柳姣姣

【摘 要】目的：為了降低產(chǎn)婦在分娩過程中產(chǎn)生的疼痛，此次研究主要針對(duì)無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。方法：選取2016年6月-2017年6月在本院接受住院生產(chǎn)的產(chǎn)婦300名作為此次的研究對(duì)象，采用隨機(jī)的方式把所有的產(chǎn)婦分成對(duì)照組及觀察組，對(duì)對(duì)照組的患者采用傳統(tǒng)方法，對(duì)觀察組的患者采用無創(chuàng)助理護(hù)理的方式。結(jié)果：利用SPSS 21.0軟件對(duì)本次數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析比較，觀察組患者的滿意程度是（97.2±2.86）%，此結(jié)果明顯的高于對(duì)照組患者的（81.19±2.71）%，觀察組所有患者的疼痛程度也明顯的低于對(duì)照組的患者，其中（P<0.05）。結(jié)論：此研究證實(shí)了無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)可以有效的降低產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛感知。

【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理；疼痛程度；滿意度；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候，會(huì)陰會(huì)受到一定的傷害，因此在這過程中我們的助產(chǎn)人員要科學(xué)的使用一定的手法及技術(shù)來幫助產(chǎn)婦，使其在分娩的過程中能夠轉(zhuǎn)移注意力，從而可以減輕分娩帶來的疼痛。過去的分娩方式都是直接采用傳統(tǒng)的助產(chǎn)方式，但是2010年范淵達(dá)教授提出了無創(chuàng)助產(chǎn)的技術(shù)，因此，針對(duì)此項(xiàng)技術(shù)，筆者針對(duì)在我院接收分娩的產(chǎn)婦對(duì)其進(jìn)行一定的研究調(diào)查，探究無創(chuàng)助產(chǎn)技術(shù)在降低產(chǎn)婦疼痛方面的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)道分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月-2017年6月在本院接受住院生產(chǎn)的產(chǎn)婦300名作為此次的研究對(duì)象，采用隨機(jī)的方式把所有的產(chǎn)婦分成對(duì)照組及觀察組，對(duì)對(duì)照組的患者采用傳統(tǒng)方法，對(duì)觀察組的患者采用無創(chuàng)助理護(hù)理的方式。兩組的資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組：在分娩期與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，使患者保持半臥位的體位，使其雙腿分開放置在擔(dān)架上，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正面實(shí)施助產(chǎn)，盡可能的控制嬰兒分娩的速度，最大限度的保護(hù)產(chǎn)婦的會(huì)陰，使嬰兒能夠順利的分娩，在分娩的過程，應(yīng)不離開產(chǎn)婦的會(huì)陰，減輕患者的疼痛感覺，防止會(huì)陰不受損傷。

觀察組：對(duì)患者實(shí)施無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)：（1）在待產(chǎn)的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員要盡量避免檢查產(chǎn)婦的陰道，應(yīng)該換做檢查產(chǎn)婦的肛門放松程度及其血性分泌物的情況，要注意傾聽產(chǎn)婦的心理訴求等。（2）當(dāng)患者的宮口開到4cm以后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提醒患者不宜用力過猛，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮口發(fā)生收縮的時(shí)候要深吸一口氣，然后再慢慢呼氣。（3）當(dāng)產(chǎn)婦的宮口完全打開的時(shí)候，助產(chǎn)人員要隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的會(huì)陰是否發(fā)生水腫，如果沒有發(fā)生異常的情況就要及時(shí)的提醒產(chǎn)婦屏住呼吸，均勻緩慢的呼氣，當(dāng)可以看到嬰兒頭部的時(shí)候就對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰麻醉，使產(chǎn)婦的分娩速度能夠保持正常，如果患者用力過猛的話應(yīng)及時(shí)提醒產(chǎn)婦張口哈氣再繼續(xù)用力。（4）當(dāng)新生兒頭部著冠后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該提醒患者不宜用力，用科學(xué)的助產(chǎn)手法來拖住產(chǎn)婦會(huì)陰，帶嬰兒頭部出來的時(shí)候再及時(shí)進(jìn)行清理。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 焦慮程度分成4個(gè)等級(jí)：正常（<50分）、輕度（50-60分）、中度（67-70分）、重度（>70分），疼痛程度采用VAS進(jìn)行評(píng)定，滿分10分，滿意度用問卷形式，滿分100分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料均用（）表示，采用t驗(yàn)證；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用t2表示，P<0.05表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

隨著社會(huì)和科技的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)也不斷的得到改進(jìn)。生殖繁衍是作為人類生存發(fā)展過程中最為重要的環(huán)節(jié)，因此，社會(huì)越來越關(guān)注產(chǎn)科護(hù)理。分娩屬于一種正常的生理現(xiàn)象，自然分娩對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒來說，是最好的分娩方式，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)中較為提倡的方式。助產(chǎn)人員為產(chǎn)婦提供護(hù)理技術(shù)和一些幫助，來幫助產(chǎn)婦自然分娩。其中，傳統(tǒng)的助產(chǎn)方式就是將手掌的大魚際肌貼在產(chǎn)婦會(huì)陰處，有助于產(chǎn)婦在宮縮時(shí)幫助生產(chǎn)，但是長(zhǎng)時(shí)間在會(huì)陰部托壓會(huì)造成產(chǎn)婦的水腫裂傷等問題?，F(xiàn)在，一種新的助產(chǎn)手法被人提出，即無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)。由上可知，對(duì)照組產(chǎn)婦會(huì)陰傷口情況明顯差于干預(yù)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05；且對(duì)照組產(chǎn)婦的疼痛程度比干預(yù)組大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。產(chǎn)婦的會(huì)陰部會(huì)受到無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)的保護(hù)，良好的遏制或降低會(huì)陰出現(xiàn)裂傷、水腫等情況。助產(chǎn)人員使用無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)幫助產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)，會(huì)幫助產(chǎn)婦放松呼吸、擴(kuò)張陰道及按摩會(huì)陰，這樣會(huì)極大程度上降低產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中會(huì)陰部受到的損害，而且還有利于胎兒頭部在生產(chǎn)中給會(huì)陰反饋更均勻的壓力，從而起到保護(hù)會(huì)陰的作用。在對(duì)無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)經(jīng)過一系列的實(shí)驗(yàn)研究后發(fā)現(xiàn)，這種助產(chǎn)凡是不僅簡(jiǎn)單方便，而且還能有效的 減少對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰的傷害程度，減少產(chǎn)婦的疼痛感。

綜上所述，在分娩過程中實(shí)施無創(chuàng)助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)，可以科學(xué)有效的緩解產(chǎn)婦的疼痛程度，縮短產(chǎn)婦會(huì)陰傷口持續(xù)的疼痛時(shí)間，此外還能有效的緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，值得臨床上進(jìn)一步的推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

馬娜 ，羅曉梅 .無創(chuàng)助產(chǎn)技術(shù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的臨床應(yīng)用 .延安大學(xué)學(xué)報(bào)（ 醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2017，15（1）：86-88.

吳雪華 ，許露萍 ，辛韶華 .無創(chuàng)接生在低危孕婦正常分娩中的應(yīng)用研究 .中國(guó)婦幼保健 ，2015，30（24）：4137-4139.

墻燕 ，黃文青 ，謝文敏 ，等 .無創(chuàng)助產(chǎn)技術(shù)的應(yīng)用效果 .護(hù)理與康復(fù) ，2016，15（3）：257-259.