王 鵬
(農(nóng)墾九三管理局中心醫(yī)院檢驗科,黑龍江 黑河 161441)
臨床指標的檢驗在診斷方面有著極其重要的價值,一旦臨床的指標由于各種因素形成影響而不具有了一定的代表性和準確性,其后果就是會直接的導致臨床醫(yī)師對其診斷結(jié)果的誤診,導致患者的治療和預后造成了嚴重的影響。尿常規(guī)是目前最典型的一種檢驗方式,是醫(yī)生對疾病進行診斷的主要依據(jù)。但是由于女患者的肛門、陰道的口、尿道的口距離相對近,因此采集中可能會互相形成影響,因此直接影響了檢驗結(jié)果的準確性。本文選擇50例進行尿常規(guī)進行診斷的女性,對陰道的分泌物對檢驗結(jié)果的影響及對策進行分析總結(jié)。具體如下。
選取2017年3月~2018年3月我院接收的接受過婦科檢查的女性患者50例作為研究對象,均進行兩個方式的尿液收集,將其隨機分為A組和B組。其中,A組年齡24~55歲,平均年齡(45.8±3.4)歲,卵巢囊腫10例,異位妊娠7例,子宮肌瘤8例;B組年齡22~54歲,平均年齡(46.3±3.8)歲,卵巢囊腫的10名,異位妊娠9名,子宮肌瘤6名。兩組一般資料比較,差異有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
行尿常規(guī)檢驗:按照其標準將尿液分成前、中、后段,由于前和后段的很容易受到污染。因此就選擇中段時期的作為檢驗的標本。全部的女性都進行兩種形式的尿液進行采集。具體的分為常規(guī)的尿液采集法和檢驗的尿液采集法。常規(guī)的中段采集法是首先用清澈的水或肥皂水對外陰部進行清洗,將前段的丟掉,在進行滅菌了的容器中保存其中段的尿液,其量是整個量的一半,即為A組進行對照。實驗組即B組的采集方法:通過專業(yè)的護理工作者通過濃度為0.02%的映喃西林溶液對女性的會陰部進行清洗,然后擦干向其陰道中伸入一大塊的干燥棉花球,告訴患者要自行的排尿在無菌的器皿中進行保留中間或近后期的,其量在整個量的1/2,即B組。
通過對女患者的相應指標的檢出結(jié)果進行分析,她們陰道的分泌物對其尿常規(guī)檢驗的結(jié)果造成的影響,總結(jié)出對應的解決方案。這些有關(guān)的指標檢出的概率越高,其證明污染的情況就越嚴重。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
通過檢驗之后A組患者的上皮細胞檢出有4例,概率16%,蛋白質(zhì)的有9例,概率是36%,白細胞有8例,概率是32%,紅細胞的有15例,概率60%;B組女性的上皮細胞是0例,概率為0,蛋白質(zhì)檢出0例,概率為0,白細胞檢出1例,檢出率為4%,紅細胞有8例,概率是32%;可見A組女性的觀察指標的檢出率明顯的都高于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組各項觀察指標的對比 [n(%)]
有關(guān)的研究結(jié)果證實,如果要想提高其檢驗的準確性,就要進行反復對其檢驗的手段提高其準確度,但是這樣會造成受檢者嚴重的心理方面的負擔,并加大了患者的所用費用。如何進行有效的方案來提高其檢驗結(jié)果的準確性成為了女性疾病檢驗中需要解決的一項難題。作為相關(guān)人員,首先要了解并掌握相關(guān)的原理,對尿常規(guī)方面檢驗的女性進行指導,使其正確的操作完成采樣,通過蹲位,躲開陰道口,一旦發(fā)現(xiàn)污染物出現(xiàn)要重新進行,達到準確效果。本次的結(jié)果來看,A組女性各項指標的檢出率都較B組的較高。因此,在相關(guān)指導下,能夠降低污染,提高合格率,進一步提高診斷的準確性,效果顯著。所以,陰道的分泌物在尿常規(guī)檢驗中具有非常大的影響,減少對分泌有干擾的因素,提升結(jié)果的準確性,對診斷具有重要的意義。