張文藝，茹 郁

（1.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師醫(yī)院醫(yī)保辦，新疆 伊犁 833200；2.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師醫(yī)院藥械科，新疆 伊犁 833200）

藥房對(duì)于醫(yī)院而言是直接面向患者的一個(gè)窗口，藥品是一種特殊的商品，其主要作用就是治病救人，隨著現(xiàn)如今藥品種類的不斷增多，在藥品治病救人的過(guò)程當(dāng)中也面臨著多種不良反應(yīng)情況，這導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件頻繁發(fā)生[1]。臨床上如何對(duì)于藥品進(jìn)行合理的管理，并將其安全的應(yīng)用在醫(yī)院的治病救人過(guò)程當(dāng)中是長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)的一個(gè)重要的問(wèn)題，本研究針對(duì)于此分析藥品的合理分類和藥品監(jiān)管制度，應(yīng)用在西藥房藥品管理當(dāng)中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2018年1月，并且將2016年10月作為基準(zhǔn)線，2016年10月以前采用傳統(tǒng)的藥品管理方案，2016年10月以后選擇采用藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度，兩個(gè)時(shí)間段分別選擇1000例藥方進(jìn)行調(diào)查。

1.2 方法

進(jìn)行藥品分類的時(shí)候主要根據(jù)國(guó)際上所通行的藥品分類管理方法進(jìn)行，并且要遵循我國(guó)藥品分類的基本原則，去掉藥品的種類和適應(yīng)癥，根據(jù)藥品的劑量、給藥方法等對(duì)于我院西藥房的藥品進(jìn)行分類，主要將其劃分為：①特殊藥品類；②處方藥品和非處方藥；③口服給藥制劑；④根據(jù)藥物作用部位給藥；⑤根據(jù)不同科室給藥等。

要強(qiáng)化對(duì)于藥品的監(jiān)管，強(qiáng)化西藥房工作人員對(duì)于藥品監(jiān)管制度的培訓(xùn)，根據(jù)我院的藥品管理制度和規(guī)定等制定適合我院藥品監(jiān)管的實(shí)際制度，要組織相關(guān)的工作人員到一些大的醫(yī)院里進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)。做好藥劑師的培訓(xùn)工作，所有工作人員在經(jīng)過(guò)考試合格以后，具備有調(diào)劑的資格，同時(shí)定期做好抽查工作，強(qiáng)化對(duì)于藥物的規(guī)范性和安全性的認(rèn)識(shí)。

還要做好對(duì)于藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收儲(chǔ)存等相關(guān)的管理。西藥房應(yīng)該成立專門(mén)的藥品采購(gòu)小組，成立藥品監(jiān)督小組落實(shí)責(zé)任管理制度，任何工作人員在采購(gòu)的時(shí)候都必須詳細(xì)的進(jìn)行藥品入庫(kù)的填寫(xiě)，避免沒(méi)有藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可企業(yè)和不合格藥品、假冒偽劣藥品等流入醫(yī)院西藥房。需要完善西藥房硬件設(shè)施，對(duì)于西藥房的環(huán)境進(jìn)行改善，做好疫苗和生化藥品的儲(chǔ)存，定期對(duì)于儲(chǔ)存環(huán)境的溫度濕度進(jìn)行檢查和記錄，如果存在避光要求，需要保證其符合環(huán)境的需求，強(qiáng)化消防的防火防潮等各項(xiàng)管理工作[2]。

對(duì)于藥品的調(diào)配和發(fā)放進(jìn)行強(qiáng)化管理。這項(xiàng)工作需要配合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)來(lái)落實(shí)，有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品的發(fā)放和調(diào)配，能夠在西藥房藥品應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，定期的通過(guò)具有高級(jí)職稱的醫(yī)師和藥師組成審核小組，評(píng)價(jià)藥物的差錯(cuò)率和相關(guān)情況，要做好審核等各項(xiàng)工作，并將這一項(xiàng)指標(biāo)納入到科室的評(píng)價(jià)和項(xiàng)目責(zé)任考核當(dāng)中，也應(yīng)該成為晉級(jí)和評(píng)先評(píng)優(yōu)的一個(gè)重要指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)落實(shí)藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度前后我院西藥房的差錯(cuò)率和患者滿意度情況，并進(jìn)行前后比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，本研究選擇采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

落實(shí)藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度之前，藥房的差錯(cuò)率和患者的滿意度明顯低于落實(shí)藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度之后，前后進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 落實(shí)藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度前后藥房差錯(cuò)率和患者滿意度比較 [n（%）]

3 結(jié) 論

本文主要分析藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的效果，從本研究的結(jié)果中可以看出，本研究落實(shí)藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度以后，藥房差錯(cuò)率和患者滿意度與落實(shí)以前相比均存在明顯的差異性，比落實(shí)之前更優(yōu)證實(shí)了落實(shí)藥品合理分類和藥品監(jiān)管制度的價(jià)值。綜上所述，在西藥房管理過(guò)程當(dāng)中應(yīng)用藥品分類，強(qiáng)化監(jiān)督管理工作能有效降低藥房差錯(cuò)率的發(fā)生，提升了患者的滿意度，值得推廣。