安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院功能檢查科主任醫(yī)師 韓衛(wèi)星
民間流行著這樣一種說(shuō)法,人一輩子心跳的次數(shù)是有限的,心跳越慢,人就越長(zhǎng)壽,運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)壽老人就是實(shí)例。其實(shí),一個(gè)人的心跳保持在每分鐘六七十下,最有可能健康長(zhǎng)壽。
正常成人在安靜狀態(tài)下,心跳為60~100次/分鐘。老年人的心率會(huì)慢一些,新生兒快一些。大家可以通過(guò)摸脈搏或聽(tīng)心臟的跳動(dòng)頻率,記錄下60秒內(nèi)心臟搏動(dòng)的次數(shù)。
心率快慢的個(gè)體差異很大。心跳快慢受多種因素影響,如神經(jīng)、體液、溫度等,至于傳言說(shuō)人的心跳越慢就越長(zhǎng)壽,這只是針對(duì)正常狀態(tài)下的恒溫哺乳動(dòng)物來(lái)說(shuō)的理論,人類(lèi)是除外的。目前暫未有科學(xué)理論證實(shí),處于健康狀態(tài)下的普通人心跳越慢就越長(zhǎng)壽。
運(yùn)動(dòng)員的心臟每分鐘才跳50余次,這可能讓人們誤以為心跳越慢代表越健康。
心率長(zhǎng)期低于50次/分鐘或長(zhǎng)期超過(guò)80次/分鐘都會(huì)使死亡率增高。長(zhǎng)期心率過(guò)緩,由于心臟“泵”出的血不足,會(huì)增加心腦血管病發(fā)病的概率;長(zhǎng)時(shí)間心率過(guò)緩,還會(huì)出現(xiàn)代償性心室運(yùn)動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致猝死,甚至死于睡夢(mèng)中。
長(zhǎng)期進(jìn)行體力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)鍛煉的人普遍心跳較慢,是因?yàn)殚L(zhǎng)期訓(xùn)練下,心臟更有力量,每次泵出的血液增多,雖然心率低,但總體泵出的血量可以滿(mǎn)足機(jī)體需求,這屬于生理性的心跳過(guò)緩。
普通人群如果心率少于50次/分鐘,且之前并不是運(yùn)動(dòng)員,也沒(méi)有長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉的歷史,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,查找原因。如果無(wú)其他癥狀,只是單純心跳較慢,可以不必治療,但應(yīng)密切觀察,最好到醫(yī)院進(jìn)行一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)檢查。如果是病理性的心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。
人在安靜時(shí)測(cè)出的心跳次數(shù),叫靜息心率。靜息心率每分鐘60~75次是理想狀態(tài),尤以每分鐘60次為佳,靜息心率過(guò)快、過(guò)慢都存在一定的危險(xiǎn)性。
有心血管疾病的人,如果安靜時(shí)心跳快,會(huì)大大加速心血管病的進(jìn)展,要想長(zhǎng)壽,應(yīng)把靜息心率控制在75次/分鐘以下。
臨床上,生理性心動(dòng)過(guò)速較常見(jiàn),通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒕湍芫徑?。但也有少部分人,出現(xiàn)頻繁的心跳快、心悸,可能是由于心臟本身的疾病或甲亢、貧血等疾病造成的。普通人群如果心悸癥狀頻繁,或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或伴胸痛、頭暈、氣喘等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診查明原因。
下面三種辦法可以幫助人們將靜息心率保持在70次/分鐘左右:①常做強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng)。②控制體重。③戒煙限酒。除鍛煉外,可適當(dāng)食用蘋(píng)果、香蕉、櫻桃、黑莓、三文魚(yú)和其他深海多脂魚(yú)類(lèi)等有利于心臟健康的食物。