布爾列斯·沙哈

【摘 要】目的：探討固定劑量復(fù)合劑應(yīng)用于結(jié)核病防治的效果。方法：本次研究入選66例結(jié)核病患者均為2016年8月至2017年8月期間收治，利用隨機(jī)分組的形式將其分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組患者采取板式組合抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，研究組患者采取固定劑量抗結(jié)核藥物復(fù)合劑進(jìn)行治療，對(duì)其防治效果進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組患者治療效果高于對(duì)照組患者；研究組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：固定劑量復(fù)合劑防治結(jié)核病的效果較為理想，有效的縮短了患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】防治；結(jié)核??；固定劑量；復(fù)合劑

【中圖分類號(hào)】R395 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-027-02

結(jié)核病具有傳染性，發(fā)生因素為結(jié)核桿菌引起，伴隨著生活水平不斷的上升，人們?cè)絹?lái)越重視結(jié)核病的防治，徹底消除感染源及抑制結(jié)核病的發(fā)展依然成為臨床重點(diǎn)研究問(wèn)題[1]。想要徹底清除結(jié)核病的傳染源并對(duì)其進(jìn)行有效的防治，最好的方法就是治愈結(jié)核病患者[2]。此次研究針對(duì)固定劑量復(fù)合劑防治結(jié)核病的效果進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)報(bào)告如下。

1 病例資料和方法

1.1 病例資料 本次研究入選66例結(jié)核病患者均為2016年8月至2017年8月期間收治，利用隨機(jī)分組的形式將其分為對(duì)照組與研究組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者對(duì)本研究知情；②均符合臨床對(duì)結(jié)核病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)本研究使用藥物有禁忌癥的患者；②患有精神類疾病的患者。對(duì)照組患者資料：共33例，男性20例，女性13例，患者年齡在30～57歲之間，平均（43.5±4.2）歲，病程在2～10年之間，平均（6.0±1.5）年；研究組患者資料：共33例，男性19例，女性14例，患者年齡在30～59歲之間，平均（44.5±4.5）歲，病程在2～11年之間，平均（6.5±1.8）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)T細(xì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析后得知其數(shù)據(jù)沒(méi)有意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 此組患者采取板式組合抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。根據(jù)結(jié)核病防治指南中有關(guān)治療措施使用2H3R3E3Z/4H3R3化療方案進(jìn)行治療，先治療2個(gè)月，然后繼續(xù)治療4個(gè)月。

1.2.2 研究組 此組患者采取固定劑量抗結(jié)核藥物復(fù)合劑進(jìn)行治療。在治療的前兩個(gè)月使用費(fèi)寧進(jìn)行治療，體重在30～39kg之間的患者每天服用3片，體重在40～49kg之間的患者每天服用4片，體重在50kg以上的患者服用5片。在后續(xù)治療時(shí)則服用費(fèi)安，體重50kg以下患者每天服用1.5片，體重51kg以上患者每天服用2片。

1.3 觀察指標(biāo) ①判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：有效：在治療2個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)及尿常規(guī)檢查，其結(jié)果顯示恢復(fù)正常，臨床癥狀徹底消失；進(jìn)步：在治療2個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)及尿常規(guī)檢查，其結(jié)果顯示有明顯改善，且臨床正常有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：在治療后患者血常規(guī)、尿常規(guī)、臨床癥狀沒(méi)有變化。②觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究獲取數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)治療總有效率、尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比時(shí)采取X2及t檢驗(yàn)方式，P<0.05時(shí)則證實(shí)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較 對(duì)照組患者有效率為24.2%（8例），進(jìn)步率為42.5%（14例），無(wú)效率為33.3%（11例），治療總有效率為66.7%（22例）；研究組患者有效率為60.6%（20例），進(jìn)步率為30.3%（10例），無(wú)效率為9.1%（3例），治療總有效率為90.9%（30例）。研究組患者治療效果高于對(duì)照組患者（X2=5.802，P<0.05）。

2.2 兩組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間比較 對(duì)照組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（3.2±1.0）個(gè)月，血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（3.0/0.9）個(gè)月；研究組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（1.9±0.7）個(gè)月，血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（1.8±0.6）個(gè)月。研究組患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組患者（t=4.762、4.961，P<0.05）。

3 討論

結(jié)核病是常見且多發(fā)的一種疾病，其潛伏期約4～8周，結(jié)核病多發(fā)肺部，在皮膚、腦膜等均可發(fā)病[4]。結(jié)核病經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播，結(jié)核病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。結(jié)核病的防治時(shí)間通常為6～8月，多采取四種以上藥物進(jìn)行治療[5]，服用藥物種類較多，且服用時(shí)間比較長(zhǎng)，因此防治的效果并不是很理想。

在本研究中防治結(jié)核病采取板式組合抗結(jié)核藥物與固定劑量抗結(jié)核藥物復(fù)合劑進(jìn)行治療，在治療后證實(shí)固定劑量抗結(jié)核藥物復(fù)合劑防治效果較為理想，且縮短了患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間。固定劑量抗結(jié)核藥物復(fù)合劑是將抗結(jié)核藥物根據(jù)藥物劑量在加工后制成藥物復(fù)合劑，根據(jù)患者的體重決定服用劑量[6]。與板式組合抗結(jié)核藥物治療方案比較固定劑量復(fù)合劑的防治效果更為理想，且服用方便，更大的優(yōu)勢(shì)在于服用劑量少，有效的提高了提高了患者的依從性，因此防治效果較為理想。

總而言之，固定劑量復(fù)合劑防治結(jié)核病的效果較為理想，有效的縮短了患者尿常規(guī)恢復(fù)時(shí)間及血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[6] 梅珍珍，黃劍波.抗結(jié)核藥物固定劑量復(fù)合劑每日療法不良反應(yīng)發(fā)生情況及影響因素[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，28（6）：94-96.