（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 吳晶晶）

隨著我國二胎政策的開放，每年出生的新生兒數(shù)量在明顯增加，如何以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法將新生兒護(hù)理質(zhì)量提升，是現(xiàn)階段醫(yī)院工作開展中較為重要的一項(xiàng)工作[1]。以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為新生兒護(hù)理中的主要方法，能夠提升新生兒護(hù)理效果，并且在一定程度上提升了新生兒母乳喂養(yǎng)成功率。將2018年1月～6月我院婦產(chǎn)科出生的200例新生兒為研究對(duì)象，探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為新生兒護(hù)理模式的臨床護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～6月我院婦產(chǎn)科出生的200例新生兒為研究對(duì)象，男106例，女94例，隨機(jī)分為護(hù)理組與常規(guī)組，每組100例，其中護(hù)理組男65例，女35例，年齡1～28天，平均年齡（12.25±6.25）天。常規(guī)組男41例，女59例，年齡1～28天，平均年齡（10.36±5.26）天。兩組新生兒一般資料對(duì)比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組采用基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。方法如下：

（1）初期護(hù)理：緩慢拍打新生兒臀部，使其哭鬧，增加肺活量。

（2）環(huán)境護(hù)理：控制新生兒護(hù)理環(huán)境，檢查新生兒生命體征。同時(shí)對(duì)新生兒大小便顏色做出觀察記錄，以少飲多餐形式為新生兒喂養(yǎng)，并且提倡母乳喂養(yǎng)。

（3）沐浴護(hù)理：在進(jìn)行新生兒沐浴護(hù)理時(shí)，可以適當(dāng)?shù)匾葬t(yī)用消毒酒精擦拭新生兒臍帶。及時(shí)監(jiān)測(cè)新生兒膽紅素，采用光照干預(yù)法進(jìn)行預(yù)防治療。

（4）新生兒舒適度護(hù)理，對(duì)足月的新生兒采用發(fā)展性照顧法，以鳥巢式體位護(hù)理。

（5）特殊護(hù)理：如果新生兒帶有呼吸機(jī)，應(yīng)該及時(shí)按摩新生兒枕后部，預(yù)防壓瘡，翻轉(zhuǎn)新生兒體位，以2小時(shí)為翻轉(zhuǎn)按摩周期。夜晚護(hù)理新生兒應(yīng)控制光照，減少強(qiáng)光對(duì)新生兒帶來的刺激，從而提升新生兒護(hù)理舒適性。

（6）撫觸護(hù)理及皮膚護(hù)理：通過撫觸新生兒能夠安撫新生兒情緒，有助于新生兒穩(wěn)定。為了防止新生兒出現(xiàn)皮膚干燥和濕疹等病癥，應(yīng)該及時(shí)地采取相應(yīng)的護(hù)理措施，及時(shí)對(duì)癥下藥。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組新生兒護(hù)理滿意度及母乳喂養(yǎng)成功率，由家長統(tǒng)一填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表。整個(gè)護(hù)理滿意度評(píng)分為100分，評(píng)分越高代表滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件做數(shù)據(jù)計(jì)算處理，計(jì)數(shù)資料用（X2）校驗(yàn)；計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組新生兒護(hù)理滿意度及母乳喂養(yǎng)成功率優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），見表 1。

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3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，在新生兒護(hù)理中具有重要性護(hù)理價(jià)值，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式實(shí)施中的干預(yù)措施應(yīng)用，能夠在一定程度上提升新生兒護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于新生兒的正常發(fā)育具有重要性引導(dǎo)意義[2]。由于新生兒在剛出生后其整個(gè)身體機(jī)能以及對(duì)應(yīng)的免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)都比較弱，因此，在這種狀況下，應(yīng)該根絕新生兒護(hù)理中的要求，將相應(yīng)的防護(hù)措施完善，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為新生兒護(hù)理中的主要模式能夠幫助新生兒增強(qiáng)免疫，并且能夠?yàn)樾律鷥禾峁┮粋€(gè)舒適的成長環(huán)境[3]。研究表明，在新生兒護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠?yàn)樾律鷥鹤o(hù)理質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)，對(duì)于新生兒的成長發(fā)育以及新生兒的生活質(zhì)量改善都有一定的幫助。

本研究顯示，護(hù)理組新生兒在采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后，其整體的護(hù)理質(zhì)量得到了提升，無論是新生兒護(hù)理滿意度還是母乳喂養(yǎng)成功率，都顯著優(yōu)于常規(guī)組。醫(yī)護(hù)人員按照新生兒護(hù)理中的要求，對(duì)剛出生的新生兒進(jìn)行肺活量增加訓(xùn)練，通過拍打新生兒臀部及后背形式，讓新生兒啼哭，增加新生兒氧氣需求。必要時(shí)可以為新生兒配戴輸氧設(shè)備，定期翻轉(zhuǎn)新生兒體位，讓新生兒保持在舒適的體位內(nèi)。同時(shí)為了防止新生兒皮膚干燥或者是出現(xiàn)濕疹現(xiàn)象，應(yīng)該定期地觀察新生兒皮膚表面，及時(shí)地記錄新生兒生命體征，包括體溫變化、大小便顏色變化等。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)該及時(shí)采取防護(hù)措施，對(duì)癥下藥，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早治療目的。同時(shí)為了防止新生兒出現(xiàn)高膽紅素血癥，應(yīng)該及時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素，采用干預(yù)式光照療法作為主要防護(hù)措施。除此之外，還應(yīng)該嚴(yán)格控制新生兒的休息環(huán)境，在夜晚護(hù)理中，應(yīng)該控制強(qiáng)光燈，減少光照對(duì)新生兒的刺激，為新生兒提供一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境。