劉順一

【摘 要】

目的：探討分析治療腦栓塞時(shí)應(yīng)用罌粟堿結(jié)合抗凝方法治療的臨床效果。方法：選取2016年3月-2017年3月于我院接受診治的腦栓塞患者120例作為研究主體，按照治療藥物和治療方法的不同將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，分別各60例，其中對(duì)照組腦栓塞患者采用常規(guī)的抗凝方法進(jìn)行治療，研究組采用罌粟堿結(jié)合抗凝進(jìn)行治療。對(duì)研究組和對(duì)照組的治療效果以及生活質(zhì)量進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)與對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)過(guò)分析對(duì)比可知，研究組患者的治療效果相較于對(duì)照組患者明顯要好（P<0.05）；并且研究組患者的生活質(zhì)量相較于對(duì)照組患者也明顯要好（P<0.05）。結(jié)論：在治療腦栓塞中應(yīng)用罌粟堿結(jié)合抗凝治療的臨床效果相較于常規(guī)的抗凝治療方法較好，在臨床上值得廣泛推薦使用。

【關(guān)鍵詞】 腦栓塞；罌粟堿；抗凝；療效

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-064-02

近年來(lái)腦栓塞在中老年人群中的發(fā)病率有所上升，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，威脅著患者的生命健康[1]。我院采用罌粟堿結(jié)合抗凝方法治療腦栓塞，取得了較為滿意的成果，現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月-2017年3月于我院接受診治的腦栓塞患者120例作為研究主體，其中男68例，女52例，年齡41-76歲，平均（52.1±12.1）歲，按照治療藥物和治療方法的不同將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，分別各60例。對(duì)照組：男35例，女25例，年齡41-73歲，平均（51.6±11.6）歲，研究組：男33例，女27例，年齡45-76歲，平均（54.1±13.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合臨床上腦栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：心肺腎等主要臟器患有嚴(yán)重病變的患者，患有嚴(yán)重慢性疾病的患者，藥物過(guò)敏的患者，凝血功能異常的患者等。兩組患者在病程、臨床表現(xiàn)等方面沒(méi)有明顯的差異，兩組患者的一般資料存在可比性（P>0.05）。本研究在患者及其家屬知情的情況下以及醫(yī)院的倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)下進(jìn)行。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組腦栓塞患者采用常規(guī)的抗凝方法進(jìn)行治療。患者常規(guī)使用肝素進(jìn)行抗凝治療。

1.2.2 研究組

研究組腦栓塞患者采用罌粟堿結(jié)合抗凝方法進(jìn)行治療。

患者在常規(guī)使用肝素進(jìn)行抗凝治療的基礎(chǔ)上靜脈注射30mg的罌粟堿注射液，連續(xù)注射兩天，并且每隔6小時(shí)注射1次。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)研究組和對(duì)照組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并對(duì)比，其療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯著有效：腦栓塞患者的神經(jīng)功能得到顯著的改善，其缺損程度評(píng)分的減少達(dá)到50%及其以上[2]；有效：腦栓塞患者的神經(jīng)功能有所改善，其缺損程度評(píng)分的減少在20%與50%之間；無(wú)效：腦栓塞患者的神經(jīng)功能未見(jiàn)明顯的改善，其缺損程度評(píng)分的減少不足20%。

對(duì)研究組和對(duì)照組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)與對(duì)比，兩組患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)方面，所有患者在接受治療之后使用36條目健康量表評(píng)價(jià)，該量表主要包括認(rèn)知、角色、軀體以及社會(huì)等功能的評(píng)價(jià)，每個(gè)方面的滿分100為分，其中分?jǐn)?shù)越高代表患者在該方面功能越好，生活質(zhì)量也就越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在處理數(shù)據(jù)的過(guò)程中，其中計(jì)數(shù)處理進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量處理進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有明顯的差異。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果

對(duì)研究組和對(duì)照組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比可知，研究組患者的治療效果相較于對(duì)照組患者明顯要好（P<0.05），具體情況如表1所示。

2.2 生活質(zhì)量

對(duì)研究組和對(duì)照組的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析可知，研究組患者在治療之后的生活質(zhì)量相較于對(duì)照組患者明顯要好（P<0.05），具體情況如表2所示。

3 討論

腦栓塞是由各種栓子進(jìn)入腦動(dòng)脈之后引起血管阻塞而導(dǎo)致的，患者往往會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷，嚴(yán)重的可能引起死亡。罌粟堿是一種血管擴(kuò)張劑，具有非特異性，對(duì)于冠脈血管、腦血管等血管的松弛作用較好，并且還有降低血管脆性、溶解血栓的作用。罌粟堿與常規(guī)的抗凝方法聯(lián)合使用可以更好地使血栓溶解，并防止新的血栓生成，治療的效果十分顯著[3]。在本次研究中，研究組患者的神經(jīng)功能得到了明顯的改善，從而提高了生活質(zhì)量。

綜上所述，在治療腦栓塞中應(yīng)用罌粟堿結(jié)合抗凝治療的臨床效果相較于常規(guī)的抗凝治療方法較好，在臨床上值得廣泛推薦使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃宇，曾旺煥.鹽酸罌粟堿注射液治療蛛網(wǎng)膜下隙出血后血管痙攣的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（35）：7789-7790.

[2] 周剛鑫.罌粟堿治療早期心源性腦栓塞臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013，16 （16） ：86-86.

[3] 馬康孝.丹參注射液聯(lián)合罌粟堿防治動(dòng)脈瘤術(shù)后腦血管痙攣的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2015，30（9）：1095-1096.