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        家庭協(xié)同護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩結(jié)局及其產(chǎn)后恢復(fù)的效果研究

        2018-10-31 09:00:48馬媛媛楊歡于姍姍
        健康大視野 2018年15期
        關(guān)鍵詞:分娩結(jié)局初產(chǎn)婦

        馬媛媛 楊歡 于姍姍

        【摘 要】目的:研究家庭協(xié)同護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩結(jié)局和其產(chǎn)后恢復(fù)情況的影響。方法:選取我院96例(2017年8月1日到2018年8月1日期間)初產(chǎn)婦,將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字抽取法分組原則,分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)、觀察組(家庭協(xié)同護(hù)理),各48例,對(duì)比2組初產(chǎn)婦的分娩結(jié)局、產(chǎn)后恢復(fù)效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后住院時(shí)間均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值<0.05;且觀察組產(chǎn)婦的EPDS和SAS等心理狀況評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:初產(chǎn)婦在妊娠期間給予家庭協(xié)同護(hù)理有利于提高產(chǎn)婦的自然分娩率,縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間。

        【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦;分娩結(jié)局;產(chǎn)后恢復(fù);家庭協(xié)同護(hù)理

        【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15--02

        臨床住院人群主要以產(chǎn)婦和新生兒為主的特殊群體即為產(chǎn)科,初產(chǎn)婦在家庭、社會(huì)以及生活中多方面的社會(huì)角色發(fā)生改變時(shí)心理會(huì)帶來(lái)巨大的壓力,高度的緊張會(huì)使得產(chǎn)婦內(nèi)分泌紊亂、產(chǎn)后出血以及難產(chǎn)的現(xiàn)象[1]。家庭協(xié)同護(hù)理作為現(xiàn)臨床新型的護(hù)理模式,主要是通過(guò)在專業(yè)護(hù)理人員護(hù)理基礎(chǔ)上,讓患者及患者家屬積極參與健康護(hù)理,幫助患者達(dá)到更好的護(hù)理效果的同時(shí),縮短住院時(shí)間,減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)[2]。

        為改善初產(chǎn)婦的分娩結(jié)局,我院對(duì)2017—2018年收治的初產(chǎn)婦展開研究,尋求適宜的治療方案,見正文描述。

        1 資料、方法

        1.1 資料 選取在我院治療產(chǎn)婦(共收集96例),所選時(shí)間屬于2017.8.1日~~2018.8.1日期間,其中產(chǎn)婦年齡在22~35歲,平均年齡為(25.84±2.83)歲;孕周在37~41周之間,平均孕周為(38.45±0.19)周。將這96例產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字分組原則進(jìn)行分組,分為觀察組、對(duì)照組這2組,48例為一組。

        對(duì)比2組產(chǎn)婦的孕周、年齡等基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

        1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)的護(hù)理方法,即對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食、相關(guān)知識(shí)等基礎(chǔ)進(jìn)行指導(dǎo)。觀察組產(chǎn)婦則采用家庭協(xié)同護(hù)理,主要措施如下:①教育宣講:向初產(chǎn)婦即責(zé)任家屬進(jìn)行分娩知識(shí)、育兒知識(shí)以及飲食營(yíng)養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)的教育宣講,并定期進(jìn)行考核,讓產(chǎn)婦可以更好、更快的接受自己的社會(huì)角色定位。②心理護(hù)理:由于社會(huì)角色的改變,產(chǎn)婦難免會(huì)突然出現(xiàn)緊張、不安以及手足無(wú)措等心理,護(hù)理人員需多與產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬溝通,在產(chǎn)婦傾訴的同時(shí)耐心、細(xì)致的傾聽并幫助解決問(wèn)題;多于產(chǎn)婦家屬溝通,鼓勵(lì)家屬參與育嬰學(xué)習(xí),讓家屬體諒和理解產(chǎn)婦的內(nèi)心壓力和生理疲憊。③產(chǎn)前護(hù)理:產(chǎn)婦臨產(chǎn)前允許產(chǎn)婦家屬對(duì)病房進(jìn)行簡(jiǎn)單的裝飾,為產(chǎn)婦提供優(yōu)良舒適的待產(chǎn)環(huán)境;產(chǎn)前可提前熟悉產(chǎn)室的環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備,可以安排一名產(chǎn)婦家屬全程陪同分娩,給予產(chǎn)婦心理支持。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察并記錄2組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、2h出血量以及產(chǎn)后住院時(shí)間等分娩結(jié)局,并與產(chǎn)后發(fā)放EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)、SAS(焦慮自評(píng)量表)來(lái)了解產(chǎn)婦的心理狀況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS20.0軟件核對(duì)后,總產(chǎn)程、2h出血量等分娩結(jié)局和EPDS、SAS評(píng)分等計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,并用t值檢驗(yàn)。當(dāng)2組初產(chǎn)婦的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí),用P<0.05表示。

        2 結(jié)果

        2.1 2組對(duì)比分娩結(jié)局 觀察組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后住院時(shí)間均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值<0.05。

        2.2 比較2組的產(chǎn)后心理狀況 觀察組產(chǎn)婦的EPDS和SAS等心理狀況評(píng)分,優(yōu)于對(duì)照組的各心理狀況指標(biāo)情況,P<0.05。

        3 討論

        初產(chǎn)婦在妊娠期到分娩期期間不僅承受著身體上的變化,還要承受著來(lái)自自身、家庭以及社會(huì)角色轉(zhuǎn)變帶來(lái)的心理變化,這種改變帶給產(chǎn)婦極大的壓力,高壓下,尤其是初產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁以及恐懼等不良情緒,這嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量和妊娠結(jié)局[3]。為減輕初產(chǎn)婦在妊娠期的不良情緒,家庭協(xié)同護(hù)理的展開即是讓產(chǎn)婦家屬或丈夫全程陪同,讓家庭成員參與到產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的護(hù)理中來(lái)[4];即主要通過(guò)護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬的交流和溝通,讓其家屬積極參與提高產(chǎn)婦對(duì)生產(chǎn)的積極性,減輕產(chǎn)婦育嬰的生理和心理上的壓力,有利于產(chǎn)婦的分娩結(jié)局以及產(chǎn)后恢復(fù)情況,且根據(jù)華義紅于《健康研究》雜志中發(fā)表文中采用的家庭協(xié)同護(hù)理結(jié)果一致[5]。

        根據(jù)我院對(duì)初產(chǎn)婦展開的試驗(yàn)研究結(jié)果顯示,采用家庭協(xié)同護(hù)理的觀察組患者總產(chǎn)程、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后住院時(shí)間分別為(541.83±135.48)min、(149.36±32.74)ml、(2.94±0.43)d,采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組總產(chǎn)程(627.39±184.47)min,產(chǎn)后2h出血量為(184.36±36.81)ml、產(chǎn)后住院時(shí)間為(3.89±0.83)d,觀察組分娩結(jié)局情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),具有臨床可比對(duì)性;且觀察組產(chǎn)婦的EPDS和SAS等心理狀況評(píng)分,優(yōu)于對(duì)照組的各心理狀況指標(biāo)情況,P<0.05。

        綜上所述,家庭協(xié)同護(hù)理在初產(chǎn)婦妊娠期間可以有效改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局,降低消極心理情緒,值得臨床推廣使用該新型護(hù)理方法。

        參考文獻(xiàn)

        思耀芬,賀秋園,楊美玲.家庭協(xié)同護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦分娩結(jié)局和產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(5):453-456.

        蘇馨.家庭協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦分娩結(jié)局和產(chǎn)后恢復(fù)影響分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017,34(5):619-620.

        李怡臻.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)預(yù)防初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響研究[D].湖南師范大學(xué),2016.

        張紅莉,周麗華等.臨床護(hù)理路徑對(duì)初產(chǎn)婦分娩結(jié)局及產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].華夏醫(yī)學(xué),2016,29(1):94-97.

        華義紅.家庭成員協(xié)同護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦心理狀況、分娩結(jié)局的干預(yù)效果[J].健康研究,2017,37(5):569-570.

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