黃宇星

腳是人身上非常精細(xì)的部位，雖然它所占的比例不大，但人體中的五臟六腑都和腳上的穴位有著密不可分的聯(lián)系。不合適的鞋不僅會(huì)引起腳部疾病，也有可能引發(fā)包括大腦、脊髓、心臟、消化循環(huán)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)等部位的疾病。

關(guān)于崴腳

崴腳，醫(yī)學(xué)上稱為“踝關(guān)節(jié)韌帶損傷”，是生活或運(yùn)動(dòng)的常見損傷，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折。

“因?yàn)槟芑顒?dòng)，所以不可能有骨折”“還能走，沒必要治療”“崴著腳了立即熱敷就好了”，這些觀點(diǎn)都是不正確的。因?yàn)樽沲钻P(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)非常嚴(yán)謹(jǐn)，既要滿足行走等活動(dòng)，又要在活動(dòng)中保持穩(wěn)定，周圍的韌帶要發(fā)揮重要的作用。韌帶損傷后如果沒有得到很好的恢復(fù)，會(huì)進(jìn)而產(chǎn)生外踝疼痛綜合征、距骨軟骨損傷、踝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎，甚至踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定等疾病。

所以，當(dāng)崴腳時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng)，用冰敷防止腫脹，將用毛巾包裹的冰袋，環(huán)繞在受傷部位。一般每次冷敷20分鐘，40分鐘后可循環(huán)一次。受傷后用彈力繃帶簡(jiǎn)單固定，但繃帶不可過緊，以免影響血液循環(huán)。將受傷的足踝抬高放置在高于心臟的部位，這樣可以減輕腫脹，緩解疼痛。

關(guān)于后跟痛

后跟痛，醫(yī)學(xué)上稱為“跟痛癥”。多見于中老年人或喜歡運(yùn)動(dòng)、行走的年輕人。表現(xiàn)為清晨醒后位于腳底后跟內(nèi)側(cè)的疼痛，多為鈍痛，下床剛行走時(shí)最痛?；顒?dòng)后可以緩解，但是隨著走路增加而再發(fā)，有的患者在下午加重。這種疾病的原因很多，老年人多是由于跟骨后內(nèi)側(cè)的骨質(zhì)增生（俗稱“骨刺”），但目前的診斷與治療很大程度上仍需要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。

后跟痛的患者盡量避免穿著軟的薄底布鞋，溫水泡腳，有條件時(shí)輔以理療，這樣可以減輕局部炎癥，緩解疼痛。目前還可以應(yīng)用特殊的足跟支具減輕癥狀。

關(guān)于“大腳骨”

“大腳骨”，醫(yī)學(xué)上稱為“拇外翻”，表現(xiàn)為大腳趾的內(nèi)側(cè)突出，有時(shí)受鞋子摩擦而紅、腫、痛;大腳趾向外側(cè)偏斜，嚴(yán)重的第二趾“騎跨”在大腳趾上。這類患者有時(shí)疼痛在大腳趾，有時(shí)還伴有腳底板疼痛。

拇外翻的原因很多，遺傳、骨性結(jié)構(gòu)與韌帶結(jié)構(gòu)的異常、不合適的鞋子等都可造成“拇外翻”。相對(duì)來講，女性由于韌帶結(jié)構(gòu)較弱、經(jīng)常穿尖頭高跟鞋而發(fā)病率較高。

拇外翻患者平時(shí)應(yīng)選用合適的鞋子，還可以進(jìn)行拇指的肌力訓(xùn)練、戴特殊的矯形支具等。如果保守治療無效，才選擇手術(shù)治療。

（阿民摘自《燕趙老年報(bào)》2020年3月2日）