班琴

【摘 要】目的：探討小兒腹瀉應(yīng)用穴位貼敷護(hù)理的效果。方法：收集2017年1月-2018年5月我院90例小兒腹瀉患兒，隨機(jī)分組，對照組予基礎(chǔ)干預(yù)，穴位貼敷組予穴位貼敷護(hù)理。比較兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率；止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間；護(hù)理前后患兒大便性狀和次數(shù)；不良作用發(fā)生率。結(jié)果：穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率高于對照組，P<0.05；穴位貼敷組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間優(yōu)于對照組，P<0.05；護(hù)理前兩組大便性狀和次數(shù)相似，P>0.05；護(hù)理后穴位貼敷組大便性狀和次數(shù)優(yōu)于對照組，P<0.05。穴位貼敷組不良作用發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：穴位貼敷護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的干預(yù)結(jié)果確切，可有效止瀉和改善排便，提高家屬滿意度。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉；穴位貼敷護(hù)理；效果

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

小兒腹瀉是嬰幼兒最常見的消化道疾病，西醫(yī)一般用胃腸粘膜保護(hù)劑、補(bǔ)液、抗感染等治療，但效果欠佳。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，注重整體療效的提升。中藥穴位貼敷療法是一種中藥外用治療方法，藥物經(jīng)穴位進(jìn)入經(jīng)絡(luò)直達(dá)病所，調(diào)節(jié)陰陽平衡，可達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的[1]。本研究分析了小兒腹瀉應(yīng)用穴位貼敷護(hù)理的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年1月-2018年5月我院90例小兒腹瀉患兒，隨機(jī)分組，分別45例病人。穴位貼敷組男、女是32和13例。年齡最大4. 8 歲，最小 6 個月，平均 （ 2.44 ± 0. 26）歲； 發(fā)病的時間2-7天，平均 （ 4. 2 1± 1.2 0）天； 排便次數(shù)4-12次/d，平均（ 8. 55± 1.2 5）次/d。無脫水者 20 例，輕度脫水 15 例，中度脫水 10例。對照組男、女則30和15例。年齡最大4. 9歲，最小 6 個月，平均 （ 2.43 ± 0. 21）歲； 發(fā)病的時間2-7天，平均 （ 4. 22± 1.19）天； 排便次數(shù)4-12次/d，平均（ 8. 51± 1.22）次/d。無脫水者 20 例，輕度脫水 16 例，中度脫水 9例。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法 對照組予基礎(chǔ)干預(yù)，常規(guī)給予糾正脫水、加強(qiáng)胃腸道黏膜保護(hù)和靜脈補(bǔ)液，積極進(jìn)行抗感染治療，做好患兒的日常生活護(hù)理。穴位貼敷組予穴位貼敷護(hù)理。用肉桂20g、丁香20g、茯苓20g、胡椒20g、吳茱萸20g組成的藥物調(diào)和為糊狀貼敷臍部，每次4-6h，每天1次。對家屬介紹中醫(yī)穴位貼敷的方法，治療目的，注意要點(diǎn)等，取得患兒家屬配合。指導(dǎo)其進(jìn)食清淡易消化食物，避免辛辣刺激、油膩食物，少食多餐。對患兒情況進(jìn)行密切監(jiān)測，保持臀部清潔干燥，預(yù)防紅臀的發(fā)生。給予患兒鼓勵，使其更好配合治療。中藥穴位前保持仰臥，清潔臍部。治療中需要觀察有無紅疹和瘙癢情況，若有需要暫停使用[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率；止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間；護(hù)理前后患兒大便性狀（性狀積分0-3分，分?jǐn)?shù)越低越好）和次數(shù)；不良作用發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)，采用的檢驗(yàn)方式是t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)，P<0.05顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組小兒腹瀉患兒家長滿意率對比

穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率44（97.78）高于對照組36（80.00），P<0.05。

2.2 護(hù)理前后大便性狀和次數(shù)對比 護(hù)理前兩組大便性狀和次數(shù)相似，P>0.05，其中，護(hù)理之前穴位貼敷組大便性狀和次數(shù)分別是2.32±0.21分和8. 55± 1.2 5次，對照組分別是2. 34± 1.2 6分和8. 51± 1.22次，護(hù)理后穴位貼敷組大便性狀和次數(shù)0.45±0.12分、1.71±0.12次優(yōu)于對照組1.01±0.24分、2.21±0.25次，P<0.05。

2.3 兩組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間對比

穴位貼敷組止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間2.24±0.21d、1.24±0.12d、2.56±0.43d優(yōu)于對照組3.41±0.12d、3.45±0.21d、3.41±1.51d，P<0.05。

2.4 兩組不良作用發(fā)生率對比

穴位貼敷組不良作用發(fā)生率低于對照組，P<0.05。對照組1例出現(xiàn)腹脹，穴位貼敷組1例腹脹。

3 討論

嬰幼兒的生理年齡較小，消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力低下，容易出現(xiàn)腹瀉。

中醫(yī)認(rèn)為腹瀉患兒應(yīng)采用健脾利濕，清熱益氣的原則，中藥穴位貼敷效果良好，可達(dá)到緩解腹瀉和嘔吐等的作用，可減輕疼痛和疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)藥物吸收，達(dá)到健脾益胃、調(diào)節(jié)脾胃功能的功效[4-5]。

本研究中，對照組予基礎(chǔ)干預(yù)，穴位貼敷組予穴位貼敷護(hù)理。結(jié)果顯示，穴位貼敷組小兒腹瀉患兒家長滿意率、大便性狀和次數(shù)、止瀉時間、高熱控制時間、煩躁情緒消失時間、不良作用發(fā)生率方面相較于對照組，體現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢，P<0.05。

綜上所述，穴位貼敷護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的干預(yù)結(jié)果確切，可有效止瀉和改善排便，提高家屬滿意度。

參考文獻(xiàn)

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