程義飛

(安徽省立醫(yī)院急診外科,安徽 合肥 230001)

急性胰腺炎是一種較為常見(jiàn)的臨床疾病，屬于胰腺組織急性化學(xué)性炎癥疾病，主要病因是胰腺分泌胰酶在胰腺內(nèi)被激活。患者發(fā)生急性胰腺炎的一個(gè)重要原因就是長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣，例如大量飲酒、暴飲暴食等[1]。因此，對(duì)于急性胰腺炎患者，在護(hù)理干預(yù)中應(yīng)開(kāi)展有效的健康教育，幫助患者了解更多疾病相關(guān)知識(shí)，提高自我護(hù)理和自我保健能力。本文將個(gè)體化健康教育措施用于急性胰腺炎患者的護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，取得良好效果?，F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月至2016年12月醫(yī)院收治的急性胰腺炎患者116例，其中男性患者61例，女性患者55例，采用隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者58例，年齡在23～71歲，平均年齡為(42.7±4.5)歲；觀察組患者58例，年齡在25～72歲，平均年齡為(43.1±4.2)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤疾病的患者，合并其它嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，均無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法開(kāi)展健康教育，由責(zé)任護(hù)士通過(guò)口述的方法向患者講解和傳授健康知識(shí)，并回答患者的問(wèn)題。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用個(gè)體化的方法開(kāi)展健康教育。(1)在實(shí)際護(hù)理當(dāng)中，通過(guò)對(duì)患者病情和需求的評(píng)估，為健康教育方案的制定提供基礎(chǔ)。準(zhǔn)確評(píng)估患者的疾病情況，統(tǒng)計(jì)患者資料信息，了解患者心理狀態(tài)與生理需求。根據(jù)患者具體情況，制定個(gè)性化的健康教育方案，提高健康教育的針對(duì)性。評(píng)估患者臨床表現(xiàn)、心理特征、文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、社會(huì)背景，制定個(gè)體化健康教育模式。(2)開(kāi)展飲食健康教育，很多患者對(duì)于飲食的重要性并不了解，因此護(hù)士需要在講解疾病知識(shí)的基礎(chǔ)上，也讓患者了解飲食與疾病的關(guān)系，幫助患者明確飲食的合理控制，能夠有利于疾病的治療和預(yù)防，促使患者自覺(jué)保持正確的飲食習(xí)慣。采取舒適體位進(jìn)食，急性期禁食，禁食期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。待病情穩(wěn)定，淀粉酶水平恢復(fù)正常后，少量飲用開(kāi)水，食用無(wú)脂流食，逐漸過(guò)渡到半流食，最后過(guò)渡到普食。禁忌高脂肪、高蛋白飲食、禁忌辛辣刺激性食物。(3)對(duì)患者進(jìn)行情志護(hù)理，根據(jù)患者的學(xué)歷水平、文化程度、性格特點(diǎn)等，采取有針對(duì)性的方法進(jìn)行個(gè)性化干預(yù)，幫助患者保持積極、樂(lè)觀、良好的心態(tài)，提高治療和護(hù)理配合度[2]。采用患者示范、醫(yī)護(hù)示范、書(shū)面介紹、口頭講解的方式開(kāi)展健康教育，患者、家屬、責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生共同參與。(4)采用一對(duì)一的方法進(jìn)行健康教育，根據(jù)不同文化層次的患者，健康教育方法也要不同，采取個(gè)體化的措施，幫助患者及家屬，對(duì)疾病知識(shí)、自我保健知識(shí)加深了解，能夠積極主動(dòng)的配合護(hù)理人員，提高疾病治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者遵醫(yī)行為、健康信念、自我效能、疾病認(rèn)知等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)(n)或率(%)表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者遵醫(yī)行為率為96.55%，健康信念率為94.83%，自我效能率為91.38%，疾病認(rèn)知率為96.55%，均高于對(duì)照組患者(P<0.05)。見(jiàn)表1

表 1 觀察組與對(duì)照組患者自我保健能力對(duì)比[n(%)](n=58)

注：相比于對(duì)照組，*P<0.05。

3 討論

急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急性炎癥性疾病，引起急性胰腺炎的原因有很多，其中最主要的就是不合理的飲食規(guī)律和作息習(xí)慣。除了常規(guī)方法以外，必須注重對(duì)患者的個(gè)體化健康教育[3]。傳統(tǒng)的健康教育大都是由責(zé)任護(hù)士向患者口述傳達(dá)，患者難以完全記憶，因而自我保健能力得不到有效提升。對(duì)此，可以采用個(gè)體化健康教育的方法，有針對(duì)性的制定和實(shí)施健康教育。通過(guò)對(duì)患者病情和需求的評(píng)估，為健康教育方案的制定提供基礎(chǔ)。通過(guò)科學(xué)合理的飲食調(diào)整，找到適合患者個(gè)體的飲食方案。通過(guò)積極有效的情志護(hù)理，結(jié)合患者心理性格特點(diǎn)，達(dá)到理想的心理干預(yù)效果。通過(guò)一對(duì)一的個(gè)體化健康教育方式，體現(xiàn)出健康教育的針對(duì)性，提高健康教育效果。

綜上所述，在急性胰腺炎患者的護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，實(shí)施個(gè)體化健康教育措施，能夠提高患者自我護(hù)理保健能力，促進(jìn)患者更快康復(fù)，具有重要的臨床價(jià)值。