的推算和記憶能力。相反，有些自閉癥學(xué)生上了二、三年幼兒園卻連一個小朋友的名字都記不住，甚至連自己是哪個班的都忘記，對反復(fù)練習(xí)過的簡單詞匯也難以記住。他們在大腦中形成的記憶更多的是形象多變的、抽象的，不容易理解，無法準(zhǔn)確的掌握。

1.2.3 思維特點 自閉癥學(xué)生對事物以經(jīng)驗理解，對事物的概念、作用、聯(lián)系等難以整合；思維具體化，不善于抽象思維；難以整合兩個概念；難以組織和安排自己的活動；時間概念差，他們常常難以理解“開始”“中間”和“最后”的含義，難以理解先做什么，再做什么的規(guī)則，不懂得等待。

2 認(rèn)知目標(biāo)分解

對自閉癥學(xué)生的感知能力，目前普遍應(yīng)用的方法是感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，多樣化的器材針對觸覺、平衡覺等多種能力進(jìn)行培養(yǎng)。認(rèn)知領(lǐng)域的評估范圍是前期對孩子的認(rèn)知特點進(jìn)行測試，依據(jù)學(xué)生的能力，教師會選擇接近起點的目標(biāo)并且選設(shè)對應(yīng)的學(xué)材訓(xùn)練學(xué)生，以此提升他們的能力。以評估領(lǐng)域目標(biāo)為指引的方向，分解試操作教學(xué)是具體的教學(xué)技術(shù)，結(jié)構(gòu)化教學(xué)法是教學(xué)環(huán)境的支持。

（1）常規(guī)訓(xùn)練：學(xué)齡段目標(biāo)選擇主要是分類、配對、排序、顏色概念、形狀概念、數(shù)前概念。（2）目標(biāo)分解：把要訓(xùn)練的每項技能按達(dá)成的分值分解，形成很小的目標(biāo)，即為分解目標(biāo)。個別教育計劃構(gòu)成部分也有提出要根據(jù)學(xué)生目前的水平，在相應(yīng)的時間內(nèi)達(dá)到長期目標(biāo)；可以將長期目標(biāo)分解成若干具體的、可操作的短期目標(biāo)，短期目標(biāo)要有一定的層級性，5～6個為宜。筆者認(rèn)為要把預(yù)期的月目標(biāo)細(xì)化到周目標(biāo)再具體到可操作的課時目標(biāo)，臨近學(xué)生的起點目標(biāo)。

2.1 回合式教學(xué)

（1）給學(xué)生發(fā)出指令或要求；（2）指導(dǎo)學(xué)生對指令或要求做出反應(yīng)；（3）對學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評價，采用正負(fù)強化。每項指令操作學(xué)生能夠較好地完成后，間隔一段時間再給出下一個指令（開始新的操作）。例如，全配對紅色的卡片。先準(zhǔn)備紅綠兩種顏色的卡片，教師說：“小文給我紅色的卡片?！?發(fā)出指令或要求)，邊說邊拿著學(xué)生的手去拿紅色的雪花片。在指令期間可以給學(xué)生做出判斷，教師也可以采用提示、暗示等言語，及時強化，如教師說：“小文你真棒，會拿紅色卡片了?！狈磸?fù)練習(xí)，學(xué)會了這第一步之后，第二步就讓孩子自己去拿紅色的插棒，注意每次訓(xùn)練開始都要求學(xué)生把前面的第一步做一遍，接著用其他學(xué)材鞏固。

2.2 結(jié)構(gòu)化教學(xué)

教學(xué)內(nèi)容包括視覺結(jié)構(gòu)、常規(guī)建立、環(huán)境安排、人員配備。視覺結(jié)構(gòu)要求教師在學(xué)材準(zhǔn)備數(shù)量上要細(xì)化，符合學(xué)生的需求；環(huán)境結(jié)構(gòu)就是用清晰的界限為自閉癥學(xué)生劃定不同的活動和學(xué)習(xí)空間，以便自閉癥學(xué)生了解活動、學(xué)習(xí)與環(huán)境的關(guān)系，掌握環(huán)境對他們的要求；常規(guī)建立就是日?；顒雍蛯W(xué)習(xí)的習(xí)慣及規(guī)律。從上到下、從左到右的工作常規(guī)有利于學(xué)生盡快地接受新事物。

常規(guī)訓(xùn)練是教師要選擇合適的目標(biāo)并找到對應(yīng)的學(xué)材，應(yīng)用正確的教學(xué)技術(shù)讓學(xué)生把學(xué)祠學(xué)會(會說出物體的顏色名稱)，這個目標(biāo)就完成了。同時完成目標(biāo)要取決于學(xué)生能說出所有物體的名稱，學(xué)生在教師的強化下只是短時記憶了學(xué)材的顏色，而不是真正理解顏色的概念。顏色的認(rèn)識有的學(xué)生可能在1個月內(nèi)完成常見4種顏色的分辨，而有的學(xué)生卻不能認(rèn)識一種顏色。原因可能有兩種：（1）選擇的目標(biāo)過高，不適合所有學(xué)生；（2）教師選的學(xué)材學(xué)生不感興趣，注意力不集中，也就不情愿去做，只是被動地接受教師或家長的指令。

例如，在一節(jié)認(rèn)知課上，有位學(xué)生的目標(biāo)就是說出物體顏色的名稱，在媽媽的引導(dǎo)下進(jìn)行了兩次的訓(xùn)練就哭了，孩子的媽媽無奈的結(jié)束了訓(xùn)練。而對于學(xué)生感興趣的練習(xí)，如用雪花片做漢堡包，讓孩子說出對應(yīng)的名稱，如蔬菜、西紅柿、面包、火腿、雞蛋等，學(xué)生在教師的提示下迅速找到了匹配的食材，做了3個漢堡包之后就能說出4種雪花片的顏色。由此可見，自閉癥學(xué)生都有自己喜歡的食物，如果對生活中食物的顏色和名稱都不知道，環(huán)境中的其他事物就更不可能知道。只有認(rèn)識了“紅燈”，才能把記憶中的碎片歸納去理解“紅燈?！?。

3 結(jié) 語

不論是教學(xué)方法手段或?qū)W材選擇，都要從學(xué)生的需求出發(fā)，學(xué)材要取材于生活，也要真正地回歸于生活。教學(xué)手段方法要讓孩子的主動大于被動、靈活大于刻板、讓學(xué)生的長時記憶大于短時記憶，才能更好地利用目標(biāo)認(rèn)知為自閉癥學(xué)生的康復(fù)教育訓(xùn)練提高實效性。

［1］王梅, 張俊芝. 孤獨癥兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練［M］. 北京 : 華夏出版社,2007.

［2］郭延慶. 應(yīng)用行為分析與兒童行為管理［M］. 北京 : 華夏出版社,2012.

［3］戴淑鳳, 賈美香, 陶國泰. 讓孤獨癥兒童走出孤獨［M］. 北京 : 中國婦女出版社, 2008.