王瑩

【摘 要】

目的：研究分析在腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者中開(kāi)展早期護(hù)理的效果。方法：選取在本院接受治療的腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者，選取時(shí)間段為2017年7月至2018年4月，病例數(shù)為112例。利用隨機(jī)數(shù)字表格法分組，平均分成對(duì)照組和觀(guān)察組各56例。對(duì)照組中患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組接受早期護(hù)理干預(yù)。分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀(guān)察組中患者的總護(hù)理有效率為89.29%，對(duì)照組中患者的總護(hù)理有效率為66.07%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上針對(duì)腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者使用早期護(hù)理干預(yù)效果良好，患者的活動(dòng)能力和自理能力均能顯著改善。

【關(guān)鍵詞】 早期護(hù)理干預(yù)；效果；腦梗塞偏癱；失語(yǔ)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-175-01

腦梗塞偏癱失語(yǔ)癥是腦梗塞產(chǎn)生的神經(jīng)損傷而導(dǎo)致的失語(yǔ)癥，雖然這類(lèi)病癥不會(huì)對(duì)患者的生命安全造成直接威脅，但是由于神經(jīng)損傷也會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)和隱患，失語(yǔ)癥這類(lèi)疾病本身還會(huì)對(duì)日常生活帶來(lái)很大影響，使得原本簡(jiǎn)單的事物變得困難和復(fù)雜起來(lái)[1]。所以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要對(duì)腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者足夠重視，有報(bào)道指出對(duì)此類(lèi)患者實(shí)施早期科學(xué)護(hù)理干預(yù)能有效提高治療效果，促進(jìn)恢復(fù)，我院為了進(jìn)一步探究和分析早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)際作用，選取了部分患者作為觀(guān)察對(duì)象進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)將報(bào)道整理如下。

1 臨床資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取在本院接受治療的腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者，選取時(shí)間段為2017年7月至2018年4月，病例數(shù)為112例。利用隨機(jī)數(shù)字表格法分組，平均分成對(duì)照組和觀(guān)察組各56例。觀(guān)察組中男性患者28例，女性患者28例，全組年齡在54歲至73歲之間，平均年齡為（64.73±10.23）歲；對(duì)照組中男性患者25例，女性患者31例，全組年齡在55歲至70歲之間，平均年齡為（66.25±9.45）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等一般資料不存在顯著差異（P>0.05）。 1.2方法

將選取患者分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式[2]，主要護(hù)理內(nèi)容為對(duì)患者進(jìn)行日?；咀o(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及健康宣教等。觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以早期護(hù)理干預(yù)[3]，具體的內(nèi)容和操作如下：

1.1.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員要首先對(duì)其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，盡量緩解錯(cuò)誤認(rèn)知而造成的恐懼，大部分患有失語(yǔ)癥的患者常常會(huì)因?yàn)榧膊〉奶厥庑远a(chǎn)生自卑感和緊張，護(hù)理人員要敏銳的發(fā)現(xiàn)不良情緒患者，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，日常工作中盡量保持溫柔的態(tài)度，用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言與之交談溝通，必要時(shí)耐心傾聽(tīng)患者心聲，了解詳情后選取合適方法進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，培養(yǎng)和樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，最大限度提高治療依從性，另外在病房和走廊中可以不時(shí)播放一些輕緩舒適的音樂(lè)，潛移默化的影響其心理，避免出現(xiàn)過(guò)激行為[4]。

1.1.2 體位護(hù)理

在接受治療病情保持穩(wěn)定后，護(hù)理人員就可以對(duì)患者開(kāi)展早期護(hù)理干預(yù)，日常臥床療養(yǎng)時(shí)一定要正確擺放其肢體，保持一個(gè)合理體位，定期翻身和按摩，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的產(chǎn)生，同時(shí)護(hù)理人員還要協(xié)助患者進(jìn)行日常的關(guān)節(jié)鍛煉和肢體運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)全身血液的循環(huán)加快病變組織蘇醒，還可以防止肌肉萎縮，當(dāng)恢復(fù)到一定程度后就可以根據(jù)病情和身體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼玖⒑托凶撸⒁獾氖腔颊哌\(yùn)動(dòng)全程都要有家屬或者護(hù)理人員的陪同，以免出現(xiàn)意外情況。

1.1.3 失語(yǔ)護(hù)理

住院一段時(shí)間后，護(hù)理人員就要對(duì)患者開(kāi)展失語(yǔ)護(hù)理，采用合適的方法使其鍛煉吞咽咀嚼能力和咬合功能，先從簡(jiǎn)單的發(fā)音練起，逐步過(guò)渡到字詞句，慢慢練習(xí)直至可以語(yǔ)言交流，恢復(fù)過(guò)程中家屬不要心急，多給予患者鼓勵(lì)和支持。

1.2 觀(guān)察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后對(duì)比觀(guān)察患者的活動(dòng)能力、生活自理能力和治療效果，并且根據(jù)這些指標(biāo)和實(shí)際身體情況制定了如下的療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：如果患者完全恢復(fù)相關(guān)功能，沒(méi)有殘疾，記為痊愈；如果患者病殘程度小于3級(jí)，功能基本恢復(fù)，記為顯效；如果患者病殘程度超過(guò)3級(jí)，功能有所恢復(fù)，記為有效；如果患者上述指標(biāo)均沒(méi)有改善甚至加重，記為無(wú)效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中全部數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，接受t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料率接受X2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究顯示觀(guān)察組中患者的總護(hù)理有效率為89.29%，對(duì)照組中患者的總護(hù)理有效率為66.07%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗塞偏癱失語(yǔ)癥患者由于疾病的影響在日常生活中會(huì)遇到很多困難，該類(lèi)疾病發(fā)病迅速且突然，所以搶救時(shí)機(jī)十分重要，在發(fā)現(xiàn)患病后就要立即就醫(yī)，以免耽誤最佳治療時(shí)間。腦梗塞患者的生活質(zhì)量通過(guò)康復(fù)功能鍛煉能夠得到有效的改善，同時(shí)還能有效進(jìn)行疾病預(yù)后，早期護(hù)理干預(yù)是指在患病早期對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，此類(lèi)患者的護(hù)理重點(diǎn)是心理護(hù)理，體位護(hù)理和失語(yǔ)護(hù)理，長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練才有可能恢復(fù)語(yǔ)言功能[5]。本次研究的結(jié)果顯示，觀(guān)察組治療總有效率為89.29%，顯著高于對(duì)照組的66.07%，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，可以明顯提升治療效果，改善患者生活質(zhì)量，大幅度恢復(fù)活動(dòng)能力和相關(guān)功能，值得臨床上大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 董丹.腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)的效果觀(guān)察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（11）：1442-1443.

[3] 劉小青.腦梗死偏癱失語(yǔ)患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)的效果觀(guān)察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（10）：71-72.

[4] 李冰妍，朱著亮，紀(jì)勝鵬.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗塞偏癱失語(yǔ)患者的作用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（3）.

[5] 陳敏.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死偏癱失語(yǔ)患者的作用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（6）：221-222.