郭慧玉

【摘 要】目的：研究全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)在沙門桿菌臨床檢驗(yàn)中的意義。方法：選取2013年4月～2015年6月于我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對(duì)象，把他們按照隨機(jī)數(shù)表法平均分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組75人，對(duì)他們進(jìn)行全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)照組75人，對(duì)他們進(jìn)行常規(guī)的臨床檢查，對(duì)比分析兩組患者的沙門桿菌檢出率。結(jié)果：實(shí)施全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)的觀察組患者沙門桿菌檢出率為96.0%，明顯高于實(shí)施常規(guī)臨床檢查的對(duì)照組患者74.7%，兩組之間的比較差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)疑似沙門桿菌感染的患者實(shí)施全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣吲R床檢測(cè)的準(zhǔn)確率，取得更好的檢測(cè)效果，值得在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)；沙門桿菌臨床檢驗(yàn)；意義

【中圖分類號(hào)】R395 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-191-01

本次為了研究全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)在沙門桿菌臨床檢驗(yàn)中的意義，我們特地選取了我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對(duì)象，對(duì)他們進(jìn)行研究與分析的過程和結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2013年4月～2015年6月于我中心接受腸熱癥治療的150例作為研究對(duì)象，把他們按照隨機(jī)數(shù)表法平均分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組75人，男性有43例，女性有32例，他們的年齡在19歲～52歲之間，平均年齡為（34.2±3.6）歲，對(duì)他們進(jìn)行全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)照組75人，男性有41例，女性有34例，他們的年齡在18歲～54歲之間，平均年齡為（34.5±3.1）歲，對(duì)他們進(jìn)行常規(guī)的臨床檢查。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)于對(duì)照組的檢驗(yàn)者，實(shí)施常規(guī)的臨床檢查。對(duì)于觀察組的檢驗(yàn)者，采用全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)方式進(jìn)行檢查，首先收集檢驗(yàn)者的糞便、中段尿、嘔吐物以及靜脈血，準(zhǔn)備好相關(guān)的檢測(cè)儀器，做好全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)備[1]。培養(yǎng)基與試劑選擇ONPG培養(yǎng)基，丙二酸鹽培養(yǎng)基，氰化鉀與氨基酸脫羧酶培養(yǎng)基，靛基質(zhì)，糖發(fā)酵管，陳蛋白水試劑，尿素瓊脂，HE，SS，WS瓊脂，緩沖蛋白胨水，膽鹽硫乳，氯化鎂、孔雀綠等。選擇瓊脂平板內(nèi)可疑性較高的菌落，在其中接種TSI瓊脂，與此同時(shí)，接種尿素瓊脂，氰化鉀，賴氨酸脫羧酶以及對(duì)照培養(yǎng)基各一管，把他們放置于（36.0±1.0）攝氏度的環(huán)境之中培養(yǎng)1.8h～4.0h，然后對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行判定。在沙門桿菌中，約有95%以上的沙門桿菌屬于A-F菌群，所以我們需要先對(duì)A-F多價(jià)O血清進(jìn)行凝集工作，然后依照6個(gè)0群因子血清定好群，結(jié)合最終的凝集結(jié)果，決定所歸屬的血清類型。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理與分析，利用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，兩組之間的計(jì)量數(shù)據(jù)資料用t來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以p<0.05來表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)的觀察組檢驗(yàn)者沙門桿菌檢出率為96.0%，明顯高于實(shí)施常規(guī)臨床檢查的對(duì)照組患者74.7%，兩組之間的比較差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)的對(duì)比可以參照表1。

3 討論

沙門桿菌是屬于革蘭陰性桿菌的一種，遍布在大自然的各個(gè)角落之中，它一般會(huì)聚集在動(dòng)物或者人的腸道之內(nèi)，所以沙門桿菌也屬于腸桿菌科，依照抗原類別對(duì)沙門桿菌進(jìn)行分類，可以將其分為甲、乙、丙、丁四種基本病菌。傷寒病菌是沙門桿菌中人類經(jīng)常會(huì)感染的一種病菌，其他幾種病菌經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在動(dòng)物身上，但是，人一旦吃了被沙門桿菌感染的肉制品，也會(huì)出現(xiàn)中毒的情況[2]。經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，亞硝酸培養(yǎng)基最適合沙門桿菌的生長(zhǎng)與繁殖，沙門桿菌最適宜的生長(zhǎng)溫度是35攝氏度～37攝氏度，沙門菌的鞭毛對(duì)于抗原的效果存在著很大的差異性，結(jié)合以上研究結(jié)果，我們可以全面鑒定患者的血清類型。全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)在在沙門菌鑒定方面較常規(guī)的臨床檢測(cè)建偉復(fù)雜，但是鑒定結(jié)果卻非常準(zhǔn)確，應(yīng)用全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)對(duì)沙門桿菌的檢出率非常高，這時(shí)常規(guī)檢測(cè)方式所不能夠達(dá)到的。

由沙門桿菌所引起的疾病類型主要有腸熱癥、食物中毒以及敗血癥等，這些癥狀都屬于高危的臨床病癥，檢驗(yàn)者一旦患上這些疾病，如果不及時(shí)接受治療，小則危害身體健康，重則危及生命安全，所以，對(duì)疑似沙門桿菌感染檢驗(yàn)者進(jìn)行及時(shí)的診斷與治療對(duì)于保障檢驗(yàn)者的身體健康與生命安全都具有極大的意義。

由于沙門桿菌容易引發(fā)患者出現(xiàn)胃腸道的各種并發(fā)癥，所以在對(duì)檢驗(yàn)者進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，檢驗(yàn)人員必須要做好菌種的分離工作，其中的陽性菌很容易對(duì)環(huán)境造成重大污染，所以在對(duì)檢驗(yàn)者的糞便、中段尿、嘔吐物以及靜脈血檢測(cè)完成之后，要妥善進(jìn)行處理，防止對(duì)環(huán)境造成污染。對(duì)于檢測(cè)所使用的生化檢驗(yàn)、分離器皿以及血清凝集等試驗(yàn)器材在試驗(yàn)完成之后要進(jìn)行及時(shí)的清理與消毒，并進(jìn)行妥善的保管，以備下次使用。

通過本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)疑似沙門桿菌感染的檢驗(yàn)者實(shí)施全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣吲R床檢測(cè)的準(zhǔn)確率，取得更好的檢測(cè)效果，值得在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇秀英.全面生化反應(yīng)和血清學(xué)檢驗(yàn)在沙門菌臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2015， 3（36）：165-166.

[2] 金輝， 王世蓉， 周麗杰.論全面生化反應(yīng)和血清學(xué)在沙門菌臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊， 2012， 22（6）：1241-1241.