陳亞平 陳俊有 楊彬

摘 要：近年來，我國老齡化現(xiàn)象急劇發(fā)展，已經(jīng)逐漸步入老齡化社會，養(yǎng)老服務(wù)需要也呈現(xiàn)出日益增長的態(tài)勢。然而，由于我國養(yǎng)老模式規(guī)范管理工作剛剛起步，養(yǎng)老人才隊伍的穩(wěn)定性以及專業(yè)水平大多不能滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，同時社區(qū)在我國養(yǎng)老發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，所以提升我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的整體素質(zhì)是一項重要的任務(wù)。

關(guān)鍵字：社區(qū)；養(yǎng)老服務(wù)；人才隊伍；對策

中圖分類號：D30 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2018）23-0091-02

當(dāng)前，我國社會正在逐步向老齡化，同時伴隨著社會發(fā)展，這就導(dǎo)致了當(dāng)前社會養(yǎng)老需求的日益增加，也呈現(xiàn)出了多元化的發(fā)展趨勢，比如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式等。社區(qū)作為我國發(fā)展醫(yī)療水平的重要部分，近年來出現(xiàn)了養(yǎng)老功能逐漸衰弱等現(xiàn)象，提供完備養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅僅占有小部分。除了制度保障之外，在養(yǎng)老服務(wù)中養(yǎng)老人才則顯得至關(guān)重要，為了保證社區(qū)可以更好的提供養(yǎng)老服務(wù)，滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，迎合我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目發(fā)展，有必要加強養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)更為優(yōu)秀的養(yǎng)老服務(wù)人才。

一、當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老人才隊伍現(xiàn)狀分析

近年來，國家逐漸重視基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，出臺了一系列相關(guān)的有關(guān)提升我國基層醫(yī)療服務(wù)能力的政策以及相關(guān)指導(dǎo)意見，并在傳統(tǒng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中引入中醫(yī)藥，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，建立中醫(yī)科室，在使我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體質(zhì)量得到快速提高的同時，進一步提升了一些硬件設(shè)施，引入了基層養(yǎng)老概念，重視了人才隊伍的建設(shè)與培養(yǎng)，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)基本成型，功能正在逐漸完善。大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了建立日間照料中心、老年互動中心之外社區(qū)居委會也開始逐漸加入我國的養(yǎng)老工作當(dāng)中，老齡化的相關(guān)工作屬于社會福利工作者的工作范疇。根據(jù)國家統(tǒng)計局所提供的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2013—2016年，我國社區(qū)老年工作人群從48.5萬人增長到76.4萬人。我國正在通過不同方式完善我國社區(qū)養(yǎng)老人才隊伍，推動我國基層養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展進步。

二、我國社區(qū)養(yǎng)老人才隊伍的現(xiàn)存問題

（一）社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)專業(yè)服務(wù)人才短缺

目前基層養(yǎng)老及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的養(yǎng)老服務(wù)人才嚴重不足。截至2016年底，我國社區(qū)、基層養(yǎng)老機構(gòu)以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人才不足50萬人。同時，根據(jù)2016年中國統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上的人群占全國人口的8.89%，也就是有接近1.15億人需要養(yǎng)老服務(wù)，隨著我國老年人基數(shù)的不斷增加，需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人會越來越多，可見我國養(yǎng)老人才正在面臨短缺的巨大問題。

（二）養(yǎng)老人才結(jié)構(gòu)不合理

國家民政部所給出的養(yǎng)老服務(wù)人員和老年群體的最佳比例為3：1，但是根據(jù)上文顯示，這個比例很難達到，而且距離3：1的比例相差較遠。同時根據(jù)調(diào)查，在配比結(jié)構(gòu)上，從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要從業(yè)人員中，具有執(zhí)業(yè)資格的養(yǎng)老服務(wù)人員僅占所有養(yǎng)老服務(wù)人員中的13.1%；在年齡結(jié)構(gòu)上，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員尤其是從事臨床護理的人員年齡在50歲以上的占到了80%以上，年齡結(jié)構(gòu)不合理；在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上，大部分養(yǎng)老服務(wù)人員僅僅具有初中及以下學(xué)歷，主要從事的都是類似于日常保姆式的照料，這種提供養(yǎng)老服務(wù)的方式?jīng)]辦法滿足老年人多樣化的需求，接受過相關(guān)專業(yè)教育的僅占所有人員的7%，總體在學(xué)歷上滿足日益增加的老年服務(wù)有一定難度。

（三）基層養(yǎng)老人才隊伍穩(wěn)定性差，專業(yè)素質(zhì)低

當(dāng)前社會環(huán)境下，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的人員在畢業(yè)之后，選擇養(yǎng)老服務(wù)的業(yè)的比例相對較低。很多基層醫(yī)療機構(gòu)在每年畢業(yè)季也會招收很多剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生加入，但是在獲得技能以及經(jīng)驗之后大多數(shù)選擇跳槽。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)同樣面對這樣的情況，唯一不同的是很多家政養(yǎng)老服務(wù)人員在具備經(jīng)驗后，會選擇避開提供養(yǎng)老服務(wù)而選擇別的服務(wù)。綜合來看，基層養(yǎng)老人才隊伍具有一定的階段性，而且人才隊伍相對不穩(wěn)定；同時，盡管很多大學(xué)生參與其中，但是由于基層薪資待遇較低，在一定程度上導(dǎo)致了人才流失。

（四）激勵機制缺乏

從激勵的角度講，在任何組織中，工資待遇福利充裕才能滿足正常工作人員的衣食住行以及正常生活需求。具體放到社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)中，社會以及領(lǐng)導(dǎo)對基層養(yǎng)老工作認可可能滿足養(yǎng)老服務(wù)人員的心理需求，但現(xiàn)狀是低認可度以及低工資待遇已經(jīng)很難滿足正常養(yǎng)老服務(wù)人員的各項需求。從需求理論講，當(dāng)主導(dǎo)需求無法得到滿足時，組織內(nèi)的人員就容易選擇跳槽，這就會導(dǎo)致人才隊伍相對不穩(wěn)定。除對于認可的關(guān)注之外，養(yǎng)老工作者還關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求。但是當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)管理并不規(guī)范，這使得很多從業(yè)人員的技能難以提升，人才缺口大，使得養(yǎng)老服務(wù)人才受到多方面的限制，缺乏工作動力。

三、關(guān)于加強基層養(yǎng)老人才隊伍的對策探究

（一）強化基層養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)認同

職業(yè)認同首先在于對工作的認識，在基層從事養(yǎng)老服務(wù)的工作本身具有一定程度的公益性，這種公益性的內(nèi)涵就要求從事養(yǎng)老服務(wù)的人員具有責(zé)任心，可以為老年群體認真負責(zé)，所以這種職業(yè)認同是來源于職業(yè)本身以及社會了解的，是一種內(nèi)在激勵。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍問題解決平臺應(yīng)用于社會工作者身上，通過培訓(xùn)與開發(fā)體系不斷深化社會工作的人員對本職工作的挖掘，鼓勵不斷進行自我開發(fā)，從而通過專業(yè)化提升在工作上承擔(dān)更大責(zé)任，以國家技能水平的認證和工作的成就感強化對本職工作的職業(yè)認同。

（二）規(guī)范管理社區(qū)養(yǎng)老人才隊伍，完善薪資制度

從當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老人才隊伍分析可知，工資待遇較低是很多從事養(yǎng)老服務(wù)人員流失以及缺少的主要原因之一。而很多人員專業(yè)素質(zhì)不高也就會造成雇主并不愿意支付較高的報酬。在當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍管理方面上缺乏規(guī)范的管理，隨著養(yǎng)老服務(wù)需求量的增大，人力管理部門以及社會保障部門有必要改善當(dāng)前養(yǎng)老人才隊伍的管理模式，完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員的薪酬制度以及制定好職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)不同的養(yǎng)老服務(wù)需求劃分出不同層次的資源配置模式，對進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作的人員要進行準(zhǔn)入制度，可以效仿執(zhí)業(yè)醫(yī)師實行執(zhí)業(yè)考試來獲取從業(yè)資格，通過技能提升改善待遇水平，這樣在一定程度上可以改善人員流失現(xiàn)狀。

（三）發(fā)揮中醫(yī)藥養(yǎng)老優(yōu)勢，培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)復(fù)合型人才

我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由于其獨特的優(yōu)勢，在養(yǎng)老、養(yǎng)生以及保健方面上有著獨特的功效，也是備受老年群體所關(guān)注推崇的。各地政府有必要發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生養(yǎng)老領(lǐng)域的優(yōu)勢，開設(shè)有關(guān)老年醫(yī)學(xué)的相關(guān)專業(yè)與課程，至少要保證不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生都要對老年醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識有所涉獵，培養(yǎng)集醫(yī)療與養(yǎng)老為一體的復(fù)合型中醫(yī)藥人才。在老齡化社會的背景下，面對養(yǎng)老服務(wù)需求的增加、養(yǎng)老資源不足等問題，中醫(yī)藥憑借自身優(yōu)勢可以開展中醫(yī)服務(wù)內(nèi)容規(guī)范化，完善養(yǎng)老知識體系，同時完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目正處于起步階段，人才是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要支柱，養(yǎng)老機構(gòu)以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)有必要引進中醫(yī)藥人才，同時促進中醫(yī)藥院校畢業(yè)生就業(yè)率。

（四）加強在職養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)與教育

當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍整體專業(yè)素質(zhì)較差，這也是造成人員隊伍相對不穩(wěn)定的原因之一。因此，社區(qū)在儲備人才的時候不僅僅要重視管理以及護理人才，還應(yīng)該對躋身臨床一線的工作者進行再就業(yè)教育，可以和醫(yī)學(xué)院校合作，邀請醫(yī)學(xué)教授來講解有關(guān)老年醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，針對不同的工作內(nèi)容來定期的開展相關(guān)培訓(xùn)。這樣，隨著管理制度的不斷完善，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展不斷向前，可以逐漸提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的從業(yè)要求，提升從業(yè)門檻，優(yōu)化人才隊伍整體素質(zhì)。

（五）建立更為可靠的志愿服務(wù)隊伍，凝聚社會力量

“十二五”規(guī)劃綱要中已經(jīng)指出，要充分重視整合與利用現(xiàn)有的社會人力資源，大力發(fā)展全國各地的社區(qū)志愿服務(wù)組織。我們可以發(fā)動在校大學(xué)生以及社會待業(yè)人員以多種多樣的形式參加老年志愿服務(wù)，形成專、兼以及志遠相結(jié)合的養(yǎng)老人才隊伍，在一定程度上緩解養(yǎng)老人才隊伍短缺的現(xiàn)狀，同時滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，還可以幫助在校大學(xué)生增長社會閱歷，給予其提升進入社會實習(xí)的機會，政府、企業(yè)、學(xué)校多方獲益。

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Analysis of the present situation and Countermeasures of talents in Community Pension Service

CHEN Ya-ping， CHEN Jun-you， YANG Bin

（Heilongjiang University of traditional Chinese Medicine， Harbin 150040，China）

Abstract：In recent years， the aging phenomenon in China has developed rapidly. Has gradually stepped into an aging society， pension service needs are also showing an increasing trend. However， as the standardized management of the pension model in our country has just started， the stability and professional level of the endowment talents team can not meet the increasing demand for pension services， and the community plays a vital role in the development of the aged in our country. Therefore， it is an important task to improve the overall quality of our community pension service personnel.

Key words：community；old-age service；talent team；countermeasures

[責(zé)任編輯 柯 黎]