薛連英

【摘 要】目的：探究分析同期行冠脈搭橋術(shù)聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的術(shù)后護(hù)理效果。方法：選取100名患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，觀察組則采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)比兩組患者的整體護(hù)理效果和作用。結(jié)果：觀察組患者的整體護(hù)理效果及作用顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)觀察組患者對(duì)于護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：在臨床上針對(duì)同期行冠脈搭橋術(shù)聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)的術(shù)后護(hù)理來說，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式的整體護(hù)理效果顯著高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，可在臨床上進(jìn)行推廣和普及。

【關(guān)鍵詞】同期行冠脈搭橋術(shù)；頸動(dòng)脈；內(nèi)膜剝離術(shù)

Abstract：Objective To explore and analyze the postoperative nursing effect of simultaneous coronary artery bypass grafting combined with carotid endarterectomy. Methods： 100 patients were randomly divided into control group and observation group. Patients in control group were given routine nursing intervention， while patients in observation group were given personalized nursing intervention. Results： The overall nursing effect and effect of the observation group were significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant. Meanwhile， the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group. Conclusion： For the postoperative nursing of coronary artery bypass grafting combined with carotid endarterectomy， the effect of individualized nursing intervention is significantly higher than that of routine nursing intervention， which can be popularized in clinic.

Key words： simultaneous coronary artery bypass grafting； carotid artery； intimal dissection

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

冠狀動(dòng)脈和頸動(dòng)脈粥樣硬化屬于同源性疾病，針對(duì)這兩種疾病通過冠脈搭橋術(shù)聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)能夠達(dá)到較高的治療效果。本次研究主要探究上述兩種手術(shù)方式術(shù)后護(hù)理干預(yù)的作用效果，具體的數(shù)據(jù)資料如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2016年-2018年期間所收治的共計(jì)100名患者作為研究對(duì)象，其中不穩(wěn)定性心絞痛人數(shù)共計(jì)45名，心肌梗死病史患者32名，腦梗死病史患者共計(jì)23名。將患者按照隨機(jī)分配方式分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者在一般資料方面不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 所有的患者都實(shí)施冠脈搭橋手術(shù)聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)來進(jìn)行治療。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的手術(shù)護(hù)理工作、術(shù)后的康復(fù)性護(hù)理工作。

觀察組患者則在此基礎(chǔ)上給予每一位患者針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理，對(duì)于患者所出現(xiàn)的情緒緊張等負(fù)面情緒給予良好的護(hù)理工作等。緩解患者緊張情緒，提升治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者在臨床上護(hù)理的整體效果，護(hù)理效果分為有效、一般、無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所收集的數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進(jìn)行，以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者整體護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）患者中，6.0～8.7%合并有嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄和腦部癥狀，60歲以上的患者人群，這一比例更高達(dá)11.8%。臨床上通過恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)方式能夠有效的提升患者的整體疾病恢復(fù)效果。

在本次研究過程中通過術(shù)后護(hù)理個(gè)性化干預(yù)方式，患者的整體術(shù)后恢復(fù)情況顯著高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此綜合上文所述，針對(duì)同期行冠脈搭橋術(shù)聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)能夠?qū)嵤﹤€(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式，提升患者的整體疾病恢復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

黃文雄，劉季春，吳起才，喻本桐，萬力，陳干，余翠蓮.溫血逆行灌注對(duì)瓣膜置換同期冠脈搭橋術(shù)患者心肌保護(hù)作用的研究[J].江西醫(yī)藥，2015，50（04）：316-318.

姚永玲.北醫(yī)三院首次完成同期頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)聯(lián)合不停跳冠脈搭橋術(shù)[J].首都食品與醫(yī)藥，2015，22（03）：68.

宋先忠，張華，王俊生，鄭詒璋，史芳濤，馬攀峰，孫明霞.冠脈搭橋術(shù)同期經(jīng)心肌注射移植自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞治療心肌梗死效果觀察[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2011，46（01）：131-133.