（責編 徐慶康）

慢性阻塞性肺疾病 （COPD），簡稱慢阻肺，是一種以不可逆轉(zhuǎn)性治療為特征的氣道阻塞性疾病，導致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病，以往較多診斷的慢性支氣管炎和肺氣腫大多都是慢阻肺。一旦患病，慢阻肺患者及其家庭都面臨身體健康、精神狀態(tài)和醫(yī)療開銷的多重打擊。中國工程院院士、呼吸內(nèi)科教授鐘南山指出，“據(jù)最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國40歲以上人群中慢阻肺的患病率高達9.9%；每分鐘有2.5個人死于慢阻肺。慢阻肺如同高血壓、糖尿病一樣是一種常見的、需要長期治療的慢性病，但卻未得到像其他慢性病一樣足夠的重視”。近年來，很多專家學者在全國、地方兩會等場合以提案、學術論文等形式呼吁重視慢阻肺疾病，引起了社會重視，但是對慢阻肺重視程度還遠遠不夠。鑒于此，建議：

一、將慢阻肺列入職工、居民醫(yī)保門診慢性病報銷范圍。我國醫(yī)療保險實行了特殊慢性病管理制度，旨在一定時期內(nèi)需門診長期治療且花費較大、個人賬戶不能滿足需要時所享受的一種醫(yī)療保障待遇。根據(jù)有關統(tǒng)計，我國慢阻肺死亡率居全球之首，成為居民第三位主要死因，我國40歲及以上人群慢阻肺患病率為13.7%?？傮w趨勢為農(nóng)村高于城市，北方高于南方。目前我國絕大部分地區(qū)并沒有將慢性阻塞性肺疾病門診治療納入職工、居民醫(yī)保門診慢性病報銷范圍，有的地方如山東，將慢阻肺納入了職工門診慢性病報銷范圍，但是沒有納入居民醫(yī)保門診慢性病報銷范圍。慢阻肺穩(wěn)定期的患者需長期堅持使用合理的藥物治療，多數(shù)患者可以使用支氣管舒張劑、激素和抗生素在院外治療，預防急性加重，避免肺功能進一步惡化，提高患者的生活質(zhì)量。由于慢阻肺患者門診治療費用較高且不能享受醫(yī)保報銷政策，加重了患者經(jīng)濟負擔。部分患者通過住院治療達到醫(yī)保報銷的目的，這樣既浪費了醫(yī)保基金也消耗醫(yī)療資源，同時增加了患者的負擔。建議統(tǒng)一將慢性阻塞性肺疾病門診治療納入職工、居民醫(yī)保門診慢性病報銷范圍，制定相應的用藥目錄，必可減少社會負擔，使得慢阻肺患者獲益。

二、將慢阻肺診斷檢測納入常規(guī)檢測?！稏|方早報》報道引用鐘南山教授言論指出，“調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有超過1/3患者無癥狀，近2/3患者在以往檢查中沒有給予診斷，顯示慢阻肺的漏診、誤診情況嚴重。慢阻肺須接受肺功能檢查，但93.5%患者沒有做過肺功能檢查。84%Ⅱ級及以上患者未接受過治療，說明我國慢阻肺診治情況嚴峻?！苯ㄗh將慢阻肺篩查與肺功能檢查也像測血壓血糖一樣被列入常規(guī)檢測，并將慢阻肺檢測篩查列入60歲及以上居民免費健康體檢必要項目。

三、加大宣傳力度，開展慢阻肺知識普及。世界衛(wèi)生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日，宗旨是幫助人們提高對慢阻肺的認識，改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現(xiàn)狀。我國慢阻肺病治療率較低，患者往往因病癥“隱匿”忽視早期診斷，錯過最佳治療時間，建議醫(yī)療衛(wèi)生部門加大宣傳力度，通過進社區(qū)、進村入戶等形式，普及慢阻肺常識，并給予相應的治療及健康生活指導。（徐梓瑜，民革山東省青島市嶗山區(qū)二支部黨員；趙紫云，民革山東省聊城市臨清支部黨員）