郭巖玲

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理在焦慮癥患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取我院2015年8月至2017年8月間收治的96例焦慮癥患者為研究對(duì)象，以護(hù)理方式為分組依據(jù)將入組患者分成對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予觀(guān)察組患者心理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組和觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度分別為72.9%和93.8%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組護(hù)理前焦慮情緒差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），比較兩組護(hù)理后心理狀態(tài)和治療時(shí)間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予焦慮癥患者心理干預(yù)，既可提高護(hù)理滿(mǎn)意度，又可緩解負(fù)面情緒，縮短治療時(shí)間，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；焦慮癥；護(hù)理滿(mǎn)意度；治療時(shí)間

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-110-02

焦慮癥是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，可分為慢性焦慮和急性焦慮兩種類(lèi)型，主要表現(xiàn)為莫名的緊張、擔(dān)心、坐臥不安，同時(shí)伴隨心悸、出汗、尿頻等植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀，持續(xù)時(shí)間在幾分鐘到幾小時(shí)不等，對(duì)患者正常工作生活和社會(huì)交往存在嚴(yán)重影響[1]。為探討合理有效的護(hù)理方式，我院抽取收治的部分焦慮癥患者予以心理干預(yù)，效果明顯，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2015年8月至2017年8月收治的96例焦慮癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分成對(duì)照組和觀(guān)察組，每組48例。對(duì)照組男26例，女22例，年齡在20-72歲之間，平均年齡為（49.2±1.5）歲，病程0.7-11.2年，平均（7.8±0.6）年；觀(guān)察組男23例，女25例，年齡在18-70歲之間，平均（48.9±1.6）年，病程0.8-11.5年，平均（8.0±0.5）年。對(duì)兩組性別、年齡、病程進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體措施為：

1.2.1 認(rèn)知護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)與患者展開(kāi)積極主動(dòng)的溝通交流，了解患者心理狀態(tài)，關(guān)注患者情緒變化，從中找出患者出現(xiàn)焦慮情緒的原因，在此基礎(chǔ)上給予針對(duì)性疏導(dǎo)干預(yù)措施；其次應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)患者思維模式，促使患者從其他角度思考問(wèn)題；同時(shí)幫助患者養(yǎng)成良好認(rèn)知，鼓勵(lì)患者在護(hù)理治療過(guò)程中主動(dòng)講出內(nèi)心感受。

1.2.2 放松護(hù)理 在關(guān)注患者情緒變化的同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)采取適當(dāng)措施幫助患者緩解肌肉緊張感，降低自主神經(jīng)興奮程度，緩解患者焦慮感。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)為患者提供舒適的病房環(huán)境，使患者在護(hù)理治療過(guò)程中獲得輕松愉悅感；以患者性格特點(diǎn)和興趣愛(ài)好為依據(jù)，幫助患者尋找釋放壓力的正確途徑，如看電視、聽(tīng)音樂(lè)等，幫助患者緊張情緒得到放松。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)[2] 參照我院自行設(shè)計(jì)護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷判定兩組護(hù)理滿(mǎn)意度，滿(mǎn)分為100分，非常滿(mǎn)意：81-100分，基本滿(mǎn)意：60-80分，不滿(mǎn)意：0-59分。護(hù)理滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。患者心理狀態(tài)參照zung氏焦慮自評(píng)量表（SAS）判定，分?jǐn)?shù)越高，表明患者焦慮情緒越明顯；另比較兩組治療時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文中數(shù)據(jù)用軟件SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)，護(hù)理滿(mǎn)意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗(yàn)，護(hù)理前后SDS評(píng)分和兩組治療時(shí)間用x±s表示，t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比結(jié)果 對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為72.9%，與觀(guān)察組的73.8%相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組護(hù)理前后SAS評(píng)分治療時(shí)間比較結(jié)果 對(duì)照組和觀(guān)察組護(hù)理前SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀(guān)察組護(hù)理后焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），比例兩組患者治療時(shí)間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

焦慮癥臨床常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，主要特征表現(xiàn)為焦慮情緒體現(xiàn)，與正常焦慮情緒存在明顯差別，焦慮嚴(yán)重性與客觀(guān)現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重不符合，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以緊張、心肌、坐臥不安、手抖等癥狀表現(xiàn)，阻礙患者正常工作與生活。目前臨床尚未明確焦慮癥發(fā)生機(jī)制，普遍認(rèn)為與患者自身性格特點(diǎn)，行為認(rèn)知、遺傳因素、不良生活事件和軀體疾病存在關(guān)系，目前臨床多采用藥物治療和心理治療進(jìn)行該疾病的救治。前者需結(jié)合患者病情、身體狀況、家庭條件等情況多方面考慮，一般用藥時(shí)間應(yīng)在1年以上，同時(shí)應(yīng)在醫(yī)囑下調(diào)整用藥量；在治療過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，及時(shí)處理解決異常情況，常用的抗焦慮藥物包括安定類(lèi)藥物、抗抑郁藥等，也可采用長(zhǎng)短效藥物聯(lián)合服用的方式。

心理護(hù)理是指護(hù)理人員通過(guò)與患者展開(kāi)積極主動(dòng)的溝通交流，合理運(yùn)用科學(xué)規(guī)范的護(hù)理知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立，全面了解患者心理狀態(tài)和認(rèn)知行為，幫助患者改變不合理的行為習(xí)慣[3]。對(duì)焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理，有利于調(diào)整患者負(fù)面情緒，促使患者以積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)應(yīng)對(duì)治療，促進(jìn)護(hù)理治療工作順利開(kāi)展，緩解患者焦慮癥狀。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為72.9%，與觀(guān)察組的93.8%相比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組護(hù)理前SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），比較兩組護(hù)理后焦慮評(píng)分和治療時(shí)間，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)論表明心理護(hù)理在焦慮癥患者中應(yīng)用價(jià)值明顯。

綜上所述，給予焦慮癥患者心理護(hù)理可明顯提高護(hù)理滿(mǎn)意度，緩解焦慮情緒，縮短治療時(shí)間，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾家副， 唐力， 陳顯源，等. 慢性阻塞性肺疾病患者焦慮癥因素分析與治療進(jìn)展[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)， 2016， 17（3）：98-100.

[2] 徐力， 鹿競(jìng)文， 李云，等. 社區(qū)綜合管理對(duì)肺癌患者PSSS、SDS、SAS評(píng)分影響研究[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2017， 9（29）：1-4.