管琪軍

【摘 要】目的：研究化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸療法對腦卒中后遺癥期患者神經(jīng)功能修復(fù)的影響。方法：選取2017年8月～2018年3月期間我院收治的80例患者，根據(jù)患者就診時(shí)間將80例患者分成兩組：實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組40例；參照組采用常規(guī)藥物與針灸結(jié)合的治療方法，實(shí)驗(yàn)組采用化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸的治療方法。結(jié)果：將兩組患者治療后的效果進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組較參照組有顯著的效果，更具有優(yōu)勢（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。在治療后的FCA評分方面，實(shí)驗(yàn)組明顯好于參照組，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸可有效治療腦卒中后遺癥期患者的癥狀，對患者神經(jīng)功能修復(fù)有很好的效果，該治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】化痰通絡(luò)湯；針灸；腦卒中后遺癥；神經(jīng)功能修復(fù)

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-083-01

腦卒中是臨床常見的一種疾病，在早期對腦卒中患者進(jìn)行治療，對其恢復(fù)神經(jīng)功能具有一定的積極作用[1]。中醫(yī)在治療腦卒中患者神經(jīng)功能恢復(fù)方面具有很好的效果，本文主要研究化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸對治療腦卒中后遺癥期患者神經(jīng)功能修復(fù)的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將我院2017年8月～2018年3月期間收治的80例腦卒中后遺癥期患者，依據(jù)就診時(shí)間，將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組患者40例；實(shí)驗(yàn)組中，男患者有25例，女患者有15例，年齡為45-78歲，平均年齡為（56.1±5.4）歲；參照組中，男患者有22例，女患者有18例，年齡44-79歲，平均年齡為（56.4±5.1）歲。兩組患者在性別、年齡等基礎(chǔ)資料方面，不存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 研究方法 參照組患者使用常規(guī)藥物聯(lián)合針灸的方法進(jìn)行治療，控制患者的血壓水平，同時(shí)每日對患者進(jìn)行針灸治療，針灸的穴位有足三里穴、曲池穴、合谷穴，每天針灸一次，每次三十分鐘，連續(xù)治療一個(gè)月為一個(gè)療程[2]。實(shí)驗(yàn)組患者在針灸的基礎(chǔ)上聯(lián)合化痰通絡(luò)湯進(jìn)行治療，針灸方法同上。化痰通絡(luò)湯的基礎(chǔ)藥方為：10g天麻、12g丹參、10g半夏、10g生白術(shù)、5g酒大黃、6g天竺黃、8g膽南星、12g香附子，藥方煎服，每天兩次，每次100ml，連續(xù)治療一個(gè)療程（一個(gè)月）。兩組患者均治療三個(gè)療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者治療效果及神經(jīng)功能缺損程度，使用功能綜合量表對兩組患者進(jìn)行評估，評分越高說明神經(jīng)功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對本次研究的80例患者數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）形式表示，兩組患者資料行t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表示，兩組患者資料行卡方檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療后的臨床效果 在使用不同的方法對患者進(jìn)行治療后，實(shí)驗(yàn)組顯效患者23例，有效患者15例，無效患者2例，治療的總有效率高達(dá)95%，參照組顯效患者10例，有效患者16例，無效患者14例，治療總有效率為65%，將組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于參照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。（如表1所示）

2.2 對比兩組患者治療前后的FCA評分 對比分析兩組患者的FCA評分，治療前，兩組患者FCA評分存在的差異不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有意義（p>0.05）。隨著治療時(shí)間的增加，患者的FCA評分逐漸升高，且實(shí)驗(yàn)的評分更高，優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)對比p<0.05，存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（如表2所示）

3 討論

腦卒中在臨床上比較常見，是一種老年疾病，患者發(fā)病后，神經(jīng)系統(tǒng)受到破壞。其發(fā)病因素有很多，比如糖尿病、高血壓等都會(huì)引發(fā)此病，此病發(fā)多于中老年人，且容易反復(fù)，有很高的致殘率[4]。有研究顯示，腦卒中患者即使存活下來，其神經(jīng)功能也會(huì)受到損傷，影響患者的肢體功能，使其失去勞動(dòng)能力。因此只有采取有效的治療方法，才能恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。中醫(yī)認(rèn)為，腦卒中屬于中風(fēng)范疇，其發(fā)病的原因是患者腦髓神經(jīng)損傷后，肝功能失調(diào)，造成氣血從而引發(fā)的后遺癥。中醫(yī)中的針灸療法具有疏通經(jīng)絡(luò)的效果，通過對穴位進(jìn)行針灸，可以促進(jìn)患者的腦血液循環(huán)，刺激中樞神經(jīng)?；低ńj(luò)湯治療中風(fēng)有很好的效果，其成分中的半夏可以健脾化痰，丹參可以疏通經(jīng)絡(luò)、活絡(luò)血?dú)猓愀阶涌梢哉{(diào)節(jié)肝功能，起到疏肝解郁的作用[5]。將幾種中藥聯(lián)合使用，可以促進(jìn)血液循環(huán)，具有活血化瘀之功效，對腦卒中后遺癥期患者神經(jīng)功能修復(fù)有很好的治療效果。

在本文研究中，兩組患者治療后，F(xiàn)CA評分得到了很好的改善，實(shí)驗(yàn)組明顯好于參照組，且實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高于參照組治療總有效率，兩組患者數(shù)據(jù)對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（p<0.05）。

綜上所述，化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸的治療方法，取得了很好的治療效果，可以改善患者的神經(jīng)功能，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉敬霞，李建生，牛陽等.不同中醫(yī)治療對社區(qū)腦卒中患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2014（21）：5959-5961.

[2] 徐鶴明.探討化痰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療對腦卒中后遺癥患者神經(jīng)功能修復(fù)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（12）：98-99.

[3] 李守剛，丁志進(jìn)，周克等.頭、體針配合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后遺癥臨床研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014（8）：87-88，90.

[4] 牛博真，張向宇，田愷等.骨盆、髖關(guān)節(jié)周圍肌群等長收縮訓(xùn)練對腦卒中后遺癥期患者步行功能的影響[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志，2018，31（1）：32-36.

[5] 肖雷.針灸聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中后遺癥患者的臨床療效[J].醫(yī)療裝備，2018，31（2）：124-125.