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        這類肺炎可能禍起家中蟑螂

        2018-11-20 11:01:04何雪華
        保健與生活 2018年20期
        關(guān)鍵詞:白蟻曲霉菌醫(yī)學(xué)科

        何雪華 高 龍

        提起肺炎,大多屬于常見病,抗感染治療就可以。不過,有的肺炎,偏偏診斷、治療過程都要費(fèi)不少周折,因?yàn)樗赡苁求霂?lái)的。

        8月21日,記者從廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科了解到,該院今年已經(jīng)收到4例因?yàn)槌廾x感染導(dǎo)致的肺炎,最可能的傳播源就是蟑螂。

        阿姨肺炎發(fā)熱17天致病元兇竟是一種蟲

        今年55歲的陳阿姨在清遠(yuǎn)鄉(xiāng)下務(wù)農(nóng),平素身體都很好,也沒有什么基礎(chǔ)病。剛開始發(fā)病時(shí),陳阿姨只是咳嗽咳痰,慢慢地開始全身發(fā)熱。

        很快,陳阿姨就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為肺炎,隨后就一直做抗感染治療。

        治療半個(gè)月,仍舊無(wú)效,輾轉(zhuǎn)來(lái)到了廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科。

        “來(lái)的時(shí)候已經(jīng)持續(xù)發(fā)熱17天了,明顯的咳嗽咳痰,她當(dāng)時(shí)還伴有胸悶及氣短?!苯釉\主任醫(yī)師常永梅說。

        為了盡快明確致病菌,主任又為陳阿姨進(jìn)一步做了支氣管鏡檢查,鏡下于左肺下葉局部肺泡灌洗。肺泡灌洗液檢查結(jié)果提示,陳阿姨肺部超鞭毛蟲感染,同時(shí)合并細(xì)菌感染、曲霉菌感染。

        直到這時(shí),醫(yī)生們才發(fā)現(xiàn),原來(lái)陳阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛蟲感染。

        肺炎長(zhǎng)期不好注意是否由寄生蟲引發(fā)

        醫(yī)生于是調(diào)整了治療方案,在抗感染的同時(shí),主要用來(lái)對(duì)付超鞭毛蟲及曲霉菌感染。經(jīng)過5周治療,陳阿姨癥狀消失,復(fù)查胸部CT也顯示病灶基本吸收。

        專家提醒,肺炎長(zhǎng)期不好,應(yīng)注意是否由寄生蟲引發(fā)。

        超鞭毛蟲導(dǎo)致肺炎?很多人可能連什么是超鞭毛蟲都不知道。

        廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師孫瑞琳說,超鞭毛蟲屬于原生動(dòng)物門,鞭毛蟲綱,動(dòng)鞭亞綱,在人體內(nèi)比較少見,是白蟻、蠊及一些以木質(zhì)為食的昆蟲消化道內(nèi)共生的鞭毛蟲,如寄生在白蟻腸道中的披發(fā)蟲、寄生于蠊腸道內(nèi)的纓滴蟲。

        寄生于白蟻或蟑螂腸內(nèi)的寄生原蟲,怎么就成了導(dǎo)致肺炎的元兇呢?

        孫瑞琳介紹:“近年來(lái)已經(jīng)有很多關(guān)于超鞭毛蟲導(dǎo)致肺炎的案例,今年以來(lái)我們科就收到了4例這樣的案例?!?/p>

        據(jù)解釋,這種肺炎的傳播途徑可能為蟑螂排出的糞便污染食物及衣物,經(jīng)咽部異常途徑吸入呼吸道,或吸入含有超鞭毛蟲的粉塵致病,繼而引發(fā)呼吸道炎癥。

        一旦發(fā)病,感染者會(huì)出現(xiàn)咳嗽伴膿痰、畏寒發(fā)熱、胸悶氣短等癥狀。

        孫瑞琳特別提醒,最近南方地區(qū)的天氣氣溫高、濕度大,容易引發(fā)呼吸道炎癥。

        同時(shí),一定要避免食物、衣物被蟑螂污染。如遇長(zhǎng)時(shí)間肺炎治療效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查,早診早治。

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